- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01593410
Badanie lenalidomidu i małych dawek deksametazonu u chińskich pacjentów z nawracającym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy II mające na celu określenie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania lenalidomidu z małą dawką deksametazonu u chińskich pacjentów z nawracającym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim
Celem tego badania jest określenie skuteczności lenalidomidu i małej dawki deksametazonu u chińskich pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim.
Chociaż skuteczność i bezpieczeństwo lenalidomidu zostały już dobrze wykazane w innych populacjach, w tym u Azjatów, w tym badaniu oceniona zostanie skuteczność i bezpieczeństwo, a także farmakokinetyka lenalidomidu u chińskich pacjentów. Ponadto badanie to wygeneruje istotne klinicznie informacje dotyczące stosowania terapeutycznego lenalidomidu u chińskich pacjentów.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, jednoramienne, otwarte badanie fazy II, które obejmie chińskich pacjentów w Chinach z nawracającym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim, które oceni skuteczność i bezpieczeństwo leczenia lenalidomidem w skojarzeniu z małą dawką deksametazonu (Rd) podawanych do czasu progresji choroby (PD) lub odstawienie lenalidomidu z jakiegokolwiek powodu.
W tym protokole są dwie kohorty, kohorta leczona do oceny farmakokinetycznej i kohorta leczona bez oceny farmakokinetycznej (PK). Pierwszych 10 pacjentów w wieku ≤ 75 lat i wyjściowym klirensem kreatyniny ≥ 60 ml/min weźmie udział w ocenie farmakokinetycznej podczas pierwszych 8 dni cyklu 1. W tej kohorcie wszyscy pacjenci będą otrzymywać doustnie 25 mg lenalidomidu raz dziennie w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu. Podczas pierwszego cyklu tej kohorty, pacjenci będą również otrzymywać doustnie 40 mg deksametazonu dziennie w dniach 8, 15 i 22 (i nie będą przyjmować deksametazonu w dniu 1). Począwszy od cyklu 2, pacjenci będą otrzymywać doustnie 25 mg lenalidomidu raz dziennie w dniach 1-21 każdego 28-dniowego cyklu i 40 mg doustnie deksametazonu codziennie w dniach 1, 8, 15 i 22 każdego 28-dniowego cyklu.
Po wpisaniu 10 pacjentów do Kohorty Leczenia Oceny PK, rozpocznie się Kohorta Leczenia bez Oceny PK. Podczas tej kohorty pacjenci będą otrzymywać lenalidomid w dawce 25 mg p.o. raz dziennie w dniach 1-21 i deksametazon 40 mg p.o. raz na dobę w dniach 1, 8, 15 i 22 każdego 28-dniowego cyklu. W obu kohortach pacjenci będą kontynuować terapię Rd do czasu udokumentowania PD lub przerwania badanej terapii z jakiegokolwiek powodu, w tym z powodu nietolerowanej toksyczności.
W przypadku analizy pierwotnej odpowiedź zostanie oceniona zgodnie z kryteriami Europejskiej Grupy ds. Transplantacji Krwi i Szpiku EBMT (Bladé) przez niezależną komisję orzekającą ds. odpowiedzi (IRAC). Odpowiedź zostanie również oceniona zgodnie z kryteriami Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. Szpiczaka (IMWG) i wykorzystana jako analiza eksploracyjna.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Chiny, 100081
- Peking University Third Hospital
-
Beijing, Chiny, 100071
- 307 Hospital of Chinese PLA
-
Beijing, Chiny, 300200
- Chinese PLA General Hospital
-
Changsha, Chiny, 410008
- Xiangya Hospital of Central- South University
-
Guangzhou, Chiny, 510080
- Guangdong General Hospital
-
Guangzhou, Chiny, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Hangzhou, Chiny, 310003
- The First Hospital Affiliated of College Medicine, Zhejiang University
-
Hangzhou, Chiny, 310009
- The First Hospital Affiliated of College Medicine, Zhejiang University
-
Shanghai, Chiny, 200433
- Changhai Hospital
-
Shanghai, Chiny, 200233
- Shanghai 6th People's Hospital
-
Shanghai, Chiny, 200003
- Shanghai Changzheng Hospital
-
Suzhou, Chiny, 215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zrozumieć i dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody
- Wiek ≥ 18 lat w chwili podpisania zgody
- Wcześniejsze lub obecne rozpoznanie szpiczaka mnogiego Durie-Salmon w stadium II lub III ORAZ progresja choroby po co najmniej 2 cyklach ogólnoustrojowego leczenia przeciwszpiczakowego lub nawrót choroby z postępującą chorobą po leczeniu.
- Mierzalne poziomy paraproteiny szpiczaka w surowicy (≥ 0,5 g/dl [5 g/l] lub w moczu (≥ 0,2 g wydalane w 24-godzinnej próbce).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2.
- Potrafi przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych i innych wymagań protokołu.
- Musi wyrazić zgodę na przestrzeganie wymagań Planu Zarządzania Ryzykiem Zapobiegania Ciąży Lenalidomidu.
Kryteria wyłączenia
- Każdy poważny stan medyczny, nieprawidłowości laboratoryjne lub choroba psychiczna, które uniemożliwiłyby uczestnikowi udział w badaniu.
- Pacjenci z niewydzielniczym szpiczakiem mnogim na podstawie oceny elektroforezy białek surowicy (SPEP) i elektroforezy białek moczu (UPEP).
- Samice w ciąży lub karmiące
Każda z następujących nieprawidłowości laboratoryjnych:
- Bezwzględna liczba neutrofilów < 1000 komórek/mm3 (1,0 X 109/l)
- Liczba płytek krwi < 50 000/mm3 (50 X 109/l) u osób, u których < 50% komórek jądrzastych szpiku kostnego stanowiły komórki plazmatyczne
- Niewydolność nerek wymagająca dializy lub dializy otrzewnowej
- Transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy (SGOT)/aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 3,0 x górna granica normy (GGN)
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy > 2,0 mg/dl (34 μmol/l)
- Dowolny stan, w tym obecność nieprawidłowości laboratoryjnych, który naraził uczestnika na niedopuszczalne ryzyko w przypadku udziału w badaniu lub który zakłóciłby zdolność interpretacji danych z badania.
- Istotna czynna choroba serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Wcześniejsza historia nowotworów złośliwych, innych niż szpiczak mnogi, chyba że pacjent był wolny od choroby przez ≥ 3 lata. Wyjątki obejmują:
- Rak podstawnokomórkowy skóry
- Rak in situ szyjki macicy
- Rak in situ piersi
- Rak płaskonabłonkowy skóry
- Przypadkowe wykrycie histologiczne raka gruczołu krokowego (stadium guza, węzła i przerzutów [TNM] w stopniu T1a lub T1b)
- Znana nadwrażliwość na talidomid lub deksametazon
- Wcześniejsza historia niekontrolowanych skutków ubocznych terapii deksametazonem
- Neuropatia obwodowa ≥ stopnia 2
- Wcześniejsze stosowanie lenalidomidu
- Stosowanie dowolnej standardowej/eksperymentalnej terapii lekowej przeciw szpiczakowi w ciągu 28 dni od rozpoczęcia stosowania badanego leku lub stosowanie jakiejkolwiek eksperymentalnej terapii nielekowej (np. infuzja leukocytów/komórek jednojądrzastych dawcy) w ciągu 56 dni od rozpoczęcia podawania badanego leku)
- Nie mogą lub nie chcą poddać się terapii przeciwzakrzepowej
- Historia zakrzepicy żył głębokich (DVT) lub zatorowości płucnej (PE) w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Znany pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV
- Aktywne zakaźne wirusowe zapalenie wątroby typu A, B lub C lub przewlekli nosiciele wirusowego zapalenia wątroby typu B z obecnością antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAG) lub jeśli poziom kwasu dezoksyrybonukleinowego (HBV DNA) wirusa zapalenia wątroby typu B jest wykrywalny metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lenalidomid i deksametazon
Cykl 1: 25 mg doustnego lenalidomidu raz na dobę w dniach 1-21 co 28 dni i 40 mg doustnego deksametazonu w dniach 8, 15 i 22. Cykl 2 i kolejne: 25 doustny lenalidomid raz na dobę w dniach 1-21 co 28 dni oraz 40 mg doustnego deksametazonu raz dziennie w dniach 1, 8, 15 i 22.
|
25 mg lenalidomidu doustnie raz na dobę w dniach 1-21 co 28 dni
Inne nazwy:
Cykl 1: 40 mg doustnego deksametazonu raz na dobę w dniach 8, 15 i 22. Cykl 2 i dalsze: 40 mg doustnego deksametazonu raz na dobę w dniach 1, 8, 15 i 22
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Całkowita odpowiedź (CR) lub częściowa odpowiedź (PR) przy użyciu kryteriów Europejskiej Grupy Transplantacji Krwi i Szpiku (EBMT) (Bladé).
|
Do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
|
Do 24 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy przeżyli bez postępu według kryteriów EBMT (Bladé).
|
Do 24 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba żywych uczestników
|
Do 24 miesięcy
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Czas, w jakim uczestnicy udzielają odpowiedzi
|
Do 24 miesięcy
|
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu
Ramy czasowe: Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
Farmakokinetyka - Cmax
|
Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu
Ramy czasowe: Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
Farmakokinetyka – AUC
|
Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
|
Czas na maksymalne stężenie
Ramy czasowe: Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
PK-Tmaks
|
Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
|
Końcowy okres półtrwania
Ramy czasowe: Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
Farmakokinetyka - T1/2
|
Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
|
Pozorny całkowity prześwit ciała
Ramy czasowe: Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
Farmakokinetyka — CL/F
|
Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
|
Pozorna objętość dystrybucji
Ramy czasowe: Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
Farmakokinetyka - Vz/F
|
Dni 1, 2, 7, 8 i 9 cyklu 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jay Mei, M.D., Celgene
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Deksametazon
- Lenalidomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- CC-5013-MM-021
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .