- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01535066
S1200: Akupunktura, falešná akupunktura nebo čekací seznam pro symptomy kloubů související s inhibitory aromatázy u pacientů s rakovinou prsu v raném stadiu
Randomizovaná zaslepená falešná a čekací zkouška kontrolovaná akupunkturou pro symptomy kloubů související s inhibitory aromatázy u žen s raným stádiem rakoviny prsu
Odůvodnění: Akupunktura může pomoci zmírnit bolesti kloubů.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze III studuje akupunkturu, aby zjistila, jak dobře funguje ve srovnání s falešnou akupunkturou nebo pořadníkem při léčbě pacientů s bolestmi kloubů souvisejícími s inhibitory aromatázy u pacientů s rakovinou prsu v raném stadiu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Zjistit, zda skutečná akupunktura podávaná dvakrát týdně po dobu 6 týdnů (8-12 sezení) ve srovnání s falešnou akupunkturou a kontrolou na čekací listině způsobuje významné snížení bolesti kloubů související s inhibitory aromatázy (AI) u žen s raným stádiem rakoviny prsu, jak bylo měřeno pomocí Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) nejhorší skóre bolesti po 6 týdnech.
Sekundární
- Zkoumat účinky skutečné akupunktury podávané dvakrát týdně po dobu 6 týdnů (8–12 sezení) následovaných 6 týdenními ošetřeními (4–6 sezení) udržovací (celkem 12–18 sezení po dobu 12 týdnů) ve srovnání s falešnou akupunkturou a kontrolou v pořadníku tato studovaná populace; hodnocení ve 12. a 24. týdnu má určit přínos dalších 6 týdenních akupunkturních terapií pro udržení a určit trvání odpovědi po ukončení akupunktury; hodnocení v 52. týdnu má určit dlouhodobé účinky akupunktury a adherenci k AI.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na nejhorší bolest BPI-SF, nejhorší ztuhlost, závažnost bolesti a skóre interference související s bolestí v 6., 12., 16., 20., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na index osteoartrózy Western Ontario a McMaster University (WOMAC) (bolest, ztuhlost a funkce) pro kyčle a kolena v 6., 12., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na modifikované skóre pro hodnocení a kvantifikaci chronických revmatoidních postižení rukou (M-SACRAH) (bolest, ztuhlost a funkce) v 6., 12., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na PROMIS Bolest Impact-Short Form (PROMIS PI-SF) v 6., 12., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na kvalitu života (QOL) podle funkčního hodnocení terapie rakoviny – endokrinních subškál (FACT-ES) v 6., 12., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na funkční testování pomocí síly úchopu a testu „Timed Get Up and Go“ (TGUG) v 6., 12., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na užívání analgetik a opioidů ve 2., 4., 6., 12., 16., 20., 24. a 52. týdnu.
- Vyhodnotit účinky akupunktury na vlastní adherenci AI ve 12., 24. a 52. týdnu.
- K posouzení adherence AI prostřednictvím metabolitů AI v moči na začátku, 24. a 52. týdnu.
- Pro hodnocení účinků akupunktury na sérové hormony (estradiol, FSH, LH) a zánětlivé biomarkery (sérový TNFα, IL-6, IL-12, CRP a močové c-telopeptidy kolagenu typu II (CTX-II) na 6. 12 a 24 týdnů. (Průzkumný)
- Vyhodnotit, zda polymorfismy v genu pro aromatázu CYP19A1 predikují závažnost kloubních příznaků souvisejících s AI. (Průzkumný)
- Posoudit bezpečnost a snášenlivost akupunktury v této studované populaci.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle místa studie. Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 3 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti dostávají akupunkturu dvakrát týdně po dobu 6 týdnů a poté jednou týdně po dobu 6 týdnů.
- Rameno II: Pacienti dostávají simulovanou akupunkturu dvakrát týdně po dobu 6 týdnů a poté jednou týdně po dobu 6 týdnů.
- Rameno III: Pacienti jsou zařazeni na čekací listinu po dobu 12 týdnů. Pacienti vyplní krátký formulář Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF), index osteoartrózy Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC), Modified-Score pro hodnocení a kvantifikaci chronických revmatoidních postižení rukou (M-SACRAH), Dotazníky PROMIS Pain Impact-Short Form (PROMIS PI-SF), FACT-ES Trial Outcome Index a Formulář použití inhibitoru aromatázy na začátku a v 6., 12., 24. a 52. týdnu.
Pacienti podstupují odběr vzorků krve na začátku a v 6., 12. a 24. týdnu pro stanovení hladin sérových hormonů (estradiol, FSH, LH), zánětlivých markerů (TNFα, IL-6, IL-12, CRP) a analýzy DNA. Vzorky moči se také odebírají na začátku a ve 24. a 52. týdnu pro analýzu c-telopeptidů kolagenu typu II a metabolitů inhibitoru aromatázy.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni ve 24. a 52. týdnu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Antioch, California, Spojené státy, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Fremont, California, Spojené státy, 94538
- Kaiser Permanente, Fremont
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Oakland, California, Spojené státy, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Redwood City, California, Spojené státy, 94063
- Kaiser Permanente-Redwood City
-
Richmond, California, Spojené státy, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95825
- Kaiser Permanente - Sacramento
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Jose, California, Spojené státy, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Spojené státy, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Rafael, California, Spojené státy, 94903
- Kaiser Permanente-San Rafael
-
Santa Clara, California, Spojené státy, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Spojené státy, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Spojené státy, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Vacaville, California, Spojené státy, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Spojené státy, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
-
Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Michigan
-
Battle Creek, Michigan, Spojené státy, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Big Rapids, Michigan, Spojené státy, 49307
- Spectrum Health Big Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Mercy Health Saint Mary's
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
Muskegon, Michigan, Spojené státy, 49444
- Mercy Health Mercy Campus
-
Reed City, Michigan, Spojené státy, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Traverse City, Michigan, Spojené státy, 49684
- Munson Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Oregon
-
Gresham, Oregon, Spojené státy, 97030
- Legacy Mount Hood Medical Center
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Tualatin, Oregon, Spojené státy, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Faris
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Memorial Hospital
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
- Greenville Health System Cancer Institute-Eastside
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Health System Cancer Institute-Butternut
-
Greer, South Carolina, Spojené státy, 29650
- Greenville Health System Cancer Institute-Greer
-
Seneca, South Carolina, Spojené státy, 29672
- Greenville Health System Cancer Institute-Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29307
- Greenville Health System Cancer Institute-Spartanburg
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
Vancouver, Washington, Spojené státy, 98686
- Legacy Salmon Creek Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Pacientky musí být ženy s histologicky potvrzeným primárním invazivním karcinomem prsu (stadium I, II nebo III) bez známek metastatického onemocnění (M0); pacientky musí podstoupit modifikovanou radikální mastektomii nebo operaci šetřící prsa; pacienti se musí zotavit ze všech vedlejších účinků operace
- Pacientky musí být pozitivní na estrogenový receptor (ER) a/nebo progesteronový receptor (PgR), jak stanoví ústavní standard
- Pacientky musí v současné době užívat inhibitor aromatázy (AI) třetí generace – anastrozol, letrozol nebo exemestan po dobu nejméně 90 dnů před registrací s plánem pokračovat nejméně další 1 rok po registraci; pacienti mohli změnit AI za předpokladu, že byli na stabilní dávce po dobu alespoň 90 dnů; je povolen souběžný trastuzumab (Herceptin).
- Pacienti musí vyplnit krátký formulář S1200 Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) do 14 dnů před registrací; pacienti musí mít nejhorší skóre bolesti alespoň 3 v přehledu Brief Pain Inventory (položka #2), které začalo nebo se zvýšilo od zahájení terapie AI
- Pacienti musí být ochotni předložit vzorky krve a moči na sérové hormony (estradiol, FSH, LH), zánětlivé biomarkery (sérový TNFα, IL-6, IL-12, CRP a CTX-II v moči), metabolity AI v moči a analýzu DNA (CYP19A1) a musí mít možnost souhlasit s použitím zbývajících vzorků pro budoucí studie translační medicíny; základní vzorky musí být získány před zahájením intervence
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Pacientky musí být po menopauze, jak je definováno alespoň jedním z následujících:
- ≥ 12 měsíců od poslední menstruace
- Předchozí bilaterální ooforektomie
- Současné použití agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH).
- Předchozí hysterektomie s jedním nebo oběma vaječníky ponechanými na místě (nebo předchozí hysterektomie, při které není dokumentace bilaterální ooforektomie k dispozici) A hodnoty folikuly stimulujícího hormonu (FSH) konzistentní s ústavními normálními hodnotami pro postmenopauzální stav; pokud je pacient mladší 55 let, musí být hladiny FSH získány do 28 dnů před registrací
- Pacienti musí mít výkonnostní stav Zubrod 0 až 1
- Pacienti nesmí mít těžkou poruchu krvácení
- Pacienti nesmí mít souběžné lékařské/artritické onemocnění, které by mohlo zmást nebo narušit hodnocení bolesti nebo účinnosti, včetně: zánětlivé artritidy (např. v souladu s pseudodnou, Pagetovou chorobou postihující studovaný kloub (kolena/ruce), anamnézou septické artritidy nebo avaskulární nekrózy nebo intraartikulární zlomeniny studovaného kloubu, Wilsonovou chorobou, hemochromatózou, alkaptonurií nebo primární osteochondromatózou
- Pacienti nesmí mít v anamnéze zlomeninu kosti nebo operaci postižených kolen a/nebo rukou během 6 měsíců před registrací
- Pacienti nesmí mít v anamnéze onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo zkreslit výsledky studie nebo představovat další riziko pro pacienta
- Pacienti musí být schopni vyplnit studijní dotazníky v angličtině nebo španělštině
- Není povolena žádná jiná předchozí malignita s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku, duktálního karcinomu in situ [DCIS], adekvátně léčené rakoviny I. nebo II. jiná rakovina, pro kterou je pacient bez onemocnění déle než 5 let
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Pacienti nesmějí mít v průběhu posledních 12 měsíců předchozí léčbu akupunkturou nebo pro kloubní symptomy vyvolané AI kdykoli
- Pacienti nesmí užívat narkotika do 14 dnů od registrace
- Pacienti nesmí během 28 dnů před registrací dostávat perorální kortikosteroidy, intramuskulární kortikosteroidy nebo intraartikulární steroidy
- Pacienti nesmějí během 14 dnů před registrací dostávat lokální analgetika (např. kapsaicinové přípravky) ani žádná jiná analgetika (např. opiáty nebo tramadol, s výjimkou nesteroidních protizánětlivých léků [NSAID] a acetaminofenu).
- Pacienti nesmějí během 28 dnů před registrací dostávat ani provádět žádnou jinou lékařskou terapii, alternativní terapii nebo fyzikální terapii pro léčbu bolesti/ztuhlosti kloubů; terapeutická masáž je povolena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno I
Pacienti dostávají akupunkturní terapii dvakrát týdně po dobu 6 týdnů a poté jednou týdně po dobu 6 týdnů.
|
Získejte akupunkturu
|
|
Falešný srovnávač: Rameno II
Pacienti dostávají falešnou akupunkturu dvakrát týdně po dobu 6 týdnů a poté jednou týdně po dobu 6 týdnů.
|
Získejte falešnou akupunkturu
|
|
Žádný zásah: Rameno III
Pacienti jsou zařazeni na čekací listinu na 12 týdnů se standardní následnou péčí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Snížení bolesti kloubů spojené s užíváním AI měřeno pomocí BPI-SF
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přínos údržby akupunktury podle hodnocení BPI-SF, WOMAC, M-SACRAH, PROMIS PI-SF, FACT-ES a TGUG
Časové okno: 6, 12, 16, 20 a 24 týdnů
|
6, 12, 16, 20 a 24 týdnů
|
|
Trvanlivost reakce hodnocená pomocí BPI-SF, WOMAC, M-SACRAH, PROMIS PI-SF, FACT-ES a TGUG
Časové okno: 52 týdnů.
|
52 týdnů.
|
|
Dlouhodobé účinky akupunktury podle hodnocení BPI-SF, WOMAC, M-SACRAH, PROMIS PI-SF, FACT-ES a TGUG
Časové okno: 52 týdnů
|
52 týdnů
|
|
Užívání analgetik a opioidů
Časové okno: 2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 a 52 týdnů
|
2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 a 52 týdnů
|
|
Přilnavost AI
Časové okno: 12, 24 a 52 týdnů
|
12, 24 a 52 týdnů
|
|
Bezpečnost a snášenlivost akupunktury
Časové okno: 2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 a 52 týdnů
|
2, 4, 6, 12, 16, 20, 24 a 52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dawn Hershman, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hershman DL, Unger JM, Greenlee H, Capodice J, Lew DL, Darke A, Minasian LM, Fisch MJ, Henry NL, Crew KD. Comparison of Acupuncture vs Sham Acupuncture or Waiting List Control in the Treatment of Aromatase Inhibitor-Related Joint Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2241720. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.41720.
- Hershman DL, Unger JM, Greenlee H, Capodice JL, Lew DL, Darke AK, Kengla AT, Melnik MK, Jorgensen CW, Kreisle WH, Minasian LM, Fisch MJ, Henry NL, Crew KD. Effect of Acupuncture vs Sham Acupuncture or Waitlist Control on Joint Pain Related to Aromatase Inhibitors Among Women With Early-Stage Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jul 10;320(2):167-176. doi: 10.1001/jama.2018.8907.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- S1200 (Jiný identifikátor: SWOG)
- R01AT000636-01 (Grant/smlouva NIH USA)
- U10CA037429 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2012-00251 (Jiný identifikátor: NCI)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína