- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01511822
Klinische, metabole en endocriene effecten van de behandeling met drospirenon en ethinylestradiol alleen of in combinatie met myo-inositol bij jonge vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) en insulineresistentie
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een heterogeen syndroom met een verscheidenheid aan metabole en endocriene afwijkingen en klinische symptomen.
Het primaire defect bij PCOS bestaat uit een abnormale androgeensynthese en secretie, met name door ovariële thecacellen. Insulineresistentie en obesitas kunnen als triggers werken, wat de frequente associatie van PCOS met deze metabole aandoeningen verklaart. Hyperinsulinemie, het gevolg van insulineresistentie, stimuleert zowel de ovariële als de bijniersecretie van androgeen en onderdrukt de geslachtshormoonbindende globulinesynthese uit de lever. Het resulteert in een toename van vrije, biologisch actieve androgenen die verband houden met klinische symptomen zoals hirsutisme, acne, seborroe en alopecia.
Gecombineerde orale anticonceptietherapie (COC) is een veelgebruikte behandeling voor PCOS en werd veel gebruikt bij deze groep patiënten en zorgde voor klinische verbetering op het gebied van overmatige haargroei, onvoorspelbare menstruatie, acne en gewichtstoename.
Meer recente studies schetsten een tekort aan myo-inositol bij vrouwen met PCOS en insulineresistentie. Myo-inositol is een voorloper van veel inositol-bevattende verbindingen en het speelt een cruciale en diverse rol bij signaaltransductie, membraanbiogenese, transport van blaasjes en hermodellering van chromatine. Het is een voorloper in de synthese van fosfatidylinositolpolyfosfaten (PIP's) die een bron zijn van verschillende tweede boodschappers.
Er is gemeld dat de toediening van myo-inositol seruminsuline verlaagt, serumtestosteron verlaagt en de ovulatie bevordert.
Vanwege de verschillende gunstige werkingen is het doel van de huidige studie om de klinische, metabole en endocriene effecten van behandeling met combinatie-OAC (drospirenon en ethinylestradiol) alleen of in combinatie met myo-inositol te evalueren bij jonge vrouwen met PCOS en insulineresistentie .
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Catania, Italië
- Istituto di Patologia Ostetrica e Ginecologica
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volgens de Rotterdamse consensusconferentie van 2003 voldeden vrouwen aan twee van de drie diagnostische criteria voor PCOS
- Vrouwen met PCOS, insulineresistentie, acne, hirsutisme en seborroe
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen met reeds bestaande secundaire endocriene stoornissen
- Vrouwen die in de komende 12 maanden zwanger willen worden
- Vrouwen met tegenstrijdigheden in het gebruik van orale anticonceptiva
- Vrouwen met een persoonlijke voorgeschiedenis van hypertensie, diabetes mellitus of cardiovasculaire aandoeningen
- Vrouwen die de afgelopen 6 maanden voor deelname aan het onderzoek zijn behandeld met orale anticonceptiva of andere geneesmiddelen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
|
Actieve vergelijker: Drospirenon + Ethinylestradiol
|
Drospirenon 3 mg/dag Ethinylestradiol 30 mg/dag (21 dagen/maand gedurende 6 maanden)
|
Experimenteel: Drospirenon + Ethinylestradiol + Myo-inositol
|
Drospirenon 3 mg/dag Ethinylestradiol 30 mg/dag (21 dagen/maanden gedurende 6 maanden) + Myo-inositol 6 g/dag gedurende 6 maanden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
BMI
|
Score acne (acne beoordelingssysteem door Cook et al)
|
Score hirsutisme (Ferriman-Gallwey classificatie)
|
Meting van geslachtshormonen in serum
|
Orale glucosetolerantietest (OGTT)
|
Meting van bloedglucose- en insulinespiegels
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Aantal patiënten met bijwerkingen
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- D'Anna R, Di Benedetto V, Rizzo P, Raffone E, Interdonato ML, Corrado F, Di Benedetto A. Myo-inositol may prevent gestational diabetes in PCOS women. Gynecol Endocrinol. 2012 Jun;28(6):440-2. doi: 10.3109/09513590.2011.633665. Epub 2011 Nov 28.
- Minozzi M, Costantino D, Guaraldi C, Unfer V. The effect of a combination therapy with myo-inositol and a combined oral contraceptive pill versus a combined oral contraceptive pill alone on metabolic, endocrine, and clinical parameters in polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol. 2011 Nov;27(11):920-4. doi: 10.3109/09513590.2011.564685. Epub 2011 Mar 21.
- Mathur R, Levin O, Azziz R. Use of ethinylestradiol/drospirenone combination in patients with the polycystic ovary syndrome. Ther Clin Risk Manag. 2008 Apr;4(2):487-92. doi: 10.2147/tcrm.s6864.
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Neoplasmata
- Endocriene systeemziekten
- Ziekte
- Ovariële cysten
- Cysten
- Ovariële ziekten
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Hyperinsulinisme
- Polycysteus ovarium syndroom
- Syndroom
- Insuline-resistentie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Oestrogenen
- Natriuretische middelen
- Micronutriënten
- Diuretica
- Hormoon antagonisten
- Vitaminen
- Anticonceptiemiddelen, Hormonaal
- Anticonceptiemiddelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Anticonceptiva, oraal
- Anticonceptiemiddelen, vrouwelijk
- Vitamine B-complex
- Anticonceptiva, Oraal, Hormonaal
- Mineralocorticoïde receptorantagonisten
- Diuretica, kaliumsparend
- Estradiol
- Ethinylestradiol
- Estradiol 17 beta-cypionaat
- Estradiol 3-benzoaat
- Polyestradiolfosfaat
- Drospirenon
- Combinatie van drospirenon en ethinylestradiol
- Inositol
Andere studie-ID-nummers
- Dros_Myo2012
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOnbekendAcute bronchitis | Acute bovenste luchtweginfectieKorea, republiek van
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidCannabisgebruikVerenigde Staten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyVoltooidMannelijke proefpersonen met diabetes type II (T2DM)Duitsland
-
Heptares Therapeutics LimitedVoltooidFarmacokinetiek | Veiligheid problemenVerenigd Koninkrijk
-
Soroka University Medical CenterVoltooid
-
Regado Biosciences, Inc.VoltooidGezonde vrijwilligerVerenigde Staten
-
Texas A&M UniversityNutraboltVoltooidGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.BeëindigdHypoplastisch linkerhartsyndroomVerenigde Staten
-
ItalfarmacoVoltooidBecker spierdystrofieNederland, Italië