Concentração Alveolar Mínima de Sevoflurano com EEG Isoelétrico Indutor de Óxido Nitroso

A anestesia foi induzida com sevoflurano em oxigênio. Cisatracúrio 0,15 mg kg-1 foi administrado após a perda do reflexo ciliar, ventilado manualmente até que a amplitude de T1 diminuísse para 0. A intubação foi realizada e mudou para ventilação mecânica com fluxo de gás fresco de 2 L min-1. A anestesia foi mantida com sevoflurano ou sevoflurano+60% de óxido nitroso, respectivamente. A incisão cirúrgica foi realizada pelo menos 30 minutos após a intubação traqueal, desde que a concentração expirada predeterminada de sevoflurano tenha sido constante por pelo menos 30 minutos e que a diferença entre as concentrações inspirada e expirada fosse inferior a 10%.

A atividade elétrica cerebral foi medida usando o Narcotrend Monitor e o S/5 Compact Anesthesia Monitor, que exibiam EEG não processado e taxa de supressão de surto, respectivamente. O design do experimento é referido ao método "Dixon up-and-down". Para aumentar a consciência anestésica, o primeiro sujeito foi projetado para receber uma concentração expirada de sevoflurano de 2,5%. A presença ou ausência de EEG isoelétrico (Módulo de Entropia) do paciente anterior determinou a concentração expirada final de sevoflurano administrada ao próximo paciente (com um tamanho de incremento de 0,2%). O EEG isoelétrico foi considerado significativo quando o estado isoelétrico durou mais de 1 min. A taxa máxima de supressão de explosão foi registrada se o EEG isoelétrico não foi alcançado.