Leczenie analogiem GLP-1 u niekontrolowanych pacjentów z cukrzycą typu 1

Nowe terapie oparte na inkretynach oferują atrakcyjną przewagę nad istniejącymi lekami. Poza zależnym od glukozy wydzielaniem insuliny i udowodnioną skutecznością obniżania stężenia glukozy, mają one inne korzystne działanie, takie jak niskie ryzyko hipoglikemii, hamowanie wydzielania glukagonu przy zachowaniu mechanizmu kontrregulacyjnego, sprzyjanie utracie masy ciała i możliwe korzyści sercowo-naczyniowe ( poprawa profilu lipidowego, ciśnienia krwi, funkcji śródbłonka i mięśnia sercowego). Efekty hipoglikemizujące wynikające z hamowania wydzielania glukagonu i szybkości opróżniania żołądka mogą mieć znaczenie kliniczne w cukrzycy typu 1.

Uzasadnienie stosowania analogów GLP-1 w leczeniu cukrzycy typu 1 opiera się na założeniu, że leki te, oprócz działania na wydzielanie insuliny i regulację glukozy, mogą skutecznie zachowywać, a nawet zwiększać masę komórek β . Ta klasa leków może stanowić zupełnie nowe podejście do leczenia cukrzycy typu 1, ukierunkowane na ochronę i zachowanie komórek β. Te terapie mają możliwość ingerowania w postęp choroby, jeśli są stosowane jako wczesna interwencja, kiedy można jeszcze zachować lub przywrócić wystarczającą masę/funkcję komórek β.

Hipoteza:

Analog GLP-1 (liraglutyd) poprawi kontrolę glikemii mierzoną za pomocą HbA1c u niekontrolowanych pacjentów z cukrzycą typu 1. Badacze spodziewają się zmniejszenia HbA1C o 1% w stosunku do wartości wyjściowych.