- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01716208
Ofatumumab i świeżo mrożone osocze u pacjentów z przewlekłym chłoniakiem limfocytowym
Badanie fazy II ofatumumabu i świeżo mrożonego osocza u pacjentów z nawrotową lub oporną na leczenie przewlekłą białaczką limfocytową
Wykazano, że wielu pacjentów z chłoniakiem lub przewlekłą białaczką limfatyczną (PBL) ma niski poziom dopełniacza. Kilka leków zostało zatwierdzonych przez Food and Drug Administration (FDA) do stosowania w tym raku. Jednak leki te są często stosowane jako terapie skojarzone, co oznacza, że częścią leczenia są dwa lub więcej leków. Wiele osób, zwłaszcza pacjentów w podeszłym wieku, nie może znieść stosowania wielu leków ze względu na skutki uboczne.
Głównym celem tego badania jest sprawdzenie, czy pacjenci reagują na terapię ludzkim osoczem (znanym jako świeżo mrożone osocze lub FFP) i ofatumumabem. Kolejnym celem badania jest sprawdzenie, czy ta terapia zwiększy szanse na pozbycie się białaczki. To badanie będzie również dotyczyć poziomów dopełniacza we krwi. Poziomy dopełniacza mogą pozwolić na lepsze zrozumienie, czy zwiększenie poziomów dopełniacza poprzez podawanie FFP może pomóc w kontrolowaniu białaczki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zdecydowana większość pacjentów z PBL to osoby w podeszłym wieku i często nie tolerują standardowych, wielolekowych metod chemioterapeutycznych lub biochemoterapeutycznych. Na tej podstawie potrzebne są mniej toksyczne i skuteczniejsze opcje leczenia.
Udowodniono, że ofatumumab jest skuteczny u pacjentów z nawracającą i/lub oporną na leczenie PBL. Wcześniejsze badania wykazały, że ofatumumab jest skuteczniejszy niż rytuksymab w aktywacji dopełniacza i wykorzystaniu cytotoksyczności zależnej od dopełniacza (CDC).
Badanie to będzie dotyczyć leczenia pacjentów z nawrotową/oporną na leczenie PBL za pomocą FFP w połączeniu z ofatumumabem. Hipoteza jest taka, że pacjenci z CLL mają niski poziom dopełniacza, a kiedy otrzymują humanizowane przeciwciała, takie jak rytuksymab lub ofatumumab, poziomy te spadają jeszcze bardziej. Oba te przeciwciała wykorzystują dopełniacz do wywierania działania cytotoksycznego, dlatego stawiamy hipotezę, że zastępując poziomy dopełniacza FFP, możemy zwiększyć skuteczność ofatumumabu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- University of California Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć patologiczną diagnozę CLL z komórek B.
- Pacjenci musieli być wcześniej leczeni rytuksymabem i ustąpić po wszystkich niehematologicznych toksycznościach. (Wcześniejsze napromienianie jest dozwolone, o ile pacjenci wyleczyli się ze wszystkich toksyczności związanych z leczeniem).
Pacjenci muszą spełniać następujące wartości laboratoryjne:
- Hgb > 9,0 g/dl
- Płytki krwi > 50 000/mm3
- Kreatynina < 2,0-krotność ustalonej górnej granicy normy
- SGOT/SGPT < 2,5-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy
- Bilirubina całkowita <1. 5-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy
- Fosfataza alkaliczna <2,5-krotność górnej granicy normy (chyba że jest to związane z zajęciem wątroby lub szpiku kostnego)
- Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat.
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności 0-2 według kryteriów ECOG.
- Wszyscy pacjenci muszą zostać poinformowani o eksperymentalnym charakterze tego badania i muszą podpisać i wyrazić pisemną zgodę zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi i federalnymi.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których obecnie występuje czynna choroba wątroby lub dróg żółciowych.
- Po otrzymaniu rytuksymabu lub terapii zawierającej rytuksymab w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Leczenie jakąkolwiek znaną terapią terapeutyczną lub eksperymentalną w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania lub obecnie uczestniczy w jakimkolwiek innym interwencyjnym badaniu klinicznym.
- Inny przebyty lub obecny nowotwór złośliwy.
- Wcześniejsze leczenie przeciwciałem monoklonalnym anty-CD20 lub alemtuzumabem w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem terapii.
- Przewlekła lub aktualna choroba zakaźna wymagająca ogólnoustrojowego leczenia antybiotykami, środkami przeciwgrzybiczymi lub przeciwwirusowymi, taka jak między innymi przewlekłe zakażenie nerek, przewlekłe zakażenie klatki piersiowej z rozstrzeniem oskrzeli, gruźlica i aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- Historia istotnej choroby naczyniowo-mózgowej w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub trwające zdarzenie z aktywnymi objawami lub następstwami.
- Znany wirus HIV.
- Klinicznie istotna choroba serca, w tym niestabilna dusznica bolesna, ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu sześciu miesięcy przed randomizacją, zastoinowa niewydolność serca i arytmia, o ile nie są kontrolowane przez leczenie, z wyjątkiem dodatkowych skurczów lub niewielkich zaburzeń przewodzenia.
- Istotny współistniejący, niekontrolowany stan medyczny, w tym między innymi choroba nerek, wątroby, przewodu pokarmowego, układu hormonalnego, płuc, neurologiczna, mózgowa lub psychiatryczna, która w opinii badacza może stanowić zagrożenie dla pacjenta.
- Pozytywny wynik serologiczny w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B (HB) zdefiniowany jako pozytywny wynik testu na obecność HBsAg.
- Pozytywny wynik serologiczny w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C (HC) zdefiniowany jako pozytywny wynik testu na obecność HCAb, w takim przypadku odruchowo wykonaj test immunoblot HC RIBA na tej samej próbce, aby potwierdzić wynik.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Kobiety w wieku rozrodczym, w tym kobiety, których ostatnia miesiączka była krótsza niż rok przed badaniem przesiewowym, nie mogą lub nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji od rozpoczęcia badania do jednego roku po ostatniej dawce protokołu leczenia.
- Mężczyźni, którzy nie mogą lub nie chcą stosować odpowiednich metod antykoncepcji od rozpoczęcia badania do jednego roku po ostatniej dawce protokołu terapii.
- Przyjmowanie warfaryny.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ofatumumab + Świeżo mrożone osocze
Ofatumumab będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia (dawka początkowa 300 mg), następnie tydzień później 2000 mg co tydzień w 7 dawkach, a następnie 4 tygodnie później 2000 mg co 4 tygodnie w 4 dawkach.
Dwie jednostki (około 200 lub 250 ml) FFP zostaną podane przed podaniem ofatumumabu (z wyjątkiem pierwszej dawki).
Jednostka świeżo mrożonego osocza to około 250 ml (lub pół litra).
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na terapię
Ramy czasowe: Do 37 miesięcy.
|
Zdefiniowane jako całkowita lub częściowa odpowiedź i przeżycie wolne od progresji.
Zmierzone przez National Cancer Institute - grupę roboczą i międzynarodowe warsztaty na temat przewlekłej białaczki limfocytowej
|
Do 37 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z toksycznością
Ramy czasowe: Do dwóch lat
|
Toksyczność zostanie oceniona zgodnie z NCI CTCAE v4.0.
|
Do dwóch lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do dwóch lat
|
Liczba uczestników, o których wiadomo, że żyją do dwóch lat od czasu rozpoczęcia leczenia.
|
Do dwóch lat
|
|
Procentowe zmniejszenie poziomów dopełniacza (CH50)
Ramy czasowe: Do dwóch tygodni
|
Dopełniacz CH50 to badanie krwi, które pomaga nam określić, czy nieprawidłowości i niedobory białek w układzie dopełniacza są odpowiedzialne za jakikolwiek wzrost aktywności autoimmunologicznej.
|
Do dwóch tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Środki przeciwnowotworowe
- Ofatumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 333961
- UCDCC#232 (Inny numer grantu/finansowania: UC Davis)
- OFT116066 (Inny numer grantu/finansowania: GlaxoSmithKline)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .