- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01535066
S1200: Akupunktura, akupunktura pozorowana lub lista oczekujących na wspólne objawy związane z inhibitorami aromatazy u pacjentów z rakiem piersi we wczesnym stadium
Randomizowana, zaślepiona, pozorowana i kontrolowana przez listę oczekujących próba akupunktury w leczeniu objawów stawów związanych z inhibitorami aromatazy u kobiet z rakiem piersi we wczesnym stadium
UZASADNIENIE: Akupunktura może pomóc złagodzić ból stawów.
CEL: To randomizowane badanie fazy III bada akupunkturę, aby zobaczyć, jak dobrze działa w porównaniu z akupunkturą pozorowaną lub listą oczekujących w leczeniu pacjentów z bólem stawów związanym z inhibitorami aromatazy u pacjentów z rakiem piersi we wczesnym stadium.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Aby określić, czy prawdziwa akupunktura podawana dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni (8-12 sesji) w porównaniu z akupunkturą pozorowaną i grupą kontrolną z listy oczekujących powoduje istotne zmniejszenie bólu stawów związanego z inhibitorami aromatazy (AI) u kobiet z rakiem piersi we wczesnym stadium, mierzonym za pomocą Krótka inwentaryzacja bólu – krótka forma (BPI-SF) najgorszy wynik bólu po 6 tygodniach.
Wtórny
- Aby zbadać wpływ prawdziwej akupunktury stosowanej dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni (8-12 sesji), po której następuje 6 cotygodniowych zabiegów (4-6 sesji) podtrzymujących (łącznie 12-18 sesji w ciągu 12 tygodni) w porównaniu z akupunkturą pozorowaną i kontrolą listy oczekujących w ta badana populacja; oceny po 12 i 24 tygodniach mają na celu określenie korzyści z dodatkowych 6 tygodniowych zabiegów akupunktury w celu utrzymania i określenia trwałości odpowiedzi odpowiednio po zaprzestaniu akupunktury; ocena po 52 tygodniach ma na celu określenie długoterminowych skutków akupunktury i przestrzegania AI.
- Ocena wpływu akupunktury na najgorszy ból, najgorszą sztywność, nasilenie bólu i zakłócenia związane z bólem w skali BPI-SF po 6, 12, 16, 20, 24 i 52 tygodniach.
- Ocena wpływu akupunktury na wskaźnik choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC) (ból, sztywność i funkcja) bioder i kolan po 6, 12, 24 i 52 tygodniach.
- Ocena wpływu akupunktury na Zmodyfikowany Wynik do Oceny i Kwantyfikacji Przewlekłych Reumatoidalnych Schorzeń Rąk (M-SACRAH) (ból, sztywność i funkcja) po 6, 12, 24 i 52 tygodniach.
- Ocena wpływu akupunktury na kwestionariusz PROMIS Pain Impact-Short (PROMIS PI-SF) w 6, 12, 24 i 52 tygodniu.
- Ocena wpływu akupunktury na jakość życia (QOL) na podstawie FACT-ES w 6, 12, 24 i 52 tygodniu.
- Ocena wpływu akupunktury na testy funkcjonalne siły chwytu i test „Timed Get Up and Go” (TGUG) w 6, 12, 24 i 52 tygodniu.
- Ocena wpływu akupunktury na stosowanie leków przeciwbólowych i opioidów w 2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 i 52 tygodniach.
- Aby ocenić wpływ akupunktury na zgłaszane przez samych siebie przestrzeganie AI po 12, 24 i 52 tygodniach.
- Aby ocenić przestrzeganie AI na podstawie metabolitów AI w moczu na początku badania, w 24. i 52. tygodniu.
- Aby ocenić wpływ akupunktury na hormony w surowicy (estradiol, FSH, LH) i biomarkery zapalne (TNFα w surowicy, IL-6, IL-12, CRP i c-telopeptydy kolagenu typu II (CTX-II) w moczu w 6, 12 i 24 tydzień. (Badawczy)
- Ocena, czy polimorfizmy w genie aromatazy CYP19A1 przewidują nasilenie objawów stawowych związanych z AI. (Badawczy)
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji akupunktury w badanej populacji.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjentów stratyfikuje się według miejsca badania. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują akupunkturę dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni, a następnie raz w tygodniu przez 6 tygodni.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują pozorowaną akupunkturę dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni, a następnie raz w tygodniu przez 6 tygodni.
- Ramię III: Pacjenci są przypisywani do listy oczekujących na 12 tygodni. Pacjenci wypełniają Krótki kwestionariusz dotyczący bólu (BPI-SF), Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC), Modified-Score for the Assessment and Quantification of Chronic Rhumatoid Affections of the Hands (M-SACRAH), Kwestionariusze PROMIS Pain Impact-Short (PROMIS PI-SF), Indeks wyników badania FACT-ES oraz Formularz użycia inhibitora aromatazy na początku badania oraz po 6, 12, 24 i 52 tygodniach.
Pacjenci poddawani są próbkom krwi na początku badania oraz po 6, 12 i 24 tygodniach w celu określenia poziomu hormonów w surowicy (estradiol, FSH, LH), markerów stanu zapalnego (TNFα, IL-6, IL-12, CRP) oraz analizy DNA. Próbki moczu pobiera się również na początku badania oraz po 24 i 52 tygodniach w celu analizy c-telopeptydów kolagenu typu II i metabolitów inhibitora aromatazy.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani po 24 i 52 tygodniach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Antioch, California, Stany Zjednoczone, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
- Kaiser Permanente, Fremont
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Redwood City, California, Stany Zjednoczone, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Richmond, California, Stany Zjednoczone, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95825
- Kaiser Permanente - Sacramento
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Stany Zjednoczone, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Michigan
-
Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Big Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49307
- Spectrum Health Big Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Mercy Health Saint Mary's
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49444
- Mercy Health Mercy Campus
-
Reed City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
- Munson Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Oregon
-
Gresham, Oregon, Stany Zjednoczone, 97030
- Legacy Mount Hood Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Tualatin, Oregon, Stany Zjednoczone, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Faris
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Greenville Memorial Hospital
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
- Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Butternut
-
Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29650
- Greenville Health System Cancer Institute-Greer
-
Seneca, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29672
- Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29307
- Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98686
- Legacy Salmon Creek Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Pacjentkami muszą być kobiety z potwierdzonym histologicznie pierwotnym inwazyjnym rakiem piersi (stadium I, II lub III) bez cech przerzutów (M0); pacjentki musiały przejść zmodyfikowaną radykalną mastektomię lub operację oszczędzającą pierś; pacjenci musieli wyleczyć się ze wszystkich skutków ubocznych operacji
- Pacjenci muszą mieć pozytywny wynik na obecność receptora estrogenowego (ER) i/lub receptora progesteronowego (PgR), zgodnie z normą instytucjonalną
- Pacjenci muszą obecnie przyjmować inhibitor aromatazy (AI) trzeciej generacji – anastrozol, letrozol lub eksemestan przez co najmniej 90 dni poprzedzających rejestrację, z planami kontynuacji przez co najmniej dodatkowy rok po rejestracji; pacjenci mogli zmienić AI pod warunkiem, że przyjmowali stabilną dawkę przez co najmniej 90 dni; dozwolony jest równoczesny trastuzumab (Herceptin).
- Pacjenci muszą wypełnić krótki formularz S1200 Brief Pain Inventory-Short (BPI-SF) w ciągu 14 dni przed rejestracją; pacjenci muszą mieć najgorszy wynik bólu wynoszący co najmniej 3 w Krótkim Inwentarzu Bólu (pozycja #2), który rozpoczął się lub wzrósł od rozpoczęcia terapii AI
- Pacjenci muszą być gotowi oddać próbki krwi i moczu na obecność hormonów w surowicy (estradiol, FSH, LH), biomarkerów stanu zapalnego (TNFα w surowicy, IL-6, IL-12, CRP i CTX-II w moczu), metabolitów AI w moczu oraz analizy DNA (CYP19A1) i musi mieć możliwość wyrażenia zgody na wykorzystanie pozostałych próbek do przyszłych badań medycyny translacyjnej; próbki wyjściowe należy pobrać przed rozpoczęciem interwencji
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Pacjentki muszą być po menopauzie, zgodnie z co najmniej jednym z poniższych kryteriów:
- ≥ 12 miesięcy od ostatniej miesiączki
- Wcześniejsza obustronna resekcja jajników
- Obecne zastosowanie agonisty hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH).
- przebyta histerektomia z jednym lub obydwoma jajnikami pozostawionymi na miejscu (lub poprzednia histerektomia, w przypadku której dokumentacja obustronnego wycięcia jajników jest niedostępna) ORAZ wartości hormonu folikulotropowego (FSH) zgodne z normalnymi wartościami instytucjonalnymi dla stanu pomenopauzalnego; jeśli pacjent ma mniej niż 55 lat, poziom FSH należy oznaczyć w ciągu 28 dni przed rejestracją
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności wg Zubroda od 0 do 1
- Pacjenci nie mogą mieć ciężkich skaz krwotocznych
- Pacjenci nie mogą mieć współistniejącej choroby medycznej/artretycznej, która mogłaby zakłócać lub zakłócać ocenę bólu lub skuteczności, w tym: zapalne zapalenie stawów (np. reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń układowy, spondyloartropatia, łuszczycowe zapalenie stawów, polimialgia reumatyczna), dna moczanowa, epizody ostrego jednostawowego zapalenia stawów klinicznie zgodne z rzekomą dną moczanową, chorobą Pageta wpływającą na badany staw (kolana/dłonie), przebytym septycznym zapaleniem stawów lub jałową martwicą lub złamaniem śródstawowym badanego stawu, chorobą Wilsona, hemochromatozą, alkaptonurią lub pierwotną osteochondromatozą
- Pacjenci nie mogą mieć historii złamań kości ani operacji dotkniętych chorobą kolan i/lub rąk w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją
- Pacjenci nie mogą mieć historii chorób, które w opinii badacza mogłyby zniekształcić wyniki badania lub stanowić dodatkowe ryzyko dla pacjenta
- Pacjenci muszą być w stanie wypełnić kwestionariusze badawcze w języku angielskim lub hiszpańskim
- Żaden inny wcześniejszy nowotwór złośliwy nie jest dozwolony, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, raka szyjki macicy in situ, raka przewodowego in situ [DCIS], odpowiednio leczonego raka w stadium I lub II, w którym pacjent jest obecnie w całkowitej remisji, lub jakichkolwiek inny nowotwór, w przypadku którego pacjent nie chorował przez > 5 lat
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Pacjenci nie mogą być poddawani wcześniejszemu leczeniu akupunkturą w ciągu ostatnich 12 miesięcy ani objawom stawowym wywołanym przez AI w żadnym momencie
- Pacjenci nie mogą przyjmować narkotyków w ciągu 14 dni od rejestracji
- Pacjenci nie mogą otrzymywać kortykosteroidów doustnych, domięśniowych ani steroidów dostawowych w ciągu 28 dni przed rejestracją
- Pacjenci nie mogą otrzymywać miejscowych leków przeciwbólowych (np. preparatów kapsaicyny) ani żadnych innych leków przeciwbólowych (np. opiatów lub tramadolu, z wyjątkiem niesteroidowych leków przeciwzapalnych [NLPZ] i acetaminofenu) w ciągu 14 dni przed rejestracją
- Pacjenci nie mogą otrzymywać ani wdrażać żadnej innej terapii medycznej, terapii alternatywnej ani fizykoterapii w leczeniu bólu/sztywności stawów w ciągu 28 dni przed rejestracją; dozwolony jest masaż leczniczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują terapię akupunktury dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni, a następnie raz w tygodniu przez 6 tygodni.
|
Uzyskaj akupunkturę
|
|
Pozorny komparator: Ramię II
Pacjenci otrzymują pozorowaną akupunkturę dwa razy w tygodniu przez 6 tygodni, a następnie raz w tygodniu przez 6 tygodni.
|
Otrzymuj pozorowaną akupunkturę
|
|
Brak interwencji: Ramię III
Pacjenci są przypisywani do listy oczekujących na 12 tygodni ze standardową opieką kontrolną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie bólu stawów związanego ze stosowaniem AI, mierzone za pomocą BPI-SF
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Korzyści z podtrzymywania akupunktury oceniane przez BPI-SF, WOMAC, M-SACRAH, PROMIS PI-SF, FACT-ES i TGUG
Ramy czasowe: 6, 12, 16, 20 i 24 tygodni
|
6, 12, 16, 20 i 24 tygodni
|
|
Trwałość odpowiedzi oceniana za pomocą BPI-SF, WOMAC, M-SACRAH, PROMIS PI-SF, FACT-ES i TGUG
Ramy czasowe: 52 tygodnie.
|
52 tygodnie.
|
|
Długoterminowe efekty akupunktury oceniane za pomocą BPI-SF, WOMAC, M-SACRAH, PROMIS PI-SF, FACT-ES i TGUG
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
52 tygodnie
|
|
Stosowanie leków przeciwbólowych i opioidów
Ramy czasowe: 2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 i 52 tydzień
|
2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 i 52 tydzień
|
|
Przestrzeganie SI
Ramy czasowe: 12, 24 i 52 tydzień
|
12, 24 i 52 tydzień
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja akupunktury
Ramy czasowe: 2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 i 52 tydzień
|
2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 i 52 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Dawn Hershman, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hershman DL, Unger JM, Greenlee H, Capodice J, Lew DL, Darke A, Minasian LM, Fisch MJ, Henry NL, Crew KD. Comparison of Acupuncture vs Sham Acupuncture or Waiting List Control in the Treatment of Aromatase Inhibitor-Related Joint Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2241720. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.41720.
- Hershman DL, Unger JM, Greenlee H, Capodice JL, Lew DL, Darke AK, Kengla AT, Melnik MK, Jorgensen CW, Kreisle WH, Minasian LM, Fisch MJ, Henry NL, Crew KD. Effect of Acupuncture vs Sham Acupuncture or Waitlist Control on Joint Pain Related to Aromatase Inhibitors Among Women With Early-Stage Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 10;320(2):167-176. doi: 10.1001/jama.2018.8907.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- S1200 (Inny identyfikator: SWOG)
- R01AT000636-01 (Grant/umowa NIH USA)
- U10CA037429 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2012-00251 (Inny identyfikator: NCI)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .