- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01624493
BNC105P kombinációs vizsgálat részlegesen platinaérzékeny petefészekrákos betegeken
Fázis I/II BNC105P kombinációs vizsgálat részlegesen platinaérzékeny petefészekrákos betegeken első vagy második relapszusban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A BNC105P egy új, érrendszeri zavaró szer (VDA), ígéretes preklinikai aktivitással platinával vagy gemcitabinnal kombinálva. A kezdeti platina-alapú kezelést követő 12 hónapon belül kiújuló petefészekrák karboplatinnal és gemcitabinnal végzett standard kemoterápiás eredményei javításra szorulnak. Ez a vizsgálat meghatározza a BNC105P ajánlott dózisát és aktivitását karboplatinnal és gemcitabinnal együtt.
I. FÁZIS:
Ez a kísérlet egy szabványos 3+3 elrendezést használ a résztvevők kiindulási dózisszinthez való hozzárendeléséhez az I. fázisban.
Ha az 1. dózisszint elfogadható toxicitású, akkor a 2a és 2b dózisszintek egyidejűleg megnyithatók. A 3. dózisszint csak akkor nyílik meg, ha mindkét 2a és 2b dózisszint elfogadható toxicitású.
A karboplatin, gemcitabin és BNC105P hármas kombinációja javasolt adagjainak meghatározásához az az alapfeltevés, hogy az egyes szerek valószínű minimális dózisa a karboplatin AUC 4, a gemcitabin 800 mg/m2 és a BNC105P 12 mg/m2. Ez megfelel az 1-es dózisszintnek.
II. FÁZIS 1:1 RANDOMIZÁCIÓ:
Karboplatin AUC 4 az 1. napon, gemcitabin 800 vagy 1000 mg/m2 az 1. és 8. napon egy 21 napos ciklusban, maximum 6 ciklusig.
VAGY
Carboplatin AUC 4 az 1. napon, gemcitabin 800 vagy 1000 mg/m2 az 1. és 8. napon BNC105P dózisával az I. fázisban meghatározottak szerint, egy 21 napos ciklus 2. és 9. napján, maximum 6 ciklusig, majd egyszeri szer karbantartása BNC105P 16 mg/m2 maximum 6 további ciklusig
Minimális követési idő 12 hónap
ECOG teljesítmény állapota az I. fázisban: 0-1; ECOG teljesítmény állapota a II. fázisban: 0-2
Várható élettartam: Kevesebb, mint 12 hét
Hematopoietikus (mindkét fázis):
- Thrombocytaszám ≥ 100 x 109/L
- ANC ≥ 1,5 x 109/L
- Hemoglobin > 9g/dl (transzfúzió után is lehet)
- INR ≤ 1,5 x ULN
Máj (mindkét fázis):
- Összes bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál érték felső határának (ULN)
- ALT ≤ 2,5 x ULN
Vese (mindkét fázis):
- Kreatinin clearance ≥ 55 ml/perc a Cockcroft Gault képlet szerint
- Ha a számított GFR 50-54 ml/perc, izotópos GFR végezhető. Ha az izotópos GFR > 55 ml/perc, a beteg jogosult a vizsgálatra, de a számított GFR-t kell használni a dózis kiszámításához.
Kardiovaszkuláris (mindkét fázis):
- Normál bal kamrai ejekciós frakció (LVEF), azaz ≥ 50% a Gated Heart Pool Scan során, vagy frakcionált rövidítés az echocardiogramon ≥ intézményi LLN a randomizációt megelőző 2 hónapon belül
- Korrigált QTc < 470 msec a randomizálást megelőző 4 héten belül elvégzett EKG-n.
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Ausztrália, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 8006
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, Új Zéland, 4710
- Christchurch Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevonási kritériumok csak az I. fázishoz:
- Az epiteliális petefészekrák, primer hashártyarák vagy petevezetékrák szövettani vagy citológiailag igazolt diagnózisa, beleértve az összes szövettani altípust és a carcinosarcomát.
Bevételi kritériumok csak a II. fázishoz:
- Hámos petefészekrák, primer hashártyarák vagy petevezetékrák szövettanilag igazolt diagnózisa.
- Progressziómentes időszak az első vonalbeli kemoterápia után 4-9 hónap, vagy a platina (ciszplatin vagy karboplatin) alapú kezelést követő második vonalbeli kemoterápia után 4-12 hónap.
- Az alanyoknak előrehaladottnak kell lenniük (a GCIG CA125 és/vagy RECIST kritériumok alapján) az utolsó platina alapú kezelés után.
- Az alanyoknak értékelhetőnek kell lenniük a GCIG CA125 és/vagy RECIST kritériumok alapján.
- A klinikailag nyilvánvaló ascitesben és/vagy pleurális folyadékgyülemben szenvedő alanyoknak a RECIST által értékelhetőnek kell lenniük.
- A vizsgálati kezelés tervezett és a randomizálást követő 7 napon belül megkezdhető
Kizárási kritériumok az I. és II. fázishoz:
- Nem epiteliális petefészekrák és alacsony rosszindulatú potenciálú petefészek-daganatok (határdaganatok)
- Több mint kettő korábbi kemoterápiás kezelés petefészekrák kezelésére (kivéve a hormonterápiát vagy a biológiai szereket).
- Bármilyen korábbi kemoterápia más rákos megbetegedések esetén, de 10 év felett csak a II. fázisban megengedett, kivéve a nagy dózisú kemoterápiát/autológ vagy allogén transzplantációt
- Kemoterápia a regisztrációt megelőző 20 napon belül.
- Hormonterápia vagy biológiai terápia a regisztrációt megelőző 28 napon belül
- Egyidejű kezelés bármilyen kísérleti gyógyszerrel vagy más rákellenes terápiával.
- Egyidejű kezelés klopidogrellel, tiklopidinnel, persantinnal és más vérlemezke-gátló szerekkel
- Radioterápia a regisztrációt megelőző 21 napon belül, vagy a csontvelő több mint 15%-ára.
- A korábbi kemoterápia 1-nél súlyosabb toxikus hatásai (CTCAE v 4, 8. függelék)
- Ismert agyi vagy leptomeningeális betegség (agyi CT vagy MRI kiindulási állapota csak akkor szükséges, ha fennáll a központi idegrendszeri érintettség klinikai gyanúja).
- Egyéb invazív rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő alanyok, akiknél az elmúlt 3 évben más rák jele volt (vagy van), kivéve a korai stádiumú, nem melanómás bőrrákot, a méhnyak in situ carcinomáját és a szinkron endometriumrákot (1. G1 stádium, 2)
- Kezeletlen és/vagy nem kontrollált kardiovaszkuláris állapotok és/vagy tünetekkel járó szívműködési zavarok (instabil angina, pangásos szívelégtelenség, szívinfarktus) az előző évben, vagy gyógyszeres kezelést igénylő szívkamrai aritmiák, vagy a kórelőzményben 2. vagy 3. fokú atrioventricularis vezetési zavarok szerepeltek.
- Cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham a regisztrációt megelőző 6 hónapon belül.
- Rosszul kontrollált magas vérnyomás: szisztolés vérnyomás >150 vagy diasztolés vérnyomás >100 Hgmm. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megengedettek, de a vérnyomásnak ≤150 szisztolés és ≤100 diasztolés értéknek kell lennie 2 leolvasásnál, amelyeket legalább 24 óra választ el egymástól.
- Mélyvénás trombózis, tüdőembólia, a regisztrációt követő 6 hónapon belül vagy artériás trombózis, vagy artériás embólia a regisztrációt megelőző 12 hónapon belül.
- Teljes dózis beadása, terápiás véralvadásgátló warfarinnal, rokon orális antikoagulánsokkal vagy frakcionálatlan vagy alacsony molekulatömegű heparinnal. A profilaxis céljára adott alacsony dózisú heparin és ≤ 325 mg/nap dózisú aszpirin elfogadható.
- Jelentős fertőzés, beleértve az aktív hepatitis B-t, a kóros májfunkciós tesztekkel járó hepatitis C-t vagy a HIV-t. Ezek tesztelése nem kötelező. A hepatitis B szűrését az intézményi szabályzatnak megfelelően kell elvégezni. Azok a betegek, akikről ismert, hogy Hep B felületi antigén-pozitívak, még vírusellenes kezelés esetén sem jogosultak erre.
- Súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai állapotok, amelyek megakadályozhatják a protokoll szerinti kezelést.
- Nagy sebészeti beavatkozás, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés a randomizációt megelőző 28 napon belül
- Terhesség, szoptatás vagy nem megfelelő fogamzásgátlás. A nőknek posztmenopauzásnak vagy sterilnek kell lenniük, vagy két megbízható fogamzásgátlási módszert kell használniuk. Fogamzóképes nőknek terhességi tesztet kell végezniük, amely negatívnak bizonyult a regisztrációt megelőző 7 napon belül.
- A várható élettartam kevesebb, mint 12 hét.
Kizárási kritériumok csak a II. fázishoz:
- Carcinosarcoma és mucinous carcinoma
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: II. fázis A kar
A II. fázis A kar randomizálja a betegeket a BNC105P nélküli karboplatin és gemcitabin kezelési rendjére.
|
A karboplatin AUC4 a 21 napos ciklus 1. napján, maximum 6 cikluson keresztül.
800 és 1000 mg/m2 gemcitabin-növekedés (az I. fázisban meghatározva) egy 21 napos ciklus 1. és 8. napján, maximum 6 cikluson keresztül.
A karboplatin AUC 4 egy 21 napos ciklus 1. napján, maximum 6 ciklusig.
Gemcitabine 800 vagy 1000 mg/m2 (az I. fázisban meghatározva) a 21 napos ciklus 1. és 8. napján, legfeljebb 6 ciklusig.
|
Kísérleti: II. fázis B kar
A II. fázis B karban a betegeket karboplatinnal és gemcitabinnal kezelik, és a BNC105P-t is tartalmazzák.
|
A karboplatin AUC4 a 21 napos ciklus 1. napján, maximum 6 cikluson keresztül.
800 és 1000 mg/m2 gemcitabin-növekedés (az I. fázisban meghatározva) egy 21 napos ciklus 1. és 8. napján, maximum 6 cikluson keresztül.
A karboplatin AUC 4 egy 21 napos ciklus 1. napján, maximum 6 ciklusig.
Gemcitabine 800 vagy 1000 mg/m2 (az I. fázisban meghatározva) a 21 napos ciklus 1. és 8. napján, legfeljebb 6 ciklusig.
BNC105P az I. fázisban meghatározottak szerint, egy 21 napos ciklus 2. és 9. napján, maximum 6 cikluson keresztül, majd ezt követi a BNC105P 16 mg/m2-es egyszeri fenntartása, legfeljebb 6 további ciklusig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
I. fázis: Határozza meg a betegek maximális tolerálható dózisát
Időkeret: 12 hónap
|
A BNC105P ajánlott dózisának meghatározása gemcitabinnal és karboplatinnal együtt (a BNC105P maximális dózisa legfeljebb 1 DLT-vel 6 fázis I. résztvevőnél)
|
12 hónap
|
II. fázis: Határozza meg a betegek objektív válaszarányát
Időkeret: 12 hónap
|
Az objektív válaszarány (ORR) meghatározása értékelhető betegségben szenvedőknél (ORR = CR, PR a RECIST 1.1 és/vagy GCIG CA125 kritériumai szerint) (a mérhető betegségben szenvedők százalékos aránya, akik RECIST 1.1 és/vagy GCIG szerint CR-t vagy PR-t értek el CA125 kritériumok)
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes és általános túlélési eloszlás
Időkeret: 12 hónap
|
A progressziómentes és a teljes túlélés megoszlási arányának meghatározása ebben a betegpopulációban
|
12 hónap
|
A betegek mellékhatásai és tolerálhatósága
Időkeret: 12 hónap
|
A nemkívánatos események arányának meghatározása (számok (%) G2-5 AE esetén (NCI CTCAE v4.0)
|
12 hónap
|
A betegek életminőségének előnyei
Időkeret: 12 hónap
|
Az egészséggel összefüggő életminőség szempontjaira gyakorolt hatások meghatározása (FOSI-val és MOST-tal mért HRQL), beleértve a tüneti előnyöket (Számok (%), amelyek jelentős tünetelőnnyel járnak)
|
12 hónap
|
A BNC105P farmakokinetikájának értékelése a karboplatinnal és a gemcitabinnal való kölcsönhatás meghatározásához
Időkeret: 12 hónap
|
A BNC105P farmakokinetikáját csak az 1. ciklus 2. és 9. napján gyűjtik össze plazmával.
Az eredményeket összehasonlítják a BNC105P korábbi vizsgálatainak adataival, hogy meghatározzák azok konzisztenciáját, és megállapítsák, van-e jelentős kölcsönhatás a karboplatinnal és a gemcitabinnal.
|
12 hónap
|
Biomarkerek, előrejelzések és eredmények társulása
Időkeret: 12 hónap
|
Az alapvonal biomarkerek, az ORR, a PFS, az OS és az AE közötti összefüggések meghatározása
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Danny Rischin, Professor, University of Sydney
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Danny Rischin, Daniela Matei, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Philip James Beale, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, David C. Bibby, Jeremy Simpson, Elizabeth E. Doolin, Corinne E. Williams, Martin R. Stockler. A phase I/II study of the vascular disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in partially platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse: An international collaborative group trial of ANZGOG and HOG. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5612) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_108013.html
- Danny Rischin, Philip James Beale, Emma Caroline Rossi, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, Gabriel Kremmidiotis, Jeremy Andrew Simpson, Elizabeth E. Doolin, Tina C. Lavranos, Annabell F. Leske, Anne-Sophie Veillard, Martin R. Stockler, ANZGOG and HOG. A phase I study of the vascular-disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse. J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 5524^). ACTRN12612000522819
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Túlérzékenység
- Petefészek neoplazmák
- Karcinóma, petefészek epitélium
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Gemcitabine
- Carboplatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GYN12-154 / ANZGOG-1103
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Petefészekrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Karboplatin
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoToborzásTüdőrák | Sarcopenia | ToxicitásMexikó
-
James ElderBefejezveFelnőttkori anaplasztikus asztrocitóma | Felnőttkori anaplasztikus oligodendroglioma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő nem kissejtes tüdőrák | IV. stádiumú nem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityEisai Inc.IsmeretlenFérfi mellrák | II. stádiumú mellrák | IIIA stádiumú mellrák | IIIB stádiumú mellrák | Háromszoros negatív mellrák | IA stádiumú mellrák | IB stádiumú mellrák | IIIC stádiumú mellrák | Ösztrogénreceptor-negatív emlőrák | Progeszteron-receptor-negatív emlőrák | HER2-negatív emlőrákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupBefejezvePetevezető rák | Ovarian Clear Cell Cystadenocarcinoma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek savós cisztadenokarcinóma | Elsődleges peritoneális üregrák | Brenner-daganat | Ismétlődő petefészek-hámrák | Petefészek mucinosus cisztadenokarcinóma | Petefészek vegyes epiteliális karcinóma | Differenciálatlan...Egyesült Államok
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...IsmeretlenKasztráció-rezisztens prosztatarák
-
Heath SkinnerToborzásOropharynx rákEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine (CIRM); Alpha Stem Cell Clinic (ASCC)VisszavontIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Elsődleges peritoneális magas fokú savós adenokarcinóma | Magas fokú petefészek savós adenokarcinóma | Magas fokú petevezeték savós adenokarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikusEgyesült Államok
-
LungenClinic GrosshansdorfIsmeretlenNem kissejtes tüdőrákNémetország