Ocena wypadania narządów miednicy mniejszej u kobiet według metody POPQ przed i po opróżnieniu pęcherza moczowego

Wypadanie narządów miednicy mniejszej jest częstym schorzeniem, które dotyka 3-9% dorosłych kobiet. Leczenie tego zaburzenia jest zróżnicowane i obejmuje terapię behawioralną, ćwiczenia rehabilitacyjne mięśni dna miednicy, farmakoterapię, urządzenia dostosowane do pacjenta w celu poprawy podparcia narządów miednicy oraz różne zabiegi chirurgiczne. Rozwój w tej dziedzinie oraz konieczność dostosowania odpowiedniego leczenia do rodzaju i stopnia wypadania narządów miednicy mniejszej zaowocował opracowaniem uzgodnionej metody oceny stopnia wypadania narządów miednicy mniejszej.

Klasyfikacja wypadania narządów miednicy odgrywa ważną rolę w określeniu odpowiedniego leczenia. Duży odsetek kobiet cierpiących na wypadanie narządów miednicy mniejszej cierpi również na zaburzenia układu moczowego, takie jak trudności w oddawaniu moczu, nietrzymanie moczu oraz parcie na mocz i częstość.

W poradni rekonstrukcji dna miednicy kobiety cierpiące na wypadanie narządów miednicy mniejszej poddawane są badaniu wstępnemu, które obejmuje ankietę lekarską, badanie przedmiotowe oceniające stopień wypadania narządów miednicy mniejszej wg metody pomiaru wypadania narządów miednicy mniejszej (POPQ) oraz badanie urodynamiczne test.

Wrażenie różnic w stopniu wypadania według metody POPQ, przed i po oddaniu moczu, doprowadziło do wysunięcia hipotezy, że stopień wypadania narządów miednicy mniejszej zmienia się w zależności od stopnia wypełnienia pęcherza moczowego

Badanie urodynamiczne jest badaniem wykonywanym podczas oceny pacjentki w poradni rekonstrukcji dna miednicy. Podczas tego badania kobieta jest proszona o opróżnienie pęcherza, a następnie wprowadzane są dwie głowice, jedna do pęcherza, a druga do odbytnicy. Podczas badania pęcherz wypełnia się roztworem fizjologicznym, a następnie pacjent proszony jest o oddanie moczu. Podczas opróżniania pęcherza mierzona jest prędkość przepływu moczu oraz rejestrowane ciśnienie w jamie brzusznej i pęcherzu do późniejszej oceny.