- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01624493
Estudo de combinação de BNC105P em pacientes com câncer de ovário parcialmente sensíveis à platina
Estudo de combinação BNC105P de Fase I/II em pacientes com câncer de ovário parcialmente sensíveis à platina na primeira ou segunda recaída
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico.
BNC105P é um novo agente desregulador vascular (VDA) com promissora atividade pré-clínica combinada com platina ou gencitabina. Os resultados da quimioterapia padrão com carboplatina e gencitabina para câncer de ovário recidivante dentro de 12 meses de um regime inicial baseado em platina requerem melhora. Este estudo determinará a dose recomendada e a atividade de BNC105P administrado com carboplatina e gencitabina.
FASE I:
Este estudo usa um projeto padrão 3+3 para alocar os participantes a um nível de dose inicial na Fase I.
Se o nível de dose 1 for considerado como tendo toxicidade aceitável, os níveis de dose 2a e 2b podem ser abertos ao mesmo tempo. O nível de dose 3 só será aberto se ambos os níveis de dose 2a e 2b forem considerados como tendo toxicidade aceitável.
As suposições subjacentes para determinar as doses recomendadas para a combinação tripla de carboplatina, gencitabina e BNC105P são que as prováveis doses mínimas necessárias de cada agente são carboplatina AUC 4, gencitabina 800 mg/m2 e BNC105P 12 mg/m2. Isso corresponde ao nível de dose 1.
FASE II 1:1 RANDOMIZAÇÃO:
Carboplatina AUC 4 no dia 1, gemcitabina 800 ou 1000 mg/m2 nos dias 1 e 8 de um ciclo de 21 dias por um máximo de 6 ciclos.
OU
Carboplatina AUC 4 no dia 1, gemcitabina 800 ou 1000 mg/m2 nos dias 1 e dia 8 com dose de BNC105P conforme determinado na fase I, nos dias 2 e 9 de um ciclo de 21 dias por um máximo de 6 ciclos, seguidos de um único agente de manutenção BNC105P 16 mg/m2 por no máximo 6 ciclos adicionais
Acompanhamento mínimo de 12 meses
Status de desempenho ECOG para Fase I: 0-1; Status de desempenho ECOG para Fase II: 0-2
Expectativa de vida: Menos de 12 semanas
Hematopoiético (ambas as fases):
- Contagem de plaquetas ≥ 100 x 109/L
- ANC ≥ 1,5 x 109/L
- Hemoglobina > 9g/dl (pode ser pós-transfusão)
- INR ≤ 1,5 x LSN
Hepático (ambas as fases):
- Bilirrubina Total ≤ 1,5 x o limite superior do normal (LSN)
- ALT ≤ 2,5 x LSN
Renal (ambas as fases):
- Depuração de creatinina ≥ 55 mL/min de acordo com a fórmula de Cockcroft Gault
- Se a TFG calculada for de 50 a 54 mL/min, uma TFG isotópica pode ser realizada. Se a TFG isotópica for > 55ml/min, o paciente será elegível para o estudo, mas a TFG calculada será usada para o cálculo da dose.
Cardiovascular (ambas as fases):
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) normal, ou seja, ≥ 50% no Gated Heart Pool Scan ou fração de encurtamento no ecocardiograma ≥ LIN institucional realizado dentro de 2 meses antes da randomização
- QTc corrigido < 470 ms no ECG realizado dentro de 4 semanas antes da randomização.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Austrália, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Austrália, 4029
- Royal Brisbane and Women'S Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrália, 8006
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, Nova Zelândia, 4710
- Christchurch Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão apenas para a Fase I:
- Diagnóstico histologicamente ou citologicamente comprovado de câncer epitelial de ovário, câncer peritoneal primário ou câncer de trompa de Falópio, incluindo todos os subtipos histológicos e carcinossarcoma.
Critérios de inclusão apenas para a Fase II:
- Diagnóstico histologicamente comprovado de câncer epitelial de ovário, câncer peritoneal primário ou câncer de trompas de Falópio.
- Intervalo livre de progressão entre 4 a 9 meses após quimioterapia de primeira linha ou 4 a 12 meses após quimioterapia de segunda linha com regime baseado em platina (cisplatina ou carboplatina).
- Os indivíduos devem ter progredido (com base nos critérios GCIG CA125 e/ou RECIST) após o último regime baseado em platina.
- Os indivíduos devem ser avaliados para resposta com base nos critérios GCIG CA125 e/ou RECIST.
- Indivíduos com ascite clinicamente evidente e/ou derrame pleural devem ser avaliados pelo RECIST.
- Tratamento do estudo planejado e capaz de começar dentro de 7 dias após a randomização
Critérios de Exclusão para as Fases I e II:
- Câncer de ovário não epitelial e tumores ovarianos de baixo potencial maligno (tumores limítrofes)
- Mais de dois esquemas de quimioterapia anteriores para câncer de ovário (excluindo terapia hormonal ou agentes biológicos).
- Qualquer quimioterapia anterior para outros tipos de câncer, mas > 10 anos permitida apenas para a fase II, exceto para quimioterapia de alta dose/transplante autólogo ou alogênico
- Quimioterapia até 20 dias antes do registro.
- Terapia hormonal ou terapia biológica até 28 dias antes do registro
- Tratamento concomitante com quaisquer drogas experimentais ou outra terapia anticancerígena.
- Tratamento concomitante com clopidogrel, ticlopidina, persantina e outros agentes antiplaquetários
- Radioterapia nos 21 dias anteriores ao registro, ou em mais de 15% da medula óssea.
- Efeitos tóxicos persistentes de quimioterapia anterior de gravidade superior a Grau 1 (CTCAE v 4, apêndice 8)
- Doença cerebral ou leptomeníngea conhecida (TC cerebral basal ou RM só é necessária se houver suspeita clínica de envolvimento do sistema nervoso central).
- Indivíduos com outras neoplasias invasivas que tiveram (ou têm) qualquer evidência de outro câncer presente nos últimos 3 anos, com exceção do câncer de pele não melanoma em estágio inicial, carcinoma in situ do colo do útero e câncer de endométrio síncrono (estágio 1 G1, 2)
- Condições cardiovasculares não tratadas e/ou não controladas e/ou disfunção cardíaca sintomática (angina instável, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio) no ano anterior, ou arritmias ventriculares cardíacas que requerem medicação, ou história de defeitos de condução atrioventricular de 2º ou 3º grau.
- Acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório nos 6 meses anteriores ao registro.
- Hipertensão mal controlada: PA sistólica >150 ou PA diastólica >100 mmHg. Medicamentos anti-hipertensivos são permitidos, mas a PA deve ser ≤150 sistólica e ≤100 diastólica em 2 leituras separadas por pelo menos 24 horas.
- Trombose venosa profunda, embolia pulmonar nos 6 meses anteriores ao registro ou trombose arterial ou embolia arterial nos 12 meses anteriores ao registro.
- Recebendo dose completa, anticoagulação terapêutica com varfarina, anticoagulantes orais relacionados ou heparina não fracionada ou de baixo peso molecular. Heparina em dose baixa administrada para profilaxia e aspirina em dose ≤ 325 mg/dia é aceitável.
- Infecção significativa, incluindo hepatite B ativa, hepatite C com testes de função hepática anormais ou HIV. O teste para estes não é obrigatório. A triagem para hepatite B deve ser feita de acordo com a política institucional. Pacientes sabidamente positivos para o antígeno de superfície da Hep B não serão elegíveis, mesmo se estiverem em tratamento antiviral.
- Condições médicas ou psiquiátricas graves que possam impedir o tratamento de acordo com o protocolo.
- Procedimento cirúrgico importante, biópsia aberta ou lesão traumática significativa dentro de 28 dias antes da randomização
- Gravidez, lactação ou contracepção inadequada. As mulheres devem estar na pós-menopausa ou estéreis, ou usar dois métodos confiáveis de contracepção. As mulheres com potencial para engravidar devem fazer um teste de gravidez com resultado negativo até 7 dias antes do registro.
- Expectativa de vida inferior a 12 semanas.
Critérios de exclusão apenas para a Fase II:
- Carcinossarcoma e carcinoma mucinoso
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Fase II Braço A
O braço A da Fase II randomizará os pacientes para o regime de tratamento de carboplatina e gencitabina sem BNC105P
|
Carboplatina AUC4 no dia 1 do ciclo de 21 dias, por um máximo de 6 ciclos.
Escalações de gencitabina 800 e 1000 mg/m2 (conforme determinado na fase I) nos dias 1 e 8 de um ciclo de 21 dias, por um máximo de 6 ciclos.
Carboplatina AUC 4 no dia 1 de um ciclo de 21 dias, por um máximo de 6 ciclos.
Gencitabina 800 ou 1000 mg/m2 (conforme determinado na fase I) nos dias 1 e 8 do ciclo de 21 dias, por no máximo 6 ciclos.
|
Experimental: Fase II Braço B
O Braço B da Fase II randomizará os pacientes para o regime de tratamento de carboplatina e gencitabina e incluirá BNC105P
|
Carboplatina AUC4 no dia 1 do ciclo de 21 dias, por um máximo de 6 ciclos.
Escalações de gencitabina 800 e 1000 mg/m2 (conforme determinado na fase I) nos dias 1 e 8 de um ciclo de 21 dias, por um máximo de 6 ciclos.
Carboplatina AUC 4 no dia 1 de um ciclo de 21 dias, por um máximo de 6 ciclos.
Gencitabina 800 ou 1000 mg/m2 (conforme determinado na fase I) nos dias 1 e 8 do ciclo de 21 dias, por no máximo 6 ciclos.
BNC105P conforme determinado na fase I, nos dias 2 e 9 de um ciclo de 21 dias por um máximo de 6 ciclos, seguido pela manutenção de agente único BNC105P 16 mg/m2 por um máximo de 6 ciclos adicionais.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase I: Determinar a Dose Máxima Tolerada para os Pacientes
Prazo: 12 meses
|
Para determinar a dose recomendada de BNC105P administrada com gencitabina e carboplatina (dose máxima de BNC105P com não mais que 1 DLT em 6 participantes da fase I)
|
12 meses
|
Fase II: Determinar a Taxa de Resposta Objetiva em Pacientes
Prazo: 12 meses
|
Para determinar a taxa de resposta objetiva (ORR) naqueles com doença avaliável (ORR = CR, PR de acordo com os critérios RECIST 1.1 e/ou GCIG CA125) (porcentagem daqueles com doença mensurável que atingem CR ou PR de acordo com RECIST 1.1 e/ou GCIG critérios CA125)
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Distribuição de Sobrevivência Livre e Global de Progressão
Prazo: 12 meses
|
Para determinar as taxas de distribuição de sobrevida global e livre de progressão nesta população de pacientes
|
12 meses
|
Efeitos colaterais e tolerabilidade do paciente
Prazo: 12 meses
|
Para determinar as taxas de eventos adversos (números (%) com G2-5 AE (NCI CTCAE v4.0)
|
12 meses
|
Benefícios de qualidade de vida do paciente
Prazo: 12 meses
|
Para determinar os efeitos nos aspectos da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS medido com FOSI e MOST), incluindo benefício dos sintomas (números (%) com benefício significativo dos sintomas)
|
12 meses
|
Avaliação da farmacocinética do BNC105P para determinar a interação com carboplatina e gencitabina
Prazo: 12 meses
|
O plasma será coletado para avaliar a farmacocinética do BNC105P apenas nos dias 2 e 9 do ciclo 1.
Os resultados serão comparados com dados de ensaios anteriores de BNC105P para determinar sua consistência e estabelecer se há alguma interação importante com carboplatina e gencitabina.
|
12 meses
|
Associação de Biomarcadores, Previsões e Resultados
Prazo: 12 meses
|
Para determinar as associações entre biomarcadores de linha de base, ORR, PFS, OS e AE
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Danny Rischin, Professor, University of Sydney
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Danny Rischin, Daniela Matei, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Philip James Beale, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, David C. Bibby, Jeremy Simpson, Elizabeth E. Doolin, Corinne E. Williams, Martin R. Stockler. A phase I/II study of the vascular disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in partially platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse: An international collaborative group trial of ANZGOG and HOG. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5612) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_108013.html
- Danny Rischin, Philip James Beale, Emma Caroline Rossi, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, Gabriel Kremmidiotis, Jeremy Andrew Simpson, Elizabeth E. Doolin, Tina C. Lavranos, Annabell F. Leske, Anne-Sophie Veillard, Martin R. Stockler, ANZGOG and HOG. A phase I study of the vascular-disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse. J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 5524^). ACTRN12612000522819
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Carcinoma Epitelial Ovariano
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Gemcitabina
- Carboplatina
Outros números de identificação do estudo
- GYN12-154 / ANZGOG-1103
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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