- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01638767
NuvaRing kontra Marvelon w koordynacji cykli zapłodnienia in vitro
Wpływ stosowania Nuvaring na poziom satysfakcji, stres u użytkowników i koordynację cykli zapłodnienia in vitro (IVF): randomizowane badanie publiczne
Obecnie, długi protokół w cyklu zapłodnienia in vitro (IVF), pacjentki muszą przyjmować Marvelon, lek hamujący rozwój pęcherzyków na początku cyklu, aby lepiej kontrolować, a także planować początek stymulacji jajników gonadotropiną .
Marvelon przyjmuje się codziennie, gdy tylko zacznie się miesiączka, przez okres od 14 do 21 dni. Idealnie, należy go przyjmować codziennie o tej samej porze i nie można o nim zapomnieć. Może to powodować wyższy poziom stresu u niektórych użytkowników. Obecnie na rynku dostępna jest wkładka antykoncepcyjna w kształcie pierścienia wkładana do pochwy w 1. dniu cyklu o nazwie NuvaRing. Cel tego urządzenia jest podobny do doustnego środka antykoncepcyjnego. Jednak zaletą NuvaRing jest to, że można go pozostawić na miejscu przez okres do 35 dni bez żadnych innych manipulacji i utrzymać odpowiednią dawkę hormonu do antykoncepcji. Ponadto NuvaRing wykazuje lepszą stabilność hormonalną we krwi. Chociaż skutki uboczne i korzyści są porównywalne w przypadku obu metod leczenia, niektóre badania wykazały, że większa liczba pacjentów będzie respektować leczenie NuvaRing i że poziom zadowolenia będzie wyższy u kobiet stosujących NuvaRing, gdy konieczna jest antykoncepcja.
Celem badania jest porównanie stopnia zadowolenia oraz poziomu stresu u kobiet stosujących codziennie Marvelon lub NuvaRing przy jednorazowym założeniu w długim protokole. Ponadto badanie to pozwoliło nam zweryfikować, czy stosowanie NuvaRing, dopochwowego środka antykoncepcyjnego uwalniającego stałe dzienne dawki przez okres do 35 dni, ułatwi nam planowanie cykli zapłodnienia pozaustrojowego w długim protokole.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Na potrzeby tego randomizowanego, kontrolowanego, otwartego badania kobiety zostaną wybrane spośród kobiet poddawanych zabiegom zapłodnienia in vitro z receptą na długi protokół. W tym badaniu porównane zostaną dwie grupy terapeutyczne, jedna stosująca Marvelon, druga stosująca NuvaRing. Pacjenci przyjmujący Marvelon będą przyjmować lek przez okres od 14 do 21 dni. Okres ten zostanie określony przez pielęgniarkę administracyjną. Natomiast pacjentki z grupy NuvaRing będą zakładać krążek dopochwowy przez okres określony przez pielęgniarkę administracyjną, wynoszący od 14 do 35 dni.
Podczas konsultacji lekarskiej para zostanie oceniona i postawiona zostanie pierwotna lub wtórna diagnoza niepłodności. Przed rozpoczęciem leczenia para będzie musiała przejść szereg badań zgodnie ze standardem opieki, aby móc postawić diagnozę i ustalić, czy metoda zapłodnienia pozaustrojowego jest właściwym leczeniem. Para otrzyma wszystkie potrzebne informacje na temat cyklu zapłodnienia in vitro. Jeżeli pacjentka kwalifikuje się do cyklu zapłodnienia pozaustrojowego zgodnie ze wstępną oceną lekarza, pacjentka zostanie poinformowana przez lekarza o projekcie badawczym. Po okresie namysłu i uzyskaniu odpowiedzi na pytania, para podpisze zgodę na rozpoczęcie zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego w ramach protokołu badania
Po podpisaniu formularza zgody, jeśli pacjent kwalifikuje się do projektu badawczego, pielęgniarka badawcza spotka się z pacjentem. Badanie zostanie szczegółowo wyjaśnione i udzielone zostaną odpowiedzi na wszystkie pytania. Ponadto pielęgniarka zapisze wszelkie informacje dotyczące historii medycznej pacjenta, w tym historię medyczną, przyjmowane leki i wszelkie wcześniejsze operacje. Pacjent zostanie sprawdzony pod kątem kwalifikowalności przed randomizacją. Gdy pacjent zostanie uznany za kwalifikującego się i jest zainteresowany udziałem w badaniu, pielęgniarka badawcza spotka się z pacjentem w celu podpisania formularza świadomej zgody i ustalenia grupy randomizacyjnej, w której będzie uczestniczyć. W celu ustalenia, która grupa zostanie przydzielona pacjentce, pacjentce zostanie wręczona losowo wybrana koperta zawierająca numer pacjentki, która zostanie otwarta w celu przypisania jej do jednej z dwóch grup – grupy Marvelon lub grupy NuvaRing. Otworzy ją na miejscu. Randomizacja zostanie przeprowadzona przy użyciu systemu kopert, który zostanie wstępnie zidentyfikowany na podstawie numeru randomizacji. Koperty zostaną przygotowane wcześniej, tak aby nikt nie mógł poznać ich zawartości.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4P 2S4
- Clinique ovo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisany formularz zgody
- Wiek 18 lat lub więcej w momencie selekcji
- Skierowanie na zapłodnienie in vitro
- Pełne i normalne badanie kontrolne przed zapłodnieniem in vitro
- Recepta na długi protokół
- Brak wcześniejszego udziału w projekcie w poprzednim cyklu
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesny udział w innym interwencyjnym projekcie badawczym
- Przeciwwskazania do zajścia w ciążę lub donoszenia ciąży
- Przeciwwskazania do przyjmowania standardowych leków przy długim protokole
- Przeciwwskazania do przyjmowania Marvelon lub stosowania NuvaRing (niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niekontrolowana cukrzyca, czynne zakażenie wątroby, łagodne lub złośliwe nowotwory wątroby, rozpoznany rak piersi, rozpoznana lub podejrzenie neoplazji estrogenozależnej, zmiana oczna lub podejrzenie zmiany, zakrzepowe zapalenie żył w wywiadzie, zatrzymanie akcji serca, choroba niedokrwienna serca).
- Pacjentka z nieprawidłowościami pochwy może nie być w stanie założyć NuvaRing
- Zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, krwawienie z nadżerek, wypadanie szyjki macicy, przepuklina pęcherza moczowego, przepuklina odbytnicza, ciężkie lub przewlekłe zaparcia, dyspareunia lub inne problemy ze współżyciem seksualnym
- Pacjent, który otrzymał badany lek 30 dni przed wizytą 1
- Pacjent nie jest w stanie odpowiednio komunikować się z badaczami
- Pacjent nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody
- Wszelkie nieprawidłowości jajników lub jamy brzusznej mogą zakłócać odpowiednią ocenę ultrasonograficzną
- Stosowanie następujących leków:
- Klonidyna
- Antykoagulanty (przed zabiegiem wstępnym anovulantem)
- Leki przeciwdrgawkowe
- Doustne lub insulinowe leki hipoglikemizujące
- Leki na nadciśnienie (beta blokery)
- Kwas aminokapronowy
- Beta mimetyki (izoproterenol)
- prednizon
- Cyklosporyna
- Meperydyna
- Fenotiazyna i rezerpina
- Chlordiazepoksyd, Lorazepam, Oksazepam, Diazepam (podczas wstępnej kuracji bezowulacyjnej)
- Teofilina
- Klomipramina
- Witamina b12
- Produkty na bazie Hypericum perforatum
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NuvaRing
Pacjentki z grupy NuvaRing będą zakładać krążek dopochwowy przez okres określony przez pielęgniarkę administracyjną, wynoszący od 14 do 35 dni.
|
etogestrel/etynyloestradiol pierścień dopochwowy o powolnym uwalnianiu (11,4 mg/2,6 mg) w celu dostarczenia 120 mcg etonogestrelu/15 mcg etynyloestradiolu na dobę
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Marvelon
Pacjenci przyjmujący Marvelon będą przyjmować lek przez okres od 14 do 21 dni.
Okres ten zostanie określony przez pielęgniarkę administracyjną.
|
Tabletki 0,150 mg desogestrelu i 0,030 mg etynyloestradiolu, USP.
Jedna tabletka dziennie o tej samej porze każdego dnia, od początku cyklu miesiączkowego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poziom satysfakcji pacjentek w odniesieniu do leków antykoncepcyjnych
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
|
Poziom stresu odczuwanego przez pacjentki w związku ze stosowaniem leków antykoncepcyjnych
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
|
Przestrzeganie przez pacjenta leczenia
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
|
Liczba pacjentek, u których wystąpiło krwawienie podczas stosowania środków antykoncepcyjnych
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
|
Poziom satysfakcji pielęgniarek administracyjnych z planowania cyklu.
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba pęcherzyków na ostatnim USG przed wstrzyknięciem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG).
Ramy czasowe: W czasie ostatniego USG przed wstrzyknięciem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), około 20 dni
|
W czasie ostatniego USG przed wstrzyknięciem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), około 20 dni
|
|
Obecność cyst (średnica ≥ 15 mm)
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
Od daty rozpoczęcia cyklu zapłodnienia pozaustrojowego do końca cyklu liczy się do 65 dni.
|
|
Liczba odzyskanych dojrzałych komórek jajowych
Ramy czasowe: W momencie pobrania komórek jajowych około 20 dni
|
W momencie pobrania komórek jajowych około 20 dni
|
|
Liczba możliwych do wykorzystania zarodków
Ramy czasowe: Od momentu pobrania komórek jajowych do momentu transferu zarodka do 5 dni.
|
Od momentu pobrania komórek jajowych do momentu transferu zarodka do 5 dni.
|
|
Wskaźniki ciąż
Ramy czasowe: W czasie testu ciążowego około 20 dni
|
W czasie testu ciążowego około 20 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Novak A, de la Loge C, Abetz L, van der Meulen EA. The combined contraceptive vaginal ring, NuvaRing: an international study of user acceptability. Contraception. 2003 Mar;67(3):187-94. doi: 10.1016/s0010-7824(02)00514-0.
- Timmer CJ, Mulders TM. Pharmacokinetics of etonogestrel and ethinylestradiol released from a combined contraceptive vaginal ring. Clin Pharmacokinet. 2000 Sep;39(3):233-42. doi: 10.2165/00003088-200039030-00005.
- Roumen FJ, Apter D, Mulders TM, Dieben TO. Efficacy, tolerability and acceptability of a novel contraceptive vaginal ring releasing etonogestrel and ethinyl oestradiol. Hum Reprod. 2001 Mar;16(3):469-75. doi: 10.1093/humrep/16.3.469.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OVO-10-03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .