- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01624493
BNC105P kombinationsundersøgelse i delvist platinfølsomme ovariecancerpatienter
Fase I/II BNC105P kombinationsundersøgelse i delvist platinfølsomme ovariecancerpatienter i første eller andet tilbagefald
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
BNC105P er et nyt vaskulært forstyrrende middel (VDA) med lovende præklinisk aktivitet kombineret med platin eller gemcitabin. Resultaterne af standard kemoterapi med carboplatin og gemcitabin til behandling af ovariecancer med tilbagefald inden for 12 måneder efter et indledende platinbaseret regime kræver forbedring. Dette forsøg vil bestemme den anbefalede dosis og aktivitet af BNC105P administreret med carboplatin og gemcitabin.
FASE I:
Dette forsøg bruger et standard 3+3-design til at allokere deltagere til et startdosisniveau i fase I.
Hvis dosisniveau 1 vurderes at have acceptabel toksicitet, kan dosisniveau 2a og 2b åbnes på samme tid. Dosisniveau 3 vil kun åbne, hvis både dosisniveau 2a og 2b vurderes at have acceptabel toksicitet.
De underliggende antagelser for at bestemme de anbefalede doser for tripelkombinationen af carboplatin, gemcitabin og BNC105P er, at de sandsynlige minimumsdoser, der kræves af hvert middel, er carboplatin AUC 4, gemcitabin 800 mg/m2 og BNC105P 12 mg/m2. Dette svarer til dosisniveau 1.
FASE II 1:1 RANDOMISERING:
Carboplatin AUC 4 på dag 1, gemcitabin 800 eller 1000 mg/m2 på dag 1 og 8 i en 21-dages cyklus i maksimalt 6 cyklusser.
ELLER
Carboplatin AUC 4 på dag 1, gemcitabin 800 eller 1000 mg/m2 på dag 1 og dag 8 med dosis af BNC105P som bestemt i fase I, på dag 2 og 9 i en 21-dages cyklus i maksimalt 6 cyklusser, efterfulgt af enkelt agentvedligeholdelse BNC105P 16 mg/m2 i maksimalt 6 yderligere cyklusser
Minimum opfølgning i 12 måneder
ECOG-ydelsesstatus for fase I: 0-1; ECOG-ydelsesstatus for fase II: 0-2
Forventet levetid: Mindre end 12 uger
Hæmatopoietisk (begge faser):
- Blodpladeantal ≥ 100 x 109/L
- ANC ≥ 1,5 x 109/L
- Hæmoglobin > 9 g/dl (kan være efter transfusion)
- INR ≤ 1,5 x ULN
Hepatisk (begge faser):
- Total bilirubin ≤ 1,5 x den øvre grænse for normal (ULN)
- ALT ≤ 2,5 x ULN
Nyre (begge faser):
- Kreatininclearance ≥ 55 ml/min i henhold til Cockcroft Gaults formel
- Hvis beregnet GFR er 50 - 54 ml/min, kan en isotopisk GFR udføres. Hvis den isotopiske GFR er > 55 ml/min, vil patienten være berettiget til undersøgelsen, men den beregnede GFR vil blive brugt til dosisberegning.
Kardiovaskulær (begge faser):
- Normal venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF), dvs. ≥ 50 % på Gated Heart Pool Scan, eller fraktioneret forkortelse på ekkokardiogram ≥ institutionel LLN udført inden for 2 måneder før randomisering
- Korrigeret QTc < 470 msek på EKG udført inden for 4 uger før randomisering.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australien, 8006
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, New Zealand, 4710
- Christchurch Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier kun for fase I:
- Histologisk eller cytologisk dokumenteret diagnose af epitelial ovariecancer, primær peritoneal cancer eller æggeledercancer, inklusive alle histologiske undertyper og carcinosarkom.
Inklusionskriterier kun for fase II:
- Histologisk dokumenteret diagnose af epitelial ovariecancer, primær peritoneal cancer eller æggeledercancer.
- Progressionsfrit interval mellem 4 til 9 måneder efter første linje kemoterapi eller 4 til 12 måneder efter anden linje kemoterapi med et platin (cisplatin eller carboplatin) regime.
- Forsøgspersonerne skal have udviklet sig (baseret på GCIG CA125 og/eller RECIST-kriterier) efter sidste platinbaserede regime.
- Forsøgspersoner skal kunne vurderes for respons baseret på GCIG CA125 og/eller RECIST kriterier.
- Personer med klinisk tydelig ascites og/eller pleural effusion skal kunne vurderes af RECIST.
- Studiebehandling både planlagt og i stand til at starte inden for 7 dage efter randomisering
Eksklusionskriterier for fase I og II:
- Ikke-epitelial ovariecancer og ovarietumorer med lavt malignt potentiale (borderline tumorer)
- Mere end to tidligere kemoterapiregimer for ovariecancer (eksklusive hormonbehandling eller biologiske midler).
- Enhver tidligere kemoterapi for andre kræftformer, men >10 år kun tilladt for fase II, undtagen højdosis kemoterapi/autolog eller allogen transplantation
- Kemoterapi inden for 20 dage før registrering.
- Hormonbehandling eller biologisk terapi inden for 28 dage før registrering
- Samtidig behandling med eksperimentelle lægemidler eller anden kræftbehandling.
- Samtidig behandling med clopidogrel, ticlopidin, persantin og andre trombocythæmmende midler
- Strålebehandling inden for 21 dage før registrering eller til mere end 15 % af knoglemarven.
- Vedvarende toksiske virkninger af tidligere kemoterapi af større grad end grad 1 sværhedsgrad (CTCAE v 4, bilag 8)
- Kendt hjerne- eller leptomeningeal sygdom (baseline CT-hjerne eller MR er kun påkrævet, hvis der er klinisk mistanke om involvering af centralnervesystemet).
- Forsøgspersoner med andre invasive maligniteter, som havde (eller har) tegn på en anden kræftsygdom til stede inden for de sidste 3 år, med undtagelse af ikke-melanom hudkræft på et tidligt stadium, carcinom in situ i livmoderhalsen og synkron endometriecancer (stadie 1 G1, 2)
- Ubehandlede og/eller ukontrollerede kardiovaskulære tilstande og/eller symptomatisk hjertedysfunktion (ustabil angina, kongestivt hjertesvigt, myokardieinfarkt) inden for det foregående år eller hjerteventrikulære arytmier, der kræver medicin, eller historie med 2. eller 3. grads atrioventrikulære ledningsdefekter.
- Cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald inden for 6 måneder før registrering.
- Dårligt kontrolleret hypertension: systolisk blodtryk >150 eller diastolisk blodtryk >100 mmHg. Antihypertensiv medicin er tilladt, men BP skal være ≤150 systolisk og ≤100 diastolisk ved 2 aflæsninger adskilt af mindst 24 timer.
- Dyb venetrombose, lungeemboli, inden for 6 måneder efter registrering eller arteriel trombose, eller arteriel emboli inden for 12 måneder før registrering.
- Modtagelse af fuld dosis, terapeutisk antikoagulation med warfarin, relaterede orale antikoagulantia eller ufraktioneret eller lavmolekylært heparin. Lavdosis heparin givet til profylakse og aspirin i en dosis ≤ 325 mg/dag er acceptabelt.
- Betydelig infektion inklusive aktiv hepatitis B, hepatitis C med unormale leverfunktionstests eller HIV. Test for disse er ikke obligatorisk. Screening for hepatitis B bør være i overensstemmelse med institutionens politik. Patienter, der vides at være Hep B-overfladeantigenpositive, vil ikke være berettigede, selvom de er i antiviral behandling.
- Alvorlige medicinske eller psykiatriske tilstande, som kan forhindre behandling i henhold til protokollen.
- Større kirurgisk indgreb, åben biopsi eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før randomisering
- Graviditet, amning eller utilstrækkelig prævention. Kvinder skal være postmenopausale eller sterile eller bruge to pålidelige præventionsmidler. Kvinder i den fødedygtige alder skal have taget en graviditetstest og bevist negativ inden for 7 dage før registrering.
- Forventet levetid på mindre end 12 uger.
Udelukkelseskriterier kun for fase II:
- Carcinosarkom og mucinøst carcinom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fase II arm A
Fase II-arm A vil randomisere patienter til behandlingsregime for carboplatin og gemcitabin uden BNC105P
|
Carboplatin AUC4 på dag 1 af 21-dages cyklus, i maksimalt 6 cyklusser.
Gemcitabin eskalerer 800 og 1000 mg/m2 (som bestemt i fase I) på dag 1 og 8 i en 21-dages cyklus i maksimalt 6 cyklusser.
Carboplatin AUC 4 på dag 1 af en 21-dages cyklus, i maksimalt 6 cyklusser.
Gemcitabin 800 eller 1000 mg/m2 (som bestemt i fase I) på dag 1 og dag 8 i 21-dages cyklus, i maksimalt 6 cyklusser.
|
Eksperimentel: Fase II arm B
Fase II-arm B vil randomisere patienter til behandlingsregimen for carboplatin og gemcitabin og vil inkludere BNC105P
|
Carboplatin AUC4 på dag 1 af 21-dages cyklus, i maksimalt 6 cyklusser.
Gemcitabin eskalerer 800 og 1000 mg/m2 (som bestemt i fase I) på dag 1 og 8 i en 21-dages cyklus i maksimalt 6 cyklusser.
Carboplatin AUC 4 på dag 1 af en 21-dages cyklus, i maksimalt 6 cyklusser.
Gemcitabin 800 eller 1000 mg/m2 (som bestemt i fase I) på dag 1 og dag 8 i 21-dages cyklus, i maksimalt 6 cyklusser.
BNC105P som bestemt i fase I, på dag 2 og 9 i en 21-dages cyklus i maksimalt 6 cyklusser, efterfulgt af single agent vedligeholdelse BNC105P 16 mg/m2 i maksimalt 6 yderligere cyklusser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fase I: Bestem maksimal tolereret dosis for patienter
Tidsramme: 12 måneder
|
For at bestemme den anbefalede dosis af BNC105P givet med gemcitabin og carboplatin (maksimal dosis af BNC105P med ikke mere end 1 DLT i 6 fase I deltagere)
|
12 måneder
|
Fase II: Bestem objektiv responsrate hos patienter
Tidsramme: 12 måneder
|
At bestemme den objektive responsrate (ORR) hos dem med evaluerbar sygdom (ORR = CR, PR i henhold til RECIST 1.1 og/eller GCIG CA125 kriterier) (procentdel af dem med målbar sygdom, der opnår CR eller PR i henhold til RECIST 1.1 og/eller GCIG CA125 kriterier)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri og overordnet overlevelsesfordeling
Tidsramme: 12 måneder
|
For at bestemme de progressionsfrie og samlede overlevelsesfordelingsrater i denne patientpopulation
|
12 måneder
|
Patientbivirkninger og tolerabilitet
Tidsramme: 12 måneder
|
For at bestemme antallet af uønskede hændelser (tal (%) med G2-5 AE (NCI CTCAE v4.0)
|
12 måneder
|
Fordele for patientens livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
At bestemme effekterne på aspekter af sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL målt med FOSI og MOST), herunder symptomfordel (tal (%) med signifikant symptomfordel)
|
12 måneder
|
Vurdering af BNC105P farmakokinetik til bestemmelse af interaktion med carboplatin og gemcitabin
Tidsramme: 12 måneder
|
Plasma vil kun blive indsamlet for at vurdere BNC105P farmakokinetik på dag 2 og 9 i cyklus 1.
Resultaterne vil blive sammenlignet med data fra tidligere forsøg med BNC105P for at bestemme deres konsistens og for at fastslå, om der er nogen større interaktion med carboplatin og gemcitabin.
|
12 måneder
|
Sammenslutningen af biomarkører, forudsigelser og resultater
Tidsramme: 12 måneder
|
For at bestemme associationerne mellem baseline biomarkører, ORR, PFS, OS og AE
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Danny Rischin, Professor, University of Sydney
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Danny Rischin, Daniela Matei, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Philip James Beale, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, David C. Bibby, Jeremy Simpson, Elizabeth E. Doolin, Corinne E. Williams, Martin R. Stockler. A phase I/II study of the vascular disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in partially platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse: An international collaborative group trial of ANZGOG and HOG. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5612) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_108013.html
- Danny Rischin, Philip James Beale, Emma Caroline Rossi, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, Gabriel Kremmidiotis, Jeremy Andrew Simpson, Elizabeth E. Doolin, Tina C. Lavranos, Annabell F. Leske, Anne-Sophie Veillard, Martin R. Stockler, ANZGOG and HOG. A phase I study of the vascular-disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse. J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 5524^). ACTRN12612000522819
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Overfølsomhed
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
- Carboplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- GYN12-154 / ANZGOG-1103
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carboplatin
-
Eisai Inc.AfsluttetKræftForenede Stater, Østrig, Indien
-
NHS Greater Glasgow and ClydeAfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftDet Forenede Kongerige, Australien, New Zealand
-
Duke UniversityAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada
-
Samyang Biopharmaceuticals CorporationAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)Children's Oncology GroupAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien, Holland, New Zealand, Schweiz
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiCouncil of Scientific and Industrial Research, IndiaUkendtIntraokulært retinoblastomIndien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkræft | LivmoderhalskræftForenede Stater
-
Medical Research CouncilEuropean Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCAfsluttetTestikulær kimcelletumorDet Forenede Kongerige, Canada, Norge, Holland, Sydafrika, Brasilien, Finland
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetLungeneoplasmerForenede Stater