再発/難治性多発性骨髄腫の中国人被験者におけるレナリドマイドと低用量デキサメタゾンの研究
再発/難治性多発性骨髄腫の中国人被験者におけるレナリドミドと低用量デキサメタゾンの有効性と安全性を決定するための多施設非盲検第II相試験
この研究の目的は、再発または難治性の多発性骨髄腫の中国人被験者におけるレナリドミドと低用量デキサメタゾンの有効性を判断することです。
レナリドミドの有効性と安全性は、アジア人を含む他の集団ですでに十分に実証されていますが、この研究では、中国人被験者におけるレナリドミドの有効性と安全性、および薬物動態を評価します。 さらに、この研究は、中国人被験者に対するレナリドミドの治療的使用を導く上で、臨床的に意味のある情報を生み出すでしょう。
調査の概要
詳細な説明
これは第II相、多施設、単群、非盲検試験であり、再発/難治性多発性骨髄腫の中国人被験者を登録し、レナリドマイドと低用量デキサメタゾンレジメン(Rd)の有効性と安全性を評価します。 (PD) または何らかの理由によるレナリドミドの中止。
このプロトコルには、薬物動態評価治療コホートと薬物動態 (PK) 評価なしの治療コホートの 2 つのコホートがあります。 年齢が 75 歳以下でベースラインのクレアチニン クリアランスが 60 mL/分以上の最初の 10 人の被験者が、サイクル 1 の最初の 8 日間の薬物動態評価に参加します。 このコホートの間、すべての被験者は、各28日サイクルの1〜21日目に1日1回、25mgの経口レナリドミドを受け取ります。 このコホートの最初のサイクルでは、被験者は 8、15、および 22 日目に毎日 40mg の経口デキサメタゾンも投与されます(1 日目にはデキサメタゾンは投与されません)。 サイクル2から始めて、被験者は、各28日サイクルの1〜21日目に1日1回25mgの経口レナリドマイドと、各28日サイクルの1、8、15、および22日目に毎日40mgの経口デキサメタゾンを受け取ります。
10 人の被験者が PK アセスメント治療コホートに登録されると、PK アセスメントなしの治療コホートが開始されます。 このコホートの間、被験者はレナリドマイド25 mg p.o.を受け取ります。 1~21日目は1日1回、デキサメタゾン40mg p.o.各 28 日サイクルの 1、8、15、および 22 日目に 1 日 1 回。 両方のコホートで、被検者は、PD が文書化されるまで Rd 治療を継続するか、耐えられない毒性を含む何らかの理由で試験治療を中止します。
一次分析では、反応は、独立反応判定委員会(IRAC)による血液および骨髄移植EBMT(Blade)基準に関する欧州グループに従って評価されます。 反応は、国際骨髄腫作業部会 (IMWG) 基準に従って評価され、探索的分析として使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Beijing、中国、100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Beijing、中国、100081
- Peking University Third Hospital
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Beijing、中国、100071
- 307 Hospital of Chinese PLA
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Beijing、中国、300200
- Chinese PLA General Hospital
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Changsha、中国、410008
- Xiangya Hospital of Central- South University
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Guangzhou、中国、510080
- Guangdong General Hospital
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Guangzhou、中国、510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Hangzhou、中国、310003
- The First Hospital Affiliated of College Medicine, Zhejiang University
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Hangzhou、中国、310009
- The First Hospital Affiliated of College Medicine, Zhejiang University
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Shanghai、中国、200433
- Changhai Hospital
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Shanghai、中国、200233
- Shanghai 6th people's hospital
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Shanghai、中国、200003
- Shanghai Changzheng Hospital
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Suzhou、中国、215006
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- インフォームド コンセント フォームを理解し、自発的に署名する
- -同意に署名した時点での年齢は18歳以上
- -デュリーサーモンステージIIまたはIIIの多発性骨髄腫の以前または現在の診断であり、少なくとも2サイクルの全身性抗骨髄腫治療後に疾患が進行したか、治療後に進行性疾患で再発した。
- 血清中の骨髄腫パラプロテインの測定可能なレベル(≥ 0.5 g/dL [5 g/L])または尿(24 時間収集サンプルで ≥ 0.2 g 排泄)。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0、1、または2。
- -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守できる。
- レナリドマイド妊娠予防リスク管理計画の要件を遵守することに同意する必要があります。
除外基準
- -被験者が研究に参加するのを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患。
- -血清タンパク質電気泳動(SPEP)および尿タンパク質電気泳動(UPEP)評価による非分泌性多発性骨髄腫の被験者。
- 妊娠中または授乳中の女性
以下の実験室異常のいずれか:
- < 1000 細胞/mm3 (1.0 X 109/L) の絶対好中球数
- 骨髄有核細胞の 50% 未満が形質細胞である被験者の血小板数が 50,000/mm3 (50 X 109/L) 未満
- 透析または腹膜透析を必要とする腎不全
- -血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)> 3.0 x 正常上限(ULN)
- 血清総ビリルビン > 2.0 mg/dL (34μmol/L)
- -実験室の異常の存在を含む、研究に参加する場合に被験者を許容できないリスクにさらす、または研究データを解釈する能力を混乱させるあらゆる状態。
- -過去6か月以内の重大なアクティブな心臓病。
-多発性骨髄腫以外の悪性腫瘍の既往歴、対象が3年以上病気にかかっていない場合。 例外は次のとおりです。
- 皮膚の基底細胞がん
- 子宮頸部の上皮内癌
- 乳房の上皮内癌
- 皮膚の扁平上皮がん
- 前立腺がんの偶発的な組織学的所見 (T1a または T1b の腫瘍、結節、および転移 [TNM] ステージ)
- -サリドマイドまたはデキサメタゾンに対する既知の過敏症
- -デキサメタゾン療法に対する制御不能な副作用の既往歴
- -末梢神経障害≧グレード2
- -レナリドミドの以前の使用
- -治験薬の開始から28日以内の標準/実験的抗骨髄腫薬物療法の使用、または実験的非薬物療法の使用(例: 治験薬の開始から 56 日以内)
- -抗血栓療法を受けることができない、または受けたくない
- -過去12か月以内の深部静脈血栓症(DVT)または肺塞栓(PE)の病歴
- -既知のHIV陽性
- 活動性の感染性肝炎 A、B、または C、または B 型肝炎表面抗原 (HBsAG) 陽性の B 型肝炎の慢性キャリア、または B 型肝炎ウイルスのデオキシリボ核酸 (HBV DNA) レベルがポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) によって検出可能である場合。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レナリドマイドとデキサメタゾン
サイクル 1: 28 日ごとに 1 ~ 21 日目に 25 mg の経口レナリドミドを 1 日 1 回、8、15、および 22 日目に 40 mg の経口デキサメタゾン。 1、8、15、および 22 日目に 1 日 1 回、経口デキサメタゾン 40 mg。
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レナリドマイド 25 mg を 1 日 1 回、1 日目から 21 日目まで 28 日ごとに経口投与
他の名前:
サイクル 1: 40 mg の経口デキサメタゾンを 1 日 1 回、8、15、および 22 日目に。 サイクル 2 以降: 40 mg の経口デキサメタゾンを 1 日 1 回、1、8、15、および 22 日目に
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体の回答率
時間枠:24ヶ月まで
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-血液および骨髄移植のための欧州グループ(EBMT)(Blade)基準を使用した完全奏効(CR)または部分奏効(PR)。
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24ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象
時間枠:24ヶ月まで
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有害事象のある参加者の数
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24ヶ月まで
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:24ヶ月まで
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EBMT (Blade) 基準で進行せずに生存した参加者の数
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24ヶ月まで
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全生存
時間枠:24ヶ月まで
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生きている参加者の数
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24ヶ月まで
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応答時間
時間枠:24ヶ月まで
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参加者が応答する時間の長さ
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24ヶ月まで
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血漿中の最大観測濃度
時間枠:サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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薬物動態 - Cmax
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サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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血漿濃度-時間曲線下面積
時間枠:サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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薬物動態 - AUC
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サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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最大濃度までの時間
時間枠:サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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PK- Tmax
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サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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終末半減期
時間枠:サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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薬物動態 - T1/2
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サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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見かけの全身クリアランス
時間枠:サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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薬物動態 - CL/F
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サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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見かけの流通量
時間枠:サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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薬物動態 - Vz/F
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サイクル 1 の 1、2、7、8、および 9 日目
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Jay Mei, M.D.、Celgene
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CC-5013-MM-021
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レナリドミドの臨床試験
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