GLP-1 analog behandling hos ukontrollerte type 1 diabetespasienter

De nye inkretinbaserte terapiene gir tiltalende fordeler i forhold til eksisterende medisiner. Bortsett fra glukoseavhengig insulinsekresjon og en bevist glukosesenkende effekt, har de andre samtidige gunstige effekter, som lav risiko for hypoglykemi, hemming av glukagonsekresjonen med vedlikehold av motreguleringsmekanismen, fremme av vekttap og mulige kardiovaskulære fordeler ( forbedring av lipidprofil, blodtrykk, endotel- og myokardfunksjon). De glukosesenkende effektene som følge av hemming av glukagonsekresjon og gastrisk tømmehastighet kan være av klinisk betydning ved type 1 diabetes.

Begrunnelsen bak bruken av GLP-1-analoger i behandlingen av type 1-diabetes er avhengig av antakelsen om at disse legemidlene, i tillegg til deres virkning på insulinsekresjon og glukoseregulering, kan være effektive for å bevare og til og med utvide β-cellemassen . Denne klassen av medikamenter kan representere en helt ny tilnærming til behandling av type 1 diabetes, fokusert på beskyttelse og bevaring av β-celler. Disse terapiene har muligheten til å forstyrre sykdomsprogresjonen hvis de brukes som en tidlig intervensjon, når nok β-cellemasse/funksjon fortsatt kan bevares eller gjenopprettes.

Hypotese:

GLP-1-analog (liraglutid) vil forbedre glykemisk kontroll målt ved HbA1c hos ukontrollerte type 1-diabetespasienter. Etterforskerne forventer en reduksjon på 1 % i HbA1C fra baseline.