Efectos clínicos, metabólicos y endocrinos del tratamiento con drospirenona y etinilestradiol solos o en combinación con mioinositol en mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) y resistencia a la insulina

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un síndrome heterogéneo con una variedad de anomalías metabólicas y endocrinas y síntomas clínicos.

El defecto principal en el SOP consiste en una síntesis y secreción anormales de andrógenos, particularmente por parte de las células de la teca ovárica. La resistencia a la insulina y la obesidad pueden actuar como desencadenantes, lo que explica la asociación frecuente del SOP con estas afecciones metabólicas. La hiperinsulinemia, que resulta de la resistencia a la insulina, estimula la secreción de andrógenos ováricos y suprarrenales y suprime la síntesis de globulina transportadora de hormonas sexuales en el hígado. Produce un aumento de andrógenos libres biológicamente activos que se relacionan con signos clínicos como hirsutismo, acné, seborrea y alopecia.

La terapia de anticonceptivos orales combinados (AOC) es un tratamiento común para el síndrome de ovario poliquístico y se usó ampliamente en este grupo de pacientes proporcionando una mejoría clínica en las áreas de crecimiento excesivo de vello, menstruación impredecible, acné y aumento de peso.

Estudios más recientes describieron una deficiencia de mioinositol en mujeres con síndrome de ovario poliquístico y resistencia a la insulina. El mioinositol es un precursor de muchos compuestos que contienen inositol y desempeña funciones críticas y diversas en la transducción de señales, la biogénesis de la membrana, el tráfico de vesículas y la remodelación de la cromatina. Es un precursor en la síntesis de polifosfatos de fosfatidilinositol (PIP) que son una fuente de varios segundos mensajeros.

Se ha informado que la administración de mioinositol reduce la insulina sérica, disminuye la testosterona sérica y aumenta la ovulación.

Debido a las diferentes acciones beneficiosas, el objetivo del presente estudio es evaluar los efectos clínicos, metabólicos y endocrinos del tratamiento con AOC (drospirenona y etinilestradiol) solos o en combinación con mioinositol, en mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico y resistencia a la insulina. .