Minimalne stężenie sewofluranu w pęcherzykach płucnych z izoelektrycznym EEG indukującym podtlenek azotu

Znieczulenie wywołano sewofluranem w tlenie. Cisatrakurium w dawce 0,15 mg kg-1 podano po utracie odruchu rzęsowego, a następnie wentylowano ręcznie, aż do obniżenia amplitudy T1 do 0. Wykonano intubację i przełączono na wentylację mechaniczną z przepływem świeżych gazów 2 l min-1. Znieczulenie podtrzymywano odpowiednio sewofluranem lub sewofluranem + 60% podtlenku azotu. Cięcie chirurgiczne wykonywano co najmniej 30 min po intubacji dotchawiczej, pod warunkiem, że określone stężenie sewofluranu w końcowym wydechu było stałe przez co najmniej 30 min, a różnica między stężeniem wdechowym a końcowo-wydechowym była mniejsza niż 10%.

Aktywność elektryczną mózgu mierzono za pomocą monitora Narcotrend Monitor i monitora anestezjologicznego S/5 Compact, które wyświetlały odpowiednio nieprzetworzony EEG i współczynnik tłumienia impulsów. Projekt eksperymentu odnosi się do metody „Dixon up-and-down”. Aby mieć świadomość anestezjologiczną, pierwszy pacjent został tak zaprojektowany, aby otrzymał końcowo-wydechowe stężenie sewofluranu wynoszące 2,5%. Obecność lub nieobecność izoelektrycznego EEG (modułu entropii) poprzedniego pacjenta determinowała końcowo-wydechowe stężenie sewofluranu podanego następnemu pacjentowi (z przyrostem o 0,2%). Izoelektryczny zapis EEG uznano za istotny, gdy stan izoelektryczny trwał dłużej niż 1 minutę. Maksymalną częstość tłumienia wybuchów rejestrowano, jeśli nie osiągnięto izoelektrycznego EEG.