Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Комбинированное исследование BNC105P у пациентов с частично чувствительным к платине раком яичников

21 декабря 2015 г. обновлено: Hoosier Cancer Research Network

Комбинированное исследование фазы I/II BNC105P у пациентов с частично чувствительным к платине раком яичников при первом или втором рецидиве

Это исследование фазы I/II определит рекомендуемую дозу и активность BNC105P для пациентов с частично чувствительным к платине раком яичников при первом или втором рецидиве.

Обзор исследования

Подробное описание

ОПИСАНИЕ: Это многоцентровое исследование.

BNC105P — это новый сосудоразрушающий агент (VDA) с многообещающей доклинической активностью в сочетании с платиной или гемцитабином. Требуют улучшения результаты стандартной химиотерапии карбоплатином и гемцитабином при рецидиве рака яичников в течение 12 месяцев после начала лечения на основе препаратов платины. Это испытание определит рекомендуемую дозу и активность BNC105P, вводимого с карбоплатином и гемцитабином.

ФАЗА I:

В этом испытании используется стандартный план 3+3 для распределения участников по начальному уровню дозы в фазе I.

Если считается, что уровень дозы 1 имеет приемлемую токсичность, то одновременно могут быть открыты уровни дозы 2a и 2b. Уровень дозы 3 откроется только в том случае, если оба уровня дозы 2a и 2b считаются приемлемыми по токсичности.

Основные предположения для определения рекомендуемых доз для тройной комбинации карбоплатина, гемцитабина и BNC105P заключаются в том, что вероятные минимальные дозы, необходимые для каждого агента, составляют AUC карбоплатина 4, гемцитабина 800 мг/м2 и BNC105P 12 мг/м2. Это соответствует уровню дозы 1.

ФАЗА II РАНДОМИЗАЦИЯ 1:1:

Карбоплатин AUC 4 в 1-й день, гемцитабин 800 или 1000 мг/м2 в 1-й и 8-й дни 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.

ИЛИ

Карбоплатин AUC 4 в 1-й день, гемцитабин 800 или 1000 мг/м2 в 1-й и 8-й дни с дозой BNC105P, определенной в фазе I, на 2-й и 9-й дни 21-дневного цикла, максимум 6 циклов, с последующим однократным поддерживающее средство BNC105P 16 мг/м2 в течение максимум 6 дополнительных циклов

Минимальное наблюдение в течение 12 месяцев

Состояние производительности ECOG для фазы I: 0-1; Статус производительности ECOG для фазы II: 0-2

Ожидаемая продолжительность жизни: менее 12 недель

Кроветворная (обе фазы):

  • Количество тромбоцитов ≥ 100 x 109/л
  • АЧН ≥ 1,5 х 109/л
  • Гемоглобин > 9 г/дл (может быть после трансфузии)
  • МНО ≤ 1,5 х ВГН

Печень (обе фазы):

  • Общий билирубин ≤ 1,5 x верхняя граница нормы (ВГН)
  • АЛТ ≤ 2,5 х ВГН

Почки (обе фазы):

  • Клиренс креатинина ≥ 55 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта
  • Если расчетная СКФ составляет 50–54 мл/мин, можно провести изотопную СКФ. Если изотопная СКФ > 55 мл/мин, пациент будет допущен к участию в исследовании, но рассчитанная СКФ будет использоваться для расчета дозы.

Сердечно-сосудистые (обе фазы):

  • Нормальная фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ), т. е. ≥ 50 % при сканировании закрытого бассейна сердца или фракционное укорочение на эхокардиограмме ≥ институциональной НЛН, выполненной в течение 2 месяцев до рандомизации
  • Скорректированный интервал QTc <470 мсек на ЭКГ, выполненный в течение 4 недель до рандомизации.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Австралия, 2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Австралия, 4029
        • Royal Brisbane and Women's Hospital
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Австралия, 8006
        • Peter MacCallum Cancer Centre
    • Canterbury
      • Christchurch, Canterbury, Новая Зеландия, 4710
        • Christchurch Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
        • University of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения только для фазы I:

  • Гистологически или цитологически подтвержденный диагноз эпителиального рака яичников, первичного рака брюшины или рака маточной трубы, включая все гистологические подтипы и карциносаркому.

Критерии включения только для фазы II:

  • Гистологически подтвержденный диагноз эпителиального рака яичников, первичного рака брюшины или рака маточной трубы.
  • Интервал без прогрессирования от 4 до 9 месяцев после химиотерапии первой линии или от 4 до 12 месяцев после химиотерапии второй линии с режимом на основе платины (цисплатин или карбоплатин).
  • У субъектов должно быть прогрессирование (на основании критериев GCIG CA125 и/или RECIST) после последней схемы на основе платины.
  • Субъекты должны иметь возможность оценки ответа на основе критериев GCIG CA125 и/или RECIST.
  • Субъекты с клинически очевидным асцитом и/или плевральным выпотом должны быть оценены с помощью RECIST.
  • Исследуемое лечение запланировано и может быть начато в течение 7 дней после рандомизации.

Критерии исключения для этапов I и II:

  • Неэпителиальный рак яичников и опухоли яичников с низким злокачественным потенциалом (пограничные опухоли)
  • Более двух предшествующих режимов химиотерапии при раке яичников (исключая гормональную терапию или биологические агенты).
  • Любая предыдущая химиотерапия по поводу других видов рака, но >10 лет разрешена только для фазы II, за исключением высокодозной химиотерапии/аутологичной или аллогенной трансплантации
  • Химиотерапия в течение 20 дней до регистрации.
  • Гормональная терапия или биологическая терапия в течение 28 дней до регистрации
  • Одновременное лечение любыми экспериментальными препаратами или другой противораковой терапией.
  • Параллельное лечение клопидогрелом, тиклопидином, персантином и другими антиагрегантами.
  • Лучевая терапия в течение 21 дня до регистрации или более 15% костного мозга.
  • Стойкие токсические эффекты предшествующей химиотерапии более чем 1 степени тяжести (CTCAE v 4, приложение 8)
  • Известное заболевание головного мозга или лептоменингеальное заболевание (исходная КТ головного мозга или МРТ требуется только при клиническом подозрении на поражение центральной нервной системы).
  • Субъекты с другими инвазивными злокачественными новообразованиями, у которых были (или есть) какие-либо признаки другого рака, присутствующего в течение последних 3 лет, за исключением ранней стадии немеланомного рака кожи, карциномы in situ шейки матки и синхронного рака эндометрия (стадия 1 G1, 2)
  • Нелеченые и/или неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания и/или симптоматическая сердечная дисфункция (нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда) в течение предыдущего года, или сердечные желудочковые аритмии, требующие медикаментозного лечения, или наличие в анамнезе дефектов атриовентрикулярной проводимости 2-й или 3-й степени.
  • Инсульт или транзиторная ишемическая атака в течение 6 мес до постановки на учет.
  • Плохо контролируемая артериальная гипертензия: систолическое АД >150 или диастолическое АД >100 мм рт.ст. Разрешены антигипертензивные препараты, но АД должно быть ≤150 систолическое и ≤100 диастолическое при 2 показаниях, разделенных не менее чем на 24 часа.
  • Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии в течение 6 мес после регистрации или тромбоз артерий или эмболия артерий в течение 12 мес до постановки на учет.
  • Прием полных доз терапевтических антикоагулянтов с варфарином, родственными пероральными антикоагулянтами или нефракционированным или низкомолекулярным гепарином. Для профилактики назначают низкие дозы гепарина, допустимы дозы аспирина ≤ 325 мг/сут.
  • Серьезная инфекция, включая активный гепатит В, гепатит С с отклонениями от нормы показателей функции печени или ВИЧ. Тестирование на них не является обязательным. Скрининг на гепатит В должен проводиться в соответствии с политикой учреждения. Пациенты, о которых известно, что они являются положительными по поверхностному антигену гепатита В, не будут соответствовать критериям, даже если они проходят противовирусное лечение.
  • Серьезные медицинские или психические заболевания, которые могут помешать лечению в соответствии с протоколом.
  • Обширное хирургическое вмешательство, открытая биопсия или серьезное травматическое повреждение в течение 28 дней до рандомизации
  • Беременность, лактация или неадекватная контрацепция. Женщины должны быть в постклимактерическом или бесплодном возрасте или использовать два надежных средства контрацепции. Женщины детородного возраста должны пройти тест на беременность и получить отрицательный результат в течение 7 дней до регистрации.
  • Ожидаемая продолжительность жизни менее 12 недель.

Критерии исключения только для фазы II:

  • Карциносаркома и муцинозная карцинома

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Фаза II Рука А
Группа A фазы II будет рандомизировать пациентов для схемы лечения карбоплатином и гемцитабином без BNC105P.
Карбоплатин AUC4 в 1-й день 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Гемцитабин повышается до 800 и 1000 мг/м2 (как определено в фазе I) в 1 и 8 дни 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Карбоплатин AUC 4 в 1-й день 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Гемцитабин 800 или 1000 мг/м2 (как определено в фазе I) в 1-й и 8-й дни 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Экспериментальный: Фаза II Рукав B
Группа B фазы II будет рандомизировать пациентов по схемам лечения карбоплатином и гемцитабином и будет включать BNC105P.
Карбоплатин AUC4 в 1-й день 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Гемцитабин повышается до 800 и 1000 мг/м2 (как определено в фазе I) в 1 и 8 дни 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Карбоплатин AUC 4 в 1-й день 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
Гемцитабин 800 или 1000 мг/м2 (как определено в фазе I) в 1-й и 8-й дни 21-дневного цикла, максимум 6 циклов.
BNC105P, как определено в фазе I, на 2-й и 9-й дни 21-дневного цикла максимум в течение 6 циклов с последующим поддерживающим лечением одним препаратом BNC105P в дозе 16 мг/м2 в течение максимум 6 дополнительных циклов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фаза I: определение максимально переносимой дозы для пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
Чтобы определить рекомендуемую дозу BNC105P, вводимую с гемцитабином и карбоплатином (максимальная доза BNC105P с не более чем 1 DLT у 6 участников фазы I)
12 месяцев
Фаза II: определение частоты объективных ответов у пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
Определить частоту объективного ответа (ЧОО) у пациентов с поддающимся оценке заболеванием (ЧОО = ПР, ЧО в соответствии с критериями RECIST 1.1 и/или GCIG CA125) (процент пациентов с измеримым заболеванием, достигших ПР или ЧО в соответствии с RECIST 1.1 и/или GCIG). критерии CA125)
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Распределение без прогрессии и общего выживания
Временное ограничение: 12 месяцев
Определить показатели распределения безрецидивной и общей выживаемости в этой популяции пациентов.
12 месяцев
Побочные эффекты для пациентов и переносимость
Временное ограничение: 12 месяцев
Чтобы определить частоту нежелательных явлений (числа (%) с НЯ G2-5 (NCI CTCAE v4.0)
12 месяцев
Преимущества качества жизни пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
Чтобы определить влияние на аспекты качества жизни, связанного со здоровьем (HRQL, измеренное с помощью FOSI и MOST), включая улучшение симптомов (числа (%) со значительным улучшением симптомов)
12 месяцев
Оценка фармакокинетики BNC105P для определения взаимодействия с карбоплатином и гемцитабином
Временное ограничение: 12 месяцев
Плазму собирают для оценки фармакокинетики BNC105P только на 2-й и 9-й дни цикла 1. Результаты будут сравниваться с данными предыдущих испытаний BNC105P, чтобы определить их согласованность и установить, существует ли какое-либо серьезное взаимодействие с карбоплатином и гемцитабином.
12 месяцев
Ассоциация биомаркеров, прогнозов и результатов
Временное ограничение: 12 месяцев
Чтобы определить ассоциации между исходными биомаркерами, ORR, PFS, OS и AE
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Danny Rischin, Professor, University of Sydney

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • Danny Rischin, Daniela Matei, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Philip James Beale, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, David C. Bibby, Jeremy Simpson, Elizabeth E. Doolin, Corinne E. Williams, Martin R. Stockler. A phase I/II study of the vascular disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in partially platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse: An international collaborative group trial of ANZGOG and HOG. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr TPS5612) http://abstracts2.asco.org/AbstView_132_108013.html
  • Danny Rischin, Philip James Beale, Emma Caroline Rossi, Jeffrey C. Goh, Michelle Margaret Vaughan, Meaghan Elizabeth Tenney, Julie Martyn, Dirkje Willemien Sommeijer, Jose Luis Iglesias, Gabriel Kremmidiotis, Jeremy Andrew Simpson, Elizabeth E. Doolin, Tina C. Lavranos, Annabell F. Leske, Anne-Sophie Veillard, Martin R. Stockler, ANZGOG and HOG. A phase I study of the vascular-disrupting agent BNC105P in combination with gemcitabine-carboplatin in platinum-sensitive ovarian cancer patients in first or second relapse. J Clin Oncol 32:5s, 2014 (suppl; abstr 5524^). ACTRN12612000522819

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июня 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 июня 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

23 декабря 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 декабря 2015 г.

Последняя проверка

1 декабря 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • GYN12-154 / ANZGOG-1103

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Карбоплатин

Подписаться