- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01674153
Badanie wpływu ćwiczeń na zmiany fizjologiczne i usuwanie toksyn u pacjentów poddawanych hemodializie
1 kwietnia 2014 zaktualizowane przez: National University Hospital, Singapore
Badanie wieloprotokołowe w celu porównania wpływu ćwiczeń śróddialitycznych na zmiany fizjologiczne i usuwanie toksyn u pacjentów poddawanych hemodializie podtrzymującej
Hemodializa to leczenie ratujące życie pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek.
Głównymi celami hemodializy są usuwanie substancji rozpuszczonych i płynów.
Usuwanie substancji rozpuszczonych jest związane z wynikami pacjentów dializowanych.
Stwierdzono, że ćwiczenia podczas dializy poprawiają usuwanie toksyn i sugeruje się, że ćwiczenia zwiększają pojemność minutową serca, a tym samym zwiększają przepływ krwi do kończyn dolnych.
Prowadzi to do zwiększonego usuwania toksyn z obszarów o niskim przepływie krwi.
Z drugiej strony, ćwiczenia mogą prawdopodobnie rozszerzyć naczynia krwionośne i zmniejszyć opór międzykomorowy.
W tym badaniu badacze mają na celu zbadanie wywołanych wysiłkiem fizycznym zmian fizjologicznych, które poprawiają usuwanie toksyn.
Te informacje w połączeniu z modelami matematycznymi specyficznymi dla pacjenta zachęcą klinicystów do wybrania optymalnego protokołu ćwiczeń podczas dializy.
Z drugiej strony hemodiafiltracja jest powszechnie akceptowaną terapią nerkozastępczą w celu lepszego usuwania toksyn.
Dlatego zamierzamy porównać wyniki usuwania toksyn dla samodzielnej hemodiafiltracji i ćwiczeń śróddialitycznych w konwencjonalnej hemodializie.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
15
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- Rekrutacyjny
- Dialysis Center, National University of Singapore
-
Kontakt:
- Titus Lau, MD
- Numer telefonu: +65 6772 4388
- E-mail: titus_lau@nuhs.edu.sg
-
Główny śledczy:
- Titus Lau, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci płci męskiej lub żeńskiej (wiek > 21 lat)
- Minimalny rocznik dializy 6 miesięcy
- Stabilny podczas hemodializy
- Minimalny poziom hemoglobiny 10 g/dL
- Dostęp do krwi zapewniający szybkość przepływu krwi większą niż 250 ml/min
- Zachowana frakcja wyrzutowa lewej komory (>50%) we wcześniejszym badaniu obrazowym
- Zdolność do ukończenia 6-minutowego testu marszu bez nieprawidłowej reakcji fizjologicznej, nadmiernego zmęczenia lub dyskomfortu mięśniowo-szkieletowego
Kryteria wyłączenia:
- Historia nawracającego lub uporczywego niedociśnienia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Kobieta w ciąży
- Pacjenci z ciężkim nadciśnieniem tętniczym (SBP > 180 mmHg i/lub DBP > 115 mmHg)
- Historia niedawnego zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej (w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- Znacząca wada zastawkowa, tj. ciężkie zwężenie zastawki aortalnej i umiarkowana lub ciężka niedomykalność zastawki mitralnej.
- Pacjenci ze schyłkową chorobą narządową, np. POChP, niedawna lub wyniszczająca CVA
- Pacjent z niedawno przebytym udarem mózgu (w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- Pacjenci z anemią
- Historia znanej arytmii
- Udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym
- Umiarkowana do ciężkiej choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (kolan)
- Nie można wyrazić zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: HD-Ćwiczenia-HDF
Przepisać ćwiczenia podczas dializy obejmujące trzy napady podczas 4-godzinnej sesji dializy.
|
Wykonaj ćwiczenia śróddialityczne obejmujące trzy ataki w ciągu 4 godzin sesji dializy.
Każdy pacjent będzie wykonywał ćwiczenia na trenażerze rehabilitacyjnym Monark 881E (szeroko stosowanym w rutynowych warunkach dializacyjnych).
Intensywność ćwiczeń zostanie ustalona na podstawie osiągnięcia 50% tętna maksymalnego dla każdego rekrutowanego pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń ilościowo usuwanie toksyn
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmierzyć/oszacować ilość usuniętych toksyn i określić ilościowo odpowiadające im zmiany fizjologiczne
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj schemat ćwiczeń z HDF
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównaj ilość toksyn usuniętych podczas konwencjonalnej hemodializy (HD), HD z ćwiczeniami śróddializacyjnymi i hemodiafiltracją
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Titus Lau, MD, National University Hospital, Singapore
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bernier-Jean A, Beruni NA, Bondonno NP, Williams G, Teixeira-Pinto A, Craig JC, Wong G. Exercise training for adults undergoing maintenance dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jan 12;1(1):CD014653. doi: 10.1002/14651858.CD014653.
- Vaithilingam I, Polkinghorne KR, Atkins RC, Kerr PG. Time and exercise improve phosphate removal in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. 2004 Jan;43(1):85-9. doi: 10.1053/j.ajkd.2003.09.016.
- Ward RA, Greene T, Hartmann B, Samtleben W. Resistance to intercompartmental mass transfer limits beta2-microglobulin removal by post-dilution hemodiafiltration. Kidney Int. 2006 Apr;69(8):1431-7. doi: 10.1038/sj.ki.5000048.
- Maheshwari V, Samavedham L, Rangaiah GP. A regional blood flow model for beta2-microglobulin kinetics and for simulating intra-dialytic exercise effect. Ann Biomed Eng. 2011 Dec;39(12):2879-90. doi: 10.1007/s10439-011-0383-5. Epub 2011 Aug 30. Erratum In: Ann Biomed Eng. 2012 May;40(5):1205.
- Parsons TL, Toffelmire EB, King-VanVlack CE. Exercise training during hemodialysis improves dialysis efficacy and physical performance. Arch Phys Med Rehabil. 2006 May;87(5):680-7. doi: 10.1016/j.apmr.2005.12.044.
- Maheshwari V, Samavedham L, Rangaiah GP, Loy Y, Ling LH, Sethi S, Leong TL. Comparison of toxin removal outcomes in online hemodiafiltration and intra-dialytic exercise in high-flux hemodialysis: a prospective randomized open-label clinical study protocol. BMC Nephrol. 2012 Nov 23;13:156. doi: 10.1186/1471-2369-13-156.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2012
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 kwietnia 2014
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 lipca 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 sierpnia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 sierpnia 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
28 sierpnia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
3 kwietnia 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 kwietnia 2014
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- DSRB - 2011/01942
- NKFRC/2011/01/06 (Inny numer grantu/finansowania: NKFRC/2011/01/06)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .