GLP-1-Analogon-Behandlung bei unkontrollierten Typ-1-Diabetikern

Die neuen inkretinbasierten Therapien bieten attraktive Vorteile gegenüber bestehenden Medikamenten. Abgesehen von der glukoseabhängigen Insulinsekretion und einer nachgewiesenen glukosesenkenden Wirksamkeit haben sie auch andere positive Begleitwirkungen, wie z. B. ein geringes Risiko einer Hypoglykämie, eine Hemmung der Glukagonsekretion unter Aufrechterhaltung des gegenregulatorischen Mechanismus, eine Förderung des Gewichtsverlusts und mögliche Vorteile für das Herz-Kreislauf-System ( Verbesserung des Lipidprofils, des Blutdrucks, der Endothel- und Myokardfunktion). Die aus der Hemmung der Glukagonsekretion und der Magenentleerungsrate resultierenden glukosesenkenden Wirkungen könnten bei Typ-1-Diabetes von klinischer Bedeutung sein.

Der Grundgedanke hinter der Verwendung von GLP-1-Analoga bei der Behandlung von Typ-1-Diabetes beruht auf der Annahme, dass diese Medikamente zusätzlich zu ihrer Wirkung auf die Insulinsekretion und die Glukoseregulierung wirksam bei der Erhaltung und sogar Vergrößerung der β-Zellmasse sein können . Diese Medikamentenklasse könnte einen völlig neuen Ansatz zur Behandlung von Typ-1-Diabetes darstellen, der auf den Schutz und die Erhaltung von β-Zellen ausgerichtet ist. Diese Therapien haben die Möglichkeit, das Fortschreiten der Krankheit zu beeinträchtigen, wenn sie als Frühintervention eingesetzt werden, wenn noch genügend β-Zellmasse/-funktion erhalten oder wiederhergestellt werden kann.

Hypothese:

Das GLP-1-Analogon (Liraglutid) verbessert die Blutzuckerkontrolle, gemessen anhand des HbA1c, bei unkontrollierten Typ-1-Diabetikern. Die Forscher erwarten eine Senkung des HbA1C um 1 % gegenüber dem Ausgangswert.