- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01514760
Pilotażowe i studium wykonalności mobilnych planów działania dotyczących astmy
11 września 2017 zaktualizowane przez: Arkansas Children's Hospital Research Institute
Badacze z University of Arkansas for Medical Sciences Department of Pediatrics i University of Arkansas for Medical Sciences Center for Remote Health będą współpracować w celu opracowania mobilnej aplikacji Planu działania na astmę, aby poprawić umiejętności samodzielnego leczenia astmy, szczególnie skierowanej do nastolatków.
Badacze stawiają hipotezę, że interaktywny, mobilny plan działania na astmę będzie wykonalnym sposobem wzmocnienia długoterminowych wytycznych dotyczących leczenia astmy, a także dostarczania instrukcji dotyczących leczenia doraźnego młodzieży z astmą.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pisemny plan działania w przypadku astmy sporządzony przez pracownika służby zdrowia jest jednym z kluczowych elementów samodzielnego leczenia astmy, zalecanych przez wytyczne dotyczące astmy Narodowego Programu Edukacji i Zapobiegania Astmie; Opieka nad astmą oparta na wytycznych nie została jeszcze w pełni przełożona na społeczność, mimo że Narodowy Program Edukacji i Zapobiegania Astmie opublikował pierwszy zestaw krajowych wytycznych prawie 20 lat temu.
Poprzednie doniesienia dowiodły, że pacjenci z planem działania na astmę mają lepsze wyniki, w tym mniej wizyt w nagłych wypadkach, mniej dni nieobecności w szkole i lepszą punktację objawów w porównaniu z pacjentami bez planu działania na astmę.
Ostatnio mobilne aplikacje telefoniczne i odtwarzacze plików muzycznych (MPEG Layer 3) (MP3) zostały wykorzystane w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak astma i cukrzyca, aby przypominać o lekach i zapewniać alternatywę dla papierowych dzienników w celu rejestrowania objawów lub innych problemów zdrowotnych powiązane dane, takie jak szczytowe odczyty przepływu lub odczyty poziomu glukozy we krwi.
Proponujemy zaprojektowanie aplikacji, która w pełni spełni zalecany zindywidualizowany plan leczenia astmy, zgodnie z zaleceniami krajowych wytycznych, a także zapewni uczestnikom przypomnienia o lekach, wskazówki edukacyjne oraz możliwości rejestrowania/śledzenia danych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
22
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72202
- Arkansas Children's Hospital Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
12 lat do 17 lat (DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 12 i ≤ 17 lat.
- Łagodna do ciężkiej astma uporczywa lub źle kontrolowana astma. Jeśli dziecko stosowało w przeszłości leki zapobiegawcze, ale nie zgłasza ich stosowania w ciągu ostatnich 3 miesięcy, ocenimy nasilenie.
- Dzieci, które nie stosowały leków zapobiegawczych na początku badania: Ocenimy, czy astma przewlekła jest łagodna do ciężkiej. Każde z poniższych zdarzeń w ciągu ostatnich 4 tygodni (zgodnie z definicją przeprowadzoną w rozmowie z rodzicem) określi nasilenie:
- Średnio >2 dni w tygodniu z objawami astmy
- >2 dni w tygodniu z zastosowaniem leków ratunkowych
- ≥2 noce w miesiącu budzą się z objawami nocnymi
- Niewielkie ograniczenie aktywności
- ≥2 epizody astmy w ciągu ostatniego roku, które wymagały ogólnoustrojowych kortykosteroidów.
- Dzieci stosujące leki zapobiegawcze na początku badania: ocenimy, czy nie ma źle kontrolowanej astmy. Każda z poniższych sytuacji w ciągu ostatnich 4 tygodni (zgodnie z wywiadem przeprowadzonym przez rodzica w poczekalni) określi kontrolę:
- Średnio >2 dni w tygodniu z objawami astmy
- >2 dni w tygodniu z zastosowaniem leków ratunkowych
- ≥2 noce w miesiącu budzą się z objawami nocnymi
- Jakieś ograniczenie aktywności
- ≥2 epizody astmy w ciągu ostatniego roku, które wymagały ogólnoustrojowych kortykosteroidów.
Kryteria wyłączenia:
- Istotna choroba układu oddechowego inna niż astma (taka jak mukowiscydoza lub przewlekła choroba płuc), która może potencjalnie wpływać na wyniki pomiarów związanych z astmą.
- Istotne choroby współistniejące (takie jak opóźnienie rozwoju od umiarkowanego do ciężkiego, np. klasa w szkole specjalnej lub diagnoza), które mogą wykluczać udział w interwencji opartej na edukacji.
- Niemożność mówienia lub rozumienia języka angielskiego (dziecko lub rodzic).
- Dzieci w pieczy zastępczej lub w innych sytuacjach, w których nie można uzyskać zgody opiekuna.
- Wcześniejsza rejestracja na studia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Mobilny plan działania na astmę
Funkcje aplikacji na telefony komórkowe będą obejmować ambulatoryjny dziennik szczytowych przepływów i objawów astmy, zindywidualizowany plan leczenia rutynowej opieki i podczas epizodów ostrych objawów astmy oraz elementy edukacyjne wzmacniające koncepcje samodzielnego leczenia astmy.
|
W momencie wyrażenia zgody uczestnik otrzyma telefon komórkowy (iPhone lub Android).
Mobilna aplikacja planu działania w przypadku astmy zostanie dostarczona na urządzenie mobilne.
Funkcje aplikacji na telefony komórkowe będą obejmować ambulatoryjny dziennik szczytowych przepływów i objawów astmy, zindywidualizowany plan leczenia rutynowej opieki i podczas epizodów ostrych objawów astmy oraz elementy edukacyjne wzmacniające koncepcje samodzielnego leczenia astmy.
Uczestnicy otrzymają codziennie 3 komunikaty z aplikacji mobilnej Plan działania na astmę.
Czwarta „rotacyjna” wiadomość będzie wysyłana dwa razy w tygodniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mobilny plan działania na astmę (AAP).
Ramy czasowe: Osiem tygodni
|
Mediana liczby dni w tygodniu (zakres 0-7), w ramach planu działania na astmę, była wykorzystywana do rejestrowania rutynowych (codziennych) objawów lub pomiarów przepływu szczytowego.
|
Osiem tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy skorzystali z planu działania na astmę
Ramy czasowe: Osiem tygodni
|
Częstotliwość wykorzystania Planu działania na astmę w przypadku ostrych objawów wśród badanej populacji zostanie zmierzona i porównana z odpowiedziami na codzienne podpowiedzi, które poproszą uczestników o odnotowanie, czy użyli leków ratunkowych.
|
Osiem tygodni
|
|
Samoskuteczność astmy u dorastających dzieci
Ramy czasowe: Linia bazowa i osiem tygodni
|
Instrument oceny własnej skuteczności dziecka to 14-punktowy zweryfikowany kwestionariusz przeznaczony do pomiaru poczucia własnej skuteczności dziecka w zakresie zapobiegania atakom i radzenia sobie z nimi.
Dziecko będzie musiało wybrać jedną z 5 odpowiedzi od „zupełnie nie wiem” (1 punkt); „trochę pewny” (2 punkty); „raczej pewny” (3 punkty); „całkowicie pewien” (4 punkty) do „całkowicie pewien” (5 punktów).
Całkowity zakres punktów od 14 do 70.
Wyższy wynik oznacza wyższy stopień poczucia własnej skuteczności.
Rzetelność α Cronbacha = 0,75.
Kwestionariusz poczucia własnej skuteczności dziecka zostanie przeprowadzony na początku (przed interwencją) i na końcu interwencji (po interwencji).
|
Linia bazowa i osiem tygodni
|
|
Wyniki Testu Kontroli Astmy™
Ramy czasowe: Linia bazowa i osiem tygodni
|
Asthma Control Test™ (ACT) to ankieta zdrowotna składająca się z 5 pytań, stosowana do pomiaru kontroli astmy u osób w wieku 12 lat i starszych.
Suma punktów mieści się w zakresie od 5 do 25.
Wyższe wyniki oznaczają, że astma jest lepiej kontrolowana.
ACT jest skuteczną, niezawodną i wiarygodną metodą pomiaru kontroli astmy, z lub bez pomiarów czynności płuc, takich jak spirometria.
ACT pomaga zidentyfikować i wykryć pacjentów z astmą, którzy nie są dobrze kontrolowani.
Wyniki ACT badano przed i po interwencji.
Suma punktów wynosząca 19 lub mniej oznacza, że astma może nie być dobrze kontrolowana.
Ramy czasowe to ostatnie 4 tygodnie.
Zakres skali dla pytania 1 wynosi „cały czas” (1) do „żadnego czasu” (5); Zakres pytania 2: „więcej niż raz dziennie” (1) do „wcale” (5); Zakres pytania 3: „4 lub więcej nocy w tygodniu” (1) do „wcale” (5); Zakres pytania 4: „3 lub więcej razy dziennie” (1) do „wcale” (5); Zakres pytania 5: „w ogóle niekontrolowany” (1) do „całkowicie kontrolowany” (5).
|
Linia bazowa i osiem tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Moorman JE, Rudd RA, Johnson CA, King M, Minor P, Bailey C, Scalia MR, Akinbami LJ; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National surveillance for asthma--United States, 1980-2004. MMWR Surveill Summ. 2007 Oct 19;56(8):1-54.
- Akinbami LJ, Moorman JE, Garbe PL, Sondik EJ. Status of childhood asthma in the United States, 1980-2007. Pediatrics. 2009 Mar;123 Suppl 3:S131-45. doi: 10.1542/peds.2008-2233C.
- Forero R, Bauman A, Young L, Larkin P. Asthma prevalence and management in Australian adolescents: results from three community surveys. J Adolesc Health. 1992 Dec;13(8):707-12. doi: 10.1016/1054-139x(92)90068-m.
- Kyngas HA. Compliance of adolescents with asthma. Nurs Health Sci. 1999 Sep;1(3):195-202. doi: 10.1046/j.1442-2018.1999.00025.x.
- Braun-Fahrlander C, Gassner M, Grize L, Minder CE, Varonier HS, Vuille JC, Wuthrich B, Sennhauser FH. Comparison of responses to an asthma symptom questionnaire (ISAAC core questions) completed by adolescents and their parents. SCARPOL-Team. Swiss Study on Childhood Allergy and Respiratory Symptoms with respect to Air Pollution. Pediatr Pulmonol. 1998 Mar;25(3):159-66. doi: 10.1002/(sici)1099-0496(199803)25:33.0.co;2-h.
- Venn A, Lewis S, Cooper M, Hill J, Britton J. Questionnaire study of effect of sex and age on the prevalence of wheeze and asthma in adolescence. BMJ. 1998 Jun 27;316(7149):1945-6. doi: 10.1136/bmj.316.7149.1945. No abstract available.
- National asthma education and prevention program expert panel report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. National Heart Lunch and Blood Institute. 2007:NIH Publication No. 07-4051.
- Anhoj J, Moldrup C. Feasibility of collecting diary data from asthma patients through mobile phones and SMS (short message service): response rate analysis and focus group evaluation from a pilot study. J Med Internet Res. 2004 Dec 2;6(4):e42. doi: 10.2196/jmir.6.4.e42.
- Nathan RA, Sorkness CA, Kosinski M, Schatz M, Li JT, Marcus P, Murray JJ, Pendergraft TB. Development of the asthma control test: a survey for assessing asthma control. J Allergy Clin Immunol. 2004 Jan;113(1):59-65. doi: 10.1016/j.jaci.2003.09.008.
- Mosnaim GS, Cohen MS, Rhoads CH, Rittner SS, Powell LH. Use of MP3 players to increase asthma knowledge in inner-city African-American adolescents. Int J Behav Med. 2008;15(4):341-6. doi: 10.1080/10705500802365656.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2012
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 października 2012
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 października 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 stycznia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 stycznia 2012
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
23 stycznia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
11 października 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 września 2017
Ostatnia weryfikacja
1 września 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 133343
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mobilny plan działania na astmę
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Zakończony
-
University of RochesterIdaho Army National GuardJeszcze nie rekrutacjaInterwencja kryzysowa | Plan reagowania kryzysowegoStany Zjednoczone