- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01716208
Ofatumumab og friskfrosset plasma hos patienter med kronisk lymfatisk lymfom
Fase II-forsøg med Ofatumumab og friskfrosset plasma hos patienter med recidiverende eller refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
Det har vist sig, at mange patienter med lymfom eller kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) har lave niveauer af komplement. Adskillige lægemidler er blevet godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til brug i denne kræftsygdom. Disse lægemidler bruges dog ofte som kombinationsbehandlinger, hvilket betyder, at to eller flere lægemidler er en del af behandlingen. Mange mennesker, især ældre patienter, kan ikke tåle brugen af flere lægemidler på grund af bivirkningerne.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at se, om patienter reagerer på behandling med humant plasma (kendt som friskfrosset plasma eller FFP) og ofatumumab. Et andet formål med undersøgelsen er at finde ud af, om denne terapi vil øge chancerne for at slippe af med leukæmi. Denne undersøgelse vil også se på niveauerne af komplement i dit blod. Komplementniveauerne kan muliggøre en bedre forståelse af, om forøgelse af komplementniveauerne ved at give FFP kan hjælpe med at kontrollere leukæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Langt de fleste patienter med CLL er ældre, og de kan ofte ikke tolerere standard multi-agent kemoterapeutiske eller biokemoterapeutiske tilgange. Baseret på dette er der behov for mindre giftige og mere effektive behandlingsmuligheder.
Ofatumumab har vist sig at være effektivt hos patienter med recidiverende og/eller refraktær CLL. Tidligere undersøgelser har vist, at ofatumumab er mere effektivt end rituximab til at aktivere komplement og udnytte komplementafhængig cytotoksicitet (CDC).
Denne undersøgelse vil undersøge behandling af recidiverende/refraktære CLL-patienter med FFP i kombination med ofatumumab. Hypotesen er, at patienter med CLL har lave komplementniveauer, og når de bliver behandlet med humaniserede antistoffer som rituximab eller ofatumumab falder disse niveauer endnu mere. Begge disse antistoffer anvender komplement til at udøve deres cytotoksiske virkning, og derfor antager vi, at ved at erstatte komplementniveauer med FFP kan vi øge effektiviteten af ofatumumab.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have en patologisk diagnose af B-celle CLL.
- Patienter skal have modtaget tidligere rituximab-behandling og skal være kommet sig over alle ikke-hæmatologiske toksiciteter. (Tidligere stråling er tilladt, så længe patienterne er kommet sig over alle behandlingsrelaterede toksiciteter).
Patienter skal opfylde følgende laboratorieværdier:
- Hgb > 9,0 g/dl
- Blodplader > 50.000/mm3
- Kreatinin < 2,0 gange den institutionelle øvre normalgrænse
- SGOT/SGPT < 2,5 gange den institutionelle øvre normalgrænse
- Total bilirubin <1. 5 gange den institutionelle øvre normalgrænse
- Alkalisk fosfatase <2,5 gange øvre normalgrænse (medmindre det skyldes sygdomsinvolvering i leveren eller knoglemarven)
- Patienter skal være mindst 18 år.
- Patienter skal have en præstationsstatus på 0-2 efter ECOG-kriterier.
- Alle patienter skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og skal underskrive og give skriftligt samtykke i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der har aktuel aktiv lever- eller galdesygdom.
- Efter at have modtaget rituximab eller rituximab-holdig behandling inden for de foregående 3 måneder.
- Behandling med en hvilken som helst kendt terapeutisk eller eksperimentel terapi inden for 4 uger før tilmelding, eller aktuelt deltagelse i enhver anden interventionel klinisk undersøgelse.
- Anden tidligere eller nuværende malignitet.
- Forudgående behandling med anti-CD20 monoklonalt antistof eller alemtuzumab inden for 3 måneder før start af behandling.
- Kronisk eller aktuel infektionssygdom, der kræver systemisk antibiotika, svampedræbende eller antiviral behandling, såsom, men ikke begrænset til, kronisk nyreinfektion, kronisk brystinfektion med bronkiektasi, tuberkulose og aktiv hepatitis C.
- Anamnese med betydelig cerebrovaskulær sygdom inden for de seneste 6 måneder eller igangværende hændelse med aktive symptomer eller følgesygdomme.
- Kendt HIV-positiv.
- Klinisk signifikant hjertesygdom, herunder ustabil angina, akut myokardieinfarkt inden for seks måneder før randomisering, kongestiv hjertesvigt og arytmi, medmindre det kontrolleres af terapi, med undtagelse af ekstra systoler eller mindre ledningsabnormiteter.
- Betydelig samtidig, ukontrolleret medicinsk tilstand, herunder, men ikke begrænset til, nyre-, lever-, gastrointestinal, endokrin, pulmonal, neurologisk, cerebral eller psykiatrisk sygdom, som efter investigatorens mening kan udgøre en risiko for patienten.
- Positiv serologi for hepatitis B (HB) defineret som en positiv test for HBsAg.
- Positiv serologi for hepatitis C (HC) defineret som en positiv test for HCAb, i hvilket tilfælde udfør refleksivt et HC RIBA-immunoblot-assay på den samme prøve for at bekræfte resultatet.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Kvinder i den fødedygtige alder, herunder kvinder, hvis sidste menstruation var mindre end et år før screening, ude af stand til eller uvillige til at bruge tilstrækkelig prævention fra studiestart til et år efter den sidste dosis af protokolbehandling.
- Mandlige forsøgspersoner, der er ude af stand til eller villige til at bruge passende præventionsmetoder fra studiestart til et år efter den sidste dosis af protokolbehandling.
- Modtager warfarin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ofatumumab + Fresh Frozen Plasma
Ofatumumab vil blive infunderet intravenøst på dag 1 (300 mg startdosis), efterfulgt en uge senere af 2000 mg ugentligt i 7 doser, efterfulgt 4 uger senere af 2000 mg hver 4. uge i 4 doser.
To enheder (ca. 200 eller 250 ml) FFP vil blive administreret før ofatumumab (med undtagelse af den første dosis).
En enhed frisk frosset plasma er cirka 250 ml (eller en halv pint).
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons på terapi
Tidsramme: Op til 37 måneder.
|
Defineret som fuldstændig eller delvis respons og progressionsfri overlevelse.
Målt af National Cancer Institute - Arbejdsgruppe og International Workshop om kronisk lymfatisk leukæmi
|
Op til 37 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med toksicitet
Tidsramme: Op til to år
|
Toksiciteter vil blive klassificeret i henhold til NCI CTCAE v4.0.
|
Op til to år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til to år
|
Antal deltagere, der vides at være i live op til to år fra tidspunktet fra start af behandlingen.
|
Op til to år
|
|
Procent reduktion i komplementniveauer (CH50)
Tidsramme: Op til to uger
|
Komplement CH50 er en blodprøve, der hjælper os med at afgøre, om proteinabnormiteter og -mangler i komplementsystemet er ansvarlige for en eventuel stigning i autoimmun aktivitet.
|
Op til to uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 333961
- UCDCC#232 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: UC Davis)
- OFT116066 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: GlaxoSmithKline)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk lymfatisk leukæmi
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med Ofatumumab + Fresh Frozen Plasma
-
Xinqiao Hospital of ChongqingUkendt
-
Washington University School of MedicineAfsluttetAngioødem forårsaget af angiotensin-konverterende enzymhæmmerForenede Stater
-
The Neurology CenterCarolina Longevity InstituteAfsluttetIdiopatisk Parkinsons sygdomForenede Stater
-
The First People's Hospital of ChangzhouRekrutteringAnti-N-Methyl-D-Aspartat Receptor EncephalitisKina
-
CSL BehringAfsluttetKoagulationsproteinforstyrrelser | Perioperativ pleje | Blodtab, kirurgiskDet Forenede Kongerige
-
Wolfson Medical CenterUkendtAvanceret refraktær kronisk lymfatisk leukæmiIsrael