Клинические, метаболические и эндокринные эффекты лечения дроспиреноном и этинилэстрадиолом отдельно или в комбинации с мио-инозитолом у молодых женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и резистентностью к инсулину

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) представляет собой гетерогенный синдром с разнообразными метаболическими и эндокринными нарушениями и клиническими симптомами.

Первичный дефект при СПКЯ состоит из аномального синтеза и секреции андрогенов, особенно тека-клетками яичников. Инсулинорезистентность и ожирение могут действовать как триггеры, что объясняет частую связь СПКЯ с этими метаболическими состояниями. Гиперинсулинемия, возникающая в результате резистентности к инсулину, стимулирует секрецию андрогенов яичниками и надпочечниками и подавляет синтез глобулина, связывающего половые гормоны, в печени. Это приводит к увеличению количества свободных биологически активных андрогенов, которые связаны с такими клиническими признаками, как гирсутизм, акне, себорея и алопеция.

Комбинированная оральная контрацептивная терапия (КОК) является распространенным методом лечения СПКЯ и широко применялась в этой группе пациенток, обеспечивая клиническое улучшение в областях избыточного роста волос, непредсказуемых менструаций, акне и увеличения веса.

Более поздние исследования выявили дефицит мио-инозитола у женщин с СПКЯ и резистентностью к инсулину. Мио-инозитол является предшественником многих инозитолсодержащих соединений и играет важную и разнообразную роль в передаче сигналов, биогенезе мембран, переносе везикул и ремоделировании хроматина. Он является предшественником в синтезе фосфатидилинозитолполифосфатов (PIP), которые являются источником нескольких вторичных мессенджеров.

Сообщалось, что введение мио-инозитола снижает уровень инсулина в сыворотке, снижает уровень тестостерона в сыворотке и усиливает овуляцию.

Из-за различного полезного действия целью настоящего исследования является оценка клинических, метаболических и эндокринных эффектов лечения КОК (дроспиренон и этинилэстрадиол) отдельно или в комбинации с мио-инозитолом у молодых женщин с СПКЯ и резистентностью к инсулину. .