- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01624493
Badanie skojarzone BNC105P u pacjentek z częściowo wrażliwym na platynę rakiem jajnika
Badanie I/II fazy I/II BNC105P z udziałem pacjentek z rakiem jajnika częściowo wrażliwym na platynę w pierwszym lub drugim nawrocie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
BNC105P to nowy środek zaburzający naczynia krwionośne (VDA) o obiecującej aktywności przedklinicznej w połączeniu z platyną lub gemcytabiną. Wyniki standardowej chemioterapii karboplatyną i gemcytabiną w przypadku nawrotu raka jajnika w ciągu 12 miesięcy od początkowego schematu opartego na platynie wymagają poprawy. Ta próba określi zalecaną dawkę i aktywność BNC105P podawanego z karboplatyną i gemcytabiną.
FAZA I:
W tym badaniu zastosowano standardowy schemat 3+3 w celu przydzielenia uczestników do początkowego poziomu dawki w fazie I.
Jeżeli uznaje się, że poziom dawki 1 ma akceptowalną toksyczność, poziomy dawek 2a i 2b można otworzyć w tym samym czasie. Poziom dawki 3 otworzy się tylko wtedy, gdy oba poziomy dawki 2a i 2b zostaną uznane za mające akceptowalną toksyczność.
Założenia leżące u podstaw określenia zalecanych dawek potrójnej kombinacji karboplatyny, gemcytabiny i BNC105P są takie, że prawdopodobne minimalne wymagane dawki każdego leku to AUC 4 karboplatyny, 800 mg/m2 gemcytabiny i 12 mg/m2 BNC105P. Odpowiada to poziomowi dawki 1.
FAZA II RANDOMIZACJA 1:1:
Karboplatyna AUC 4 w 1. dniu, gemcytabina 800 lub 1000 mg/m2 w 1. i 8. dniu 21-dniowego cyklu przez maksymalnie 6 cykli.
LUB
Karboplatyna AUC 4 w dniu 1, gemcytabina 800 lub 1000 mg/m2 w dniach 1 i 8 z dawką BNC105P określoną w fazie I, w dniach 2 i 9 21-dniowego cyklu przez maksymalnie 6 cykli, a następnie konserwacja środka BNC105P 16 mg/m2 przez maksymalnie 6 dodatkowych cykli
Minimalny okres obserwacji przez 12 miesięcy
Stan sprawności ECOG dla fazy I: 0-1; Stan sprawności ECOG dla fazy II: 0-2
Oczekiwana długość życia: mniej niż 12 tygodni
Hematopoetyczny (obie fazy):
- Liczba płytek krwi ≥ 100 x 109/l
- ANC ≥ 1,5 x 109/l
- Hemoglobina > 9g/dl (może być po transfuzji)
- INR ≤ 1,5 x GGN
Wątroba (obie fazy):
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 x górna granica normy (GGN)
- AlAT ≤ 2,5 x GGN
Nerki (obie fazy):
- Klirens kreatyniny ≥ 55 ml/min według wzoru Cockcrofta-Gaulta
- Jeśli obliczony GFR wynosi 50–54 ml/min, można wykonać izotopowy GFR. Jeśli izotopowy GFR wynosi > 55 ml/min, pacjent zostanie zakwalifikowany do badania, ale obliczony GFR zostanie wykorzystany do obliczenia dawki.
Układ sercowo-naczyniowy (obie fazy):
- Prawidłowa frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF), tj. ≥ 50% w skanie z pulą bramek serca lub frakcja skrócona w badaniu echokardiograficznym ≥ LLN placówki wykonana w ciągu 2 miesięcy przed randomizacją
- Skorygowany QTc < 470 ms w EKG wykonanym w ciągu 4 tygodni przed randomizacją.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 8006
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, Nowa Zelandia, 4710
- Christchurch Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia tylko do fazy I:
- Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie nabłonkowego raka jajnika, pierwotnego raka otrzewnej lub raka jajowodu, w tym wszystkich podtypów histologicznych i raka mięsaka.
Kryteria włączenia tylko do fazy II:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie nabłonkowego raka jajnika, pierwotnego raka otrzewnej lub raka jajowodu.
- Okres wolny od progresji od 4 do 9 miesięcy po chemioterapii pierwszego rzutu lub od 4 do 12 miesięcy po chemioterapii drugiego rzutu z zastosowaniem schematu opartego na platynie (cisplatyna lub karboplatyna).
- Pacjenci muszą mieć progresję (na podstawie kryteriów GCIG CA125 i/lub RECIST) po ostatnim schemacie opartym na pochodnych platyny.
- Osoby badane muszą być oceniane pod kątem odpowiedzi w oparciu o kryteria GCIG CA125 i/lub RECIST.
- Pacjenci z klinicznie widocznym wodobrzuszem i/lub wysiękiem opłucnowym muszą być poddani ocenie RECIST.
- Badane leczenie zarówno zaplanowane, jak i możliwe do rozpoczęcia w ciągu 7 dni od randomizacji
Kryteria wykluczenia dla faz I i II:
- Nienabłonkowy rak jajnika i guzy jajnika o niskim potencjale złośliwości (guzy graniczne)
- Więcej niż dwa wcześniejsze schematy chemioterapii raka jajnika (z wyłączeniem terapii hormonalnej lub leków biologicznych).
- Jakakolwiek wcześniejsza chemioterapia innych nowotworów, ale >10 lat dozwolona tylko w fazie II, z wyjątkiem chemioterapii wysokimi dawkami/przeszczepu autologicznego lub allogenicznego
- Chemioterapia w ciągu 20 dni przed rejestracją.
- Terapia hormonalna lub terapia biologiczna w ciągu 28 dni przed rejestracją
- Jednoczesne leczenie dowolnymi lekami eksperymentalnymi lub inną terapią przeciwnowotworową.
- Jednoczesne leczenie klopidogrelem, tiklopidyną, persantyną i innymi lekami przeciwpłytkowymi
- Radioterapia w ciągu 21 dni przed rejestracją lub do ponad 15% szpiku kostnego.
- Utrzymujące się toksyczne skutki wcześniejszej chemioterapii o nasileniu większym niż stopień 1 (CTCAE, wersja 4, załącznik 8)
- Znana choroba mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych (wyjściowa tomografia komputerowa mózgu lub MRI jest wymagana tylko wtedy, gdy istnieje kliniczne podejrzenie zajęcia ośrodkowego układu nerwowego).
- Pacjentki z innymi inwazyjnymi nowotworami złośliwymi, u których w ciągu ostatnich 3 lat występowały (lub mają) jakiekolwiek objawy innego nowotworu, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry we wczesnym stadium, raka in situ szyjki macicy i synchronicznego raka endometrium (stadium 1 G1, 2)
- Nieleczone i/lub niekontrolowane choroby sercowo-naczyniowe i/lub objawowa dysfunkcja serca (niestabilna dławica piersiowa, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego) w ciągu ostatniego roku lub komorowe zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia lub wady przewodzenia przedsionkowo-komorowego II lub III stopnia w wywiadzie.
- Udar naczyniowo-mózgowy lub przemijający atak niedokrwienny w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją.
- Źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze: skurczowe BP >150 lub rozkurczowe BP >100 mmHg. Leki przeciwnadciśnieniowe są dozwolone, ale BP musi być ≤150 skurczowe i ≤100 rozkurczowe w 2 odczytach oddzielonych co najmniej 24 godzinami.
- Zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna w ciągu 6 miesięcy od rejestracji lub zakrzepica tętnicza lub zatorowość tętnicza w ciągu 12 miesięcy przed rejestracją.
- Otrzymywanie pełnej dawki terapeutycznej antykoagulacji warfaryną, pokrewnymi doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi lub heparyną niefrakcjonowaną lub heparyną drobnocząsteczkową. Dopuszczalna jest profilaktyka w małej dawce heparyny oraz aspiryna w dawce ≤ 325 mg/dobę.
- Znacząca infekcja, w tym aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C z nieprawidłowymi wynikami testów czynnościowych wątroby lub HIV. Testowanie ich nie jest obowiązkowe. Badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B powinny być zgodne z polityką instytucji. Pacjenci, o których wiadomo, że mają pozytywny wynik na obecność antygenu powierzchniowego Hep B, nie będą kwalifikowani, nawet jeśli będą leczeni przeciwwirusowo.
- Poważne schorzenia medyczne lub psychiatryczne, które mogą uniemożliwić postępowanie zgodnie z protokołem.
- Poważny zabieg chirurgiczny, otwarta biopsja lub znaczny uraz w ciągu 28 dni przed randomizacją
- Ciąża, laktacja lub nieodpowiednia antykoncepcja. Kobiety muszą być po menopauzie lub być bezpłodne lub stosować dwie niezawodne metody antykoncepcji. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć wykonany test ciążowy z wynikiem ujemnym w ciągu 7 dni przed rejestracją.
- Oczekiwana długość życia poniżej 12 tygodni.
Kryteria wykluczenia tylko dla fazy II:
- Carcinosarcoma i rak śluzowy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza II Ramię A
Ramię A fazy II losowo przydzieli pacjentów do schematu leczenia karboplatyną i gemcytabiną bez BNC105P
|
AUC4 karboplatyny w 1. dniu 21-dniowego cyklu, maksymalnie przez 6 cykli.
Zwiększenie dawki gemcytabiny o 800 i 1000 mg/m2 pc. (określone w fazie I) w dniach 1. i 8. 21-dniowego cyklu, przez maksymalnie 6 cykli.
Karboplatyna AUC 4 w 1. dniu 21-dniowego cyklu, przez maksymalnie 6 cykli.
Gemcytabina 800 lub 1000 mg/m2 (jak określono w fazie I) w 1. i 8. dniu 21-dniowego cyklu, maksymalnie przez 6 cykli.
|
|
Eksperymentalny: Faza II Ramię B
Ramię B fazy II losowo przydzieli pacjentów do schematu leczenia karboplatyną i gemcytabiną i będzie obejmowało BNC105P
|
AUC4 karboplatyny w 1. dniu 21-dniowego cyklu, maksymalnie przez 6 cykli.
Zwiększenie dawki gemcytabiny o 800 i 1000 mg/m2 pc. (określone w fazie I) w dniach 1. i 8. 21-dniowego cyklu, przez maksymalnie 6 cykli.
Karboplatyna AUC 4 w 1. dniu 21-dniowego cyklu, przez maksymalnie 6 cykli.
Gemcytabina 800 lub 1000 mg/m2 (jak określono w fazie I) w 1. i 8. dniu 21-dniowego cyklu, maksymalnie przez 6 cykli.
BNC105P jak określono w fazie I, w dniach 2 i 9 21-dniowego cyklu przez maksymalnie 6 cykli, a następnie leczenie podtrzymujące pojedynczym środkiem BNC105P 16 mg/m2 przez maksymalnie 6 dodatkowych cykli.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza I: Określenie maksymalnej tolerowanej dawki dla pacjentów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ustalenie zalecanej dawki BNC105P podawanej z gemcytabiną i karboplatyną (maksymalna dawka BNC105P z nie więcej niż 1 DLT u 6 uczestników fazy I)
|
12 miesięcy
|
|
Faza II: Określenie obiektywnego wskaźnika odpowiedzi u pacjentów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Określenie wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR) u osób z możliwą do oceny chorobą (ORR = CR, PR zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 i/lub GCIG CA125) (odsetek osób z mierzalną chorobą, uzyskujących CR lub PR zgodnie z RECIST 1.1 i/lub GCIG kryteria CA125)
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dystrybucja bez progresji i całkowity czas przeżycia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby określić współczynniki rozkładu czasu wolnego od progresji i przeżycia całkowitego w tej populacji pacjentów
|
12 miesięcy
|
|
Skutki uboczne i tolerancja pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby określić częstość zdarzeń niepożądanych (liczby (%) z G2-5 AE (NCI CTCAE v4.0)
|
12 miesięcy
|
|
Korzyści z jakości życia pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby określić wpływ na aspekty jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQL mierzone za pomocą FOSI i MOST), w tym korzyści w zakresie objawów (Liczby (%) ze znaczną korzyścią w zakresie objawów)
|
12 miesięcy
|
|
Ocena farmakokinetyki BNC105P w celu określenia interakcji z karboplatyną i gemcytabiną
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Osocze zostanie pobrane w celu oceny farmakokinetyki BNC105P wyłącznie w dniach 2 i 9 cyklu 1.
Wyniki zostaną porównane z danymi z poprzednich badań BNC105P w celu określenia ich spójności i ustalenia, czy występują jakiekolwiek istotne interakcje z karboplatyną i gemcytabiną.
|
12 miesięcy
|
|
Stowarzyszenie biomarkerów, prognoz i wyników
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby określić powiązania między wyjściowymi biomarkerami, ORR, PFS, OS i AE
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Danny Rischin, Professor, University of Sydney
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Danny Rischin, Daniela Matei, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Philip James Beale, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, David C. Bibby, Jeremy Simpson, Elizabeth E. Doolin, Corinne E. Williams, Martin R. Stockler. A phase I/II study of the vascular disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in partially platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse: An international collaborative group trial of ANZGOG and HOG. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5612) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_108013.html
- Danny Rischin, Philip James Beale, Emma Caroline Rossi, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, Gabriel Kremmidiotis, Jeremy Andrew Simpson, Elizabeth E. Doolin, Tina C. Lavranos, Annabell F. Leske, Anne-Sophie Veillard, Martin R. Stockler, ANZGOG and HOG. A phase I study of the vascular-disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse. J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 5524^). ACTRN12612000522819
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nadwrażliwość
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Gemcytabina
- Karboplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- GYN12-154 / ANZGOG-1103
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .