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BNC105P-Kombinationsstudie bei Patienten mit teilweise Platin-empfindlichem Eierstockkrebs

21. Dezember 2015 aktualisiert von: Hoosier Cancer Research Network

Phase-I/II-BNC105P-Kombinationsstudie bei Patienten mit teilweise platinempfindlichem Eierstockkrebs im ersten oder zweiten Rückfall

Diese Phase-I/II-Studie wird die empfohlene Dosis und Aktivität von BNC105P für Patientinnen mit partiell platinsensitivem Eierstockkrebs im ersten oder zweiten Rückfall bestimmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie.

BNC105P ist ein neuartiger vaskulär aufbrechender Wirkstoff (VDA) mit vielversprechender präklinischer Aktivität in Kombination mit Platin oder Gemcitabin. Die Ergebnisse der Standard-Chemotherapie mit Carboplatin und Gemcitabin bei Eierstockkrebs, der innerhalb von 12 Monaten nach einer anfänglichen platinbasierten Therapie rezidiviert, müssen verbessert werden. Diese Studie wird die empfohlene Dosis und Aktivität von BNC105P bestimmen, das zusammen mit Carboplatin und Gemcitabin verabreicht wird.

PHASE I:

Diese Studie verwendet ein standardmäßiges 3+3-Design für die Zuteilung der Teilnehmer zu einer Anfangsdosis in Phase I.

Wenn die Dosisstufe 1 als akzeptable Toxizität eingestuft wird, können die Dosisstufen 2a und 2b gleichzeitig geöffnet werden. Dosisstufe 3 wird nur geöffnet, wenn beide Dosisstufen 2a und 2b als akzeptable Toxizität angesehen werden.

Die zugrunde liegenden Annahmen zur Bestimmung der empfohlenen Dosen für die Dreifachkombination aus Carboplatin, Gemcitabin und BNC105P sind, dass die wahrscheinlich erforderlichen Mindestdosen für jeden Wirkstoff Carboplatin AUC 4, Gemcitabin 800 mg/m2 und BNC105P 12 mg/m2 betragen. Dies entspricht Dosisstufe 1.

PHASE II 1:1 RANDOMISIERUNG:

Carboplatin AUC 4 an Tag 1, Gemcitabin 800 oder 1000 mg/m2 an den Tagen 1 und 8 eines 21-Tage-Zyklus für maximal 6 Zyklen.

ODER

Carboplatin AUC 4 an Tag 1, Gemcitabin 800 oder 1000 mg/m2 an Tag 1 und Tag 8 mit einer Dosis von BNC105P wie in Phase I bestimmt, an Tag 2 und 9 eines 21-Tage-Zyklus für maximal 6 Zyklen, gefolgt von Einzelbehandlungen Mittelwartung BNC105P 16 mg/m2 für maximal 6 zusätzliche Zyklen

Mindestnachsorge für 12 Monate

ECOG-Leistungsstatus für Phase I: 0-1; ECOG-Leistungsstatus für Phase II: 0-2

Lebenserwartung: Weniger als 12 Wochen

Hämatopoetisch (beide Phasen):

  • Thrombozytenzahl ≥ 100 x 109/l
  • ANC ≥ 1,5 x 109/l
  • Hämoglobin > 9 g/dl (kann nach Transfusion sein)
  • INR ≤ 1,5 x ULN

Leber (beide Phasen):

  • Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • ALT ≤ 2,5 x ULN

Nieren (beide Phasen):

  • Kreatinin-Clearance ≥ 55 ml/min gemäß Cockcroft-Gault-Formel
  • Wenn die berechnete GFR 50 - 54 ml/min beträgt, kann eine Isotopen-GFR durchgeführt werden. Wenn die isotopische GFR > 55 ml/min beträgt, ist der Patient für die Studie geeignet, aber die berechnete GFR wird für die Dosisberechnung verwendet.

Herz-Kreislauf (beide Phasen):

  • Normale linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF), d. h. ≥ 50 % beim Gated Heart Pool Scan, oder fraktionierte Verkürzung im Echokardiogramm ≥ institutioneller LLN, durchgeführt innerhalb von 2 Monaten vor der Randomisierung
  • Korrigierte QTc < 470 ms im EKG, das innerhalb von 4 Wochen vor der Randomisierung durchgeführt wurde.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4029
        • Royal Brisbane and Women'S Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australien, 8006
        • Peter Maccallum Cancer Centre
    • Canterbury
      • Christchurch, Canterbury, Neuseeland, 4710
        • Christchurch Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
        • University of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien nur für Phase I:

  • Histologisch oder zytologisch gesicherte Diagnose von epithelialem Ovarialkarzinom, primärem Peritonealkarzinom oder Eileiterkarzinom, einschließlich aller histologischen Subtypen und Karzinosarkom.

Einschlusskriterien nur für Phase II:

  • Histologisch gesicherte Diagnose von epithelialem Ovarialkarzinom, primärem Peritonealkarzinom oder Eileiterkarzinom.
  • Progressionsfreies Intervall zwischen 4 und 9 Monaten nach einer Erstlinien-Chemotherapie oder 4 bis 12 Monaten nach einer Zweitlinien-Chemotherapie mit einem auf Platin (Cisplatin oder Carboplatin) basierenden Regime.
  • Die Probanden müssen nach dem letzten platinbasierten Regime Fortschritte gemacht haben (basierend auf den GCIG CA125- und / oder RECIST-Kriterien).
  • Die Probanden müssen basierend auf den GCIG CA125- und/oder RECIST-Kriterien auf eine Reaktion bewertbar sein.
  • Patienten mit klinisch offensichtlichem Aszites und/oder Pleuraergüssen müssen durch RECIST beurteilbar sein.
  • Die Studienbehandlung soll innerhalb von 7 Tagen nach Randomisierung beginnen können und geplant sein

Ausschlusskriterien für Phase I und II:

  • Nicht-epithelialer Eierstockkrebs und Ovarialtumoren mit geringem bösartigem Potenzial (Borderline-Tumoren)
  • Mehr als zwei vorherige Chemotherapieschemata für Eierstockkrebs (ausgenommen Hormontherapie oder biologische Wirkstoffe).
  • Jede vorherige Chemotherapie für andere Krebsarten, aber > 10 Jahre nur für Phase II zulässig, mit Ausnahme von Hochdosis-Chemotherapie / autologer oder allogener Transplantation
  • Chemotherapie innerhalb von 20 Tagen vor der Registrierung.
  • Hormontherapie oder biologische Therapie innerhalb von 28 Tagen vor der Registrierung
  • Gleichzeitige Behandlung mit experimentellen Medikamenten oder anderen Krebstherapien.
  • Gleichzeitige Behandlung mit Clopidogrel, Ticlopidin, Persantin und anderen Thrombozytenaggregationshemmern
  • Strahlentherapie innerhalb von 21 Tagen vor der Registrierung oder auf mehr als 15 % des Knochenmarks.
  • Anhaltende toxische Wirkungen einer vorherigen Chemotherapie mit einem Schweregrad von mehr als Grad 1 (CTCAE v 4, Anhang 8)
  • Bekannte Erkrankung des Gehirns oder der Leptomeninge (Baseline-CT des Gehirns oder MRT ist nur erforderlich, wenn klinischer Verdacht auf eine Beteiligung des zentralen Nervensystems besteht).
  • Patienten mit anderen invasiven Malignomen, die innerhalb der letzten 3 Jahre Anzeichen für einen anderen Krebs hatten (oder haben), mit Ausnahme von hellem Hautkrebs im Frühstadium, Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses und synchronem Endometriumkarzinom (Stadium 1 G1, 2)
  • Unbehandelte und/oder unkontrollierte kardiovaskuläre Erkrankungen und/oder symptomatische Herzfunktionsstörungen (instabile Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt) innerhalb des vorangegangenen Jahres oder kardiale ventrikuläre Arrhythmien, die eine Medikation erfordern, oder atrioventrikuläre Überleitungsstörungen 2. oder 3. Grades in der Anamnese.
  • Zerebrovaskulärer Unfall oder transitorische ischämische Attacke innerhalb von 6 Monaten vor der Registrierung.
  • Schlecht eingestellter Bluthochdruck: systolischer Blutdruck >150 oder diastolischer Blutdruck >100 mmHg. Antihypertensiva sind erlaubt, aber der Blutdruck muss ≤ 150 systolisch und ≤ 100 diastolisch bei 2 Messungen sein, die mindestens 24 Stunden voneinander entfernt sind.
  • Tiefe Venenthrombose, Lungenembolie innerhalb von 6 Monaten nach Registrierung oder arterielle Thrombose oder arterielle Embolie innerhalb von 12 Monaten vor Registrierung.
  • Erhalt einer vollen Dosis einer therapeutischen Antikoagulation mit Warfarin, verwandten oralen Antikoagulanzien oder unfraktioniertem oder niedermolekularem Heparin. Niedrig dosiertes Heparin zur Prophylaxe und Aspirin in einer Dosis von ≤ 325 mg/Tag sind akzeptabel.
  • Signifikante Infektion, einschließlich aktiver Hepatitis B, Hepatitis C mit abnormalen Leberfunktionstests oder HIV. Eine Prüfung auf diese ist nicht obligatorisch. Das Screening auf Hepatitis B sollte gemäß den Richtlinien der Institution erfolgen. Patienten, von denen bekannt ist, dass sie Hep-B-Oberflächenantigen-positiv sind, kommen nicht infrage, selbst wenn sie eine antivirale Behandlung erhalten.
  • Schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Bedingungen, die eine Behandlung gemäß dem Protokoll verhindern könnten.
  • Größerer chirurgischer Eingriff, offene Biopsie oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 28 Tagen vor der Randomisierung
  • Schwangerschaft, Stillzeit oder unzureichende Empfängnisverhütung. Frauen müssen postmenopausal oder steril sein oder zwei zuverlässige Verhütungsmittel verwenden. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 7 Tagen vor der Registrierung ein Schwangerschaftstest durchgeführt und als negativ befunden werden.
  • Lebenserwartung von weniger als 12 Wochen.

Ausschlusskriterien nur für Phase II:

  • Karzinosarkom und muzinöses Karzinom

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Phase-II-Arm A
Phase-II-Arm A wird Patienten randomisiert einer Behandlung mit Carboplatin und Gemcitabin ohne BNC105P zuordnen
Carboplatin-AUC4 an Tag 1 des 21-Tage-Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Gemcitabin-Steigerungen 800 und 1000 mg/m2 (wie in Phase I bestimmt) an den Tagen 1 und 8 eines 21-tägigen Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Carboplatin AUC 4 an Tag 1 eines 21-tägigen Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Gemcitabin 800 oder 1000 mg/m2 (wie in Phase I bestimmt) an Tag 1 und Tag 8 des 21-tägigen Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Experimental: Phase-II-Arm B
Phase-II-Arm B wird Patienten randomisiert einer Behandlung mit Carboplatin und Gemcitabin zuordnen und BNC105P umfassen
Carboplatin-AUC4 an Tag 1 des 21-Tage-Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Gemcitabin-Steigerungen 800 und 1000 mg/m2 (wie in Phase I bestimmt) an den Tagen 1 und 8 eines 21-tägigen Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Carboplatin AUC 4 an Tag 1 eines 21-tägigen Zyklus für maximal 6 Zyklen.
Gemcitabin 800 oder 1000 mg/m2 (wie in Phase I bestimmt) an Tag 1 und Tag 8 des 21-tägigen Zyklus für maximal 6 Zyklen.
BNC105P, bestimmt in Phase I, an den Tagen 2 und 9 eines 21-Tage-Zyklus für maximal 6 Zyklen, gefolgt von einer BNC105P-Monotherapie mit 16 mg/m2 für maximal 6 weitere Zyklen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phase I: Bestimmung der maximal tolerierten Dosis für Patienten
Zeitfenster: 12 Monate
Zur Bestimmung der empfohlenen Dosis von BNC105P bei Verabreichung mit Gemcitabin und Carboplatin (maximale Dosis von BNC105P mit nicht mehr als 1 DLT bei 6 Phase-I-Teilnehmern)
12 Monate
Phase II: Bestimmung der objektiven Ansprechrate bei Patienten
Zeitfenster: 12 Monate
Bestimmung der objektiven Ansprechrate (ORR) bei Patienten mit auswertbarer Krankheit (ORR = CR, PR gemäß RECIST 1.1 und/oder GCIG CA125-Kriterien) (Prozentsatz der Patienten mit messbarer Krankheit, die eine CR oder PR gemäß RECIST 1.1 und/oder GCIG erreichen CA125-Kriterien)
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreie und Gesamtüberlebensverteilung
Zeitfenster: 12 Monate
Bestimmung der Verteilungsraten für das progressionsfreie Überleben und das Gesamtüberleben in dieser Patientenpopulation
12 Monate
Patienten Nebenwirkungen und Verträglichkeit
Zeitfenster: 12 Monate
Bestimmung der Nebenwirkungsraten (Anzahl (%) mit G2-5 AE (NCI CTCAE v4.0)
12 Monate
Vorteile für die Lebensqualität der Patienten
Zeitfenster: 12 Monate
Zur Bestimmung der Auswirkungen auf Aspekte der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQL gemessen mit FOSI und MOST), einschließlich Symptomnutzen (Anzahl (%) mit signifikantem Symptomnutzen)
12 Monate
Bewertung der Pharmakokinetik von BNC105P zur Bestimmung der Wechselwirkung mit Carboplatin und Gemcitabin
Zeitfenster: 12 Monate
Zur Beurteilung der BNC105P-Pharmakokinetik wird nur an den Tagen 2 und 9 von Zyklus 1 Plasma entnommen. Die Ergebnisse werden mit Daten aus früheren Studien zu BNC105P verglichen, um ihre Konsistenz zu bestimmen und festzustellen, ob es eine größere Wechselwirkung mit Carboplatin und Gemcitabin gibt.
12 Monate
Vereinigung von Biomarkern, Vorhersagen und Ergebnissen
Zeitfenster: 12 Monate
Bestimmung der Assoziationen zwischen Baseline-Biomarkern, ORR, PFS, OS und AE
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Danny Rischin, Professor, University of Sydney

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • Danny Rischin, Daniela Matei, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Philip James Beale, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, David C. Bibby, Jeremy Simpson, Elizabeth E. Doolin, Corinne E. Williams, Martin R. Stockler. A phase I/II study of the vascular disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in partially platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse: An international collaborative group trial of ANZGOG and HOG. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5612) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_108013.html
  • Danny Rischin, Philip James Beale, Emma Caroline Rossi, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, Gabriel Kremmidiotis, Jeremy Andrew Simpson, Elizabeth E. Doolin, Tina C. Lavranos, Annabell F. Leske, Anne-Sophie Veillard, Martin R. Stockler, ANZGOG and HOG. A phase I study of the vascular-disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse. J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 5524^). ACTRN12612000522819

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Juni 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juni 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. Juni 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

23. Dezember 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Dezember 2015

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Carboplatin

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