Kliniske, metabolske og endokrine effekter av behandling med drospirenon og etinylestradiol alene eller i kombinasjon med myo-inositol hos unge kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og insulinresistens

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er et heterogent syndrom med en rekke metabolske og endokrine abnormiteter og kliniske symptomer.

Den primære defekten i PCOS består av en unormal androgensyntese og sekresjon, spesielt fra ovarie-theca-celler. Insulinresistens og fedme kan fungere som triggere, og forklarer den hyppige assosiasjonen mellom PCOS og disse metabolske tilstandene. Hyperinsulinemi, som skyldes insulinresistens, stimulerer både ovarie- og adrenal androgensekresjon og undertrykker kjønnshormonbindende globulinsyntese fra leveren. Det resulterer i en økning i frie, biologisk aktive androgener som er relatert til kliniske tegn som hirsutisme, akne, seboré og alopecia.

Kombinert oral prevensjonsbehandling (COC) er en vanlig behandling for PCOS, og den ble mye brukt i denne gruppen pasienter, og ga kliniske forbedringer i områdene med overdreven hårvekst, uforutsigbar menstruasjon, akne og vektøkning.

Nyere studier skisserte en mangel på myo-inositol hos kvinner med PCOS og insulinresistens. Myo-inositol er en forløper for mange inositolholdige forbindelser, og den spiller kritiske og forskjellige roller i signaltransduksjon, membranbiogenese, vesikkelhandel og kromatinremodellering. Det er en forløper i syntesen av fosfatidylinositol polyfosfater (PIP) som er en kilde til flere andre budbringere.

Det er rapportert at administrering av myo-inositol reduserer seruminsulin, reduserer serumtestosteron og øker eggløsningen.

På grunn av de forskjellige gunstige virkningene, er målet med denne studien å evaluere de kliniske, metabolske og endokrine effektene av behandling med COC (drospirenon og etinyløstradiol) alene eller i kombinasjon med myo-inositol, hos unge kvinner med PCOS og insulinresistens .