Concentración mínima alveolar de sevoflurano con EEG isoeléctrico inductor de óxido nitroso

La anestesia fue inducida por sevoflurano en oxígeno. Se administró cisatracurio 0,15 mg kg-1 después de la pérdida del reflejo de pestañas, luego se ventiló manualmente hasta que la amplitud de T1 disminuyó a 0. Se intubó y se cambió a ventilación mecánica con un flujo de gas fresco de 2 L min-1. La anestesia se mantuvo con sevoflurano o sevoflurano+óxido nitroso al 60% respectivamente. La incisión quirúrgica se realizó al menos 30 min después de la intubación traqueal, siempre que la concentración de sevoflurano al final de la espiración predeterminada hubiera sido constante durante al menos 30 min y que la diferencia entre las concentraciones inspirada y al final de la espiración fuera inferior al 10%.

La actividad eléctrica cerebral se midió utilizando Narcotrend Monitor y S/5 Compact Anesthesia Monitor, que mostraron EEG sin procesar y relación de supresión de ráfagas, respectivamente. El diseño del experimento se refiere al método "Dixon arriba y abajo". Para una ávida conciencia de la anestesia, el primer sujeto fue diseñado para recibir una concentración de sevoflurano al final de la espiración del 2,5 %. La presencia o ausencia de EEG isoeléctrico (módulo de entropía) del paciente anterior determinó la concentración de sevoflurano al final de la espiración administrada al siguiente paciente (con un tamaño de incremento del 0,2 %). El EEG isoeléctrico se consideró significativo cuando el estado isoeléctrico duró más de 1 min. La tasa máxima de supresión de ráfagas se registró si no se alcanzó el EEG isoeléctrico.