- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01716208
Ofatumumabi ja tuore pakastettu plasma potilailla, joilla on krooninen lymfosyyttinen lymfooma
Vaiheen II koe ofatumumabista ja tuoreesta jäädytetystä plasmasta potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen krooninen lymfosyyttinen leukemia
On osoitettu, että monilla potilailla, joilla on lymfooma tai krooninen lymfaattinen leukemia (CLL), on alhainen komplementtitaso. Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt useita lääkkeitä käytettäväksi tässä syövässä. Näitä lääkkeitä käytetään kuitenkin usein yhdistelmähoitoina, mikä tarkoittaa, että kaksi tai useampi lääke on osa hoitoa. Monet ihmiset, varsinkin iäkkäät potilaat, eivät voi sietää useiden lääkkeiden käyttöä sivuvaikutusten vuoksi.
Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on nähdä, reagoivatko potilaat ihmisplasmahoitoon (tunnetaan nimellä tuorejäädytetty plasma tai FFP) ja ofatumumabi. Toinen tutkimuksen tarkoitus on selvittää, lisääkö tämä hoito mahdollisuuksia päästä eroon leukemiasta. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan myös komplementtitasoja veressäsi. Komplementtitasot voivat auttaa ymmärtämään paremmin, voiko komplementtitasojen lisääminen FFP:tä antamalla auttaa hallitsemaan leukemiaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suurin osa CLL-potilaista on iäkkäitä eivätkä useinkaan voi sietää tavanomaisia usean aineen kemoterapeuttisia tai biokemoterapeuttisia lähestymistapoja. Tämän perusteella tarvitaan vähemmän myrkyllisiä ja tehokkaampia hoitovaihtoehtoja.
Ofatumumabi on osoittautunut tehokkaaksi potilailla, joilla on uusiutunut ja/tai refraktorinen CLL. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ofatumumabi on tehokkaampi kuin rituksimabi aktivoimaan komplementtia ja hyödyntämään komplementista riippuvaa sytotoksisuutta (CDC).
Tässä tutkimuksessa tutkitaan uusiutuneiden/refraktoristen CLL-potilaiden hoitoa, joilla on FFP yhdessä ofatumumabin kanssa. Hypoteesi on, että CLL-potilailla on alhaiset komplementtitasot, ja kun heitä hoidetaan humanisoiduilla vasta-aineilla, kuten rituksimabilla tai ofatumumabilla, nämä tasot laskevat entisestään. Molemmat vasta-aineet käyttävät komplementtia sytotoksisen vaikutuksensa aikaansaamiseksi, joten oletamme, että korvaamalla komplementtitasot FFP:llä voimme parantaa ofatumumabin tehoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava patologinen B-solujen CLL-diagnoosi.
- Potilaiden on täytynyt saada aiempaa rituksimabihoitoa ja heidän on oltava toipuneet kaikista ei-hematologisista toksisuuksista. (Aiempi säteily on sallittua niin kauan kuin potilaat ovat toipuneet kaikista hoitoon liittyvistä toksisista vaikutuksista).
Potilaiden on täytettävä seuraavat laboratorioarvot:
- Hgb > 9,0 g/dl
- Verihiutaleet > 50 000/mm3
- Kreatiniini < 2,0 kertaa normaalin institutionaalinen yläraja
- SGOT/SGPT < 2,5 kertaa normaalin institutionaalinen yläraja
- Bilirubiini yhteensä <1. 5 kertaa normaalin laitoksen yläraja
- Alkalinen fosfataasi <2,5 kertaa normaalin yläraja (ellei se johdu maksan tai luuytimen sairaudesta)
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaiden suorituskyvyn tulee olla 0-2 ECOG-kriteerien mukaan.
- Kaikille potilaille on tiedotettava tämän tutkimuksen tutkimusluonteesta, ja heidän on allekirjoitettava ja annettava kirjallinen suostumus laitosten ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä aktiivinen maksa- tai sappisairaus.
- olet saanut rituksimabia tai rituksimabia sisältävää hoitoa edellisten 3 kuukauden aikana.
- Hoito millä tahansa tunnetulla terapeuttisella tai kokeellisella hoidolla 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista tai osallistumista johonkin muuhun kliiniseen interventiotutkimukseen.
- Muu mennyt tai nykyinen pahanlaatuinen kasvain.
- Aiempi hoito monoklonaalisella anti-CD20-vasta-aineella tai alemtutsumabilla 3 kuukauden sisällä ennen hoidon aloittamista.
- Krooninen tai nykyinen tartuntatauti, joka vaatii systeemistä antibiootti-, sienilääke- tai viruslääkitystä, kuten krooninen munuaisinfektio, krooninen keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi ja aktiivinen hepatiitti C.
- Merkittävä aivoverisuonitauti viimeisen 6 kuukauden aikana tai meneillään oleva tapahtuma, johon liittyy aktiivisia oireita tai jälkitauteja.
- Tunnettu HIV-positiivinen.
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, akuutti sydäninfarkti kuuden kuukauden sisällä ennen satunnaistamista, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja rytmihäiriöt, ellei niitä saada hoidolla hallintaan, lukuun ottamatta ylimääräisiä systoleja tai pieniä johtumishäiriöitä.
- Merkittävä samanaikainen, hallitsematon lääketieteellinen tila, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, munuaisten, maksan, maha-suolikanavan, endokriininen, keuhko-, neurologinen, aivo- tai psykiatrinen sairaus, joka voi tutkijan mielestä muodostaa riskin potilaalle.
- Positiivinen serologia hepatiitti B:lle (HB), joka määritellään positiiviseksi HBsAg-testiksi.
- Positiivinen serologia hepatiitti C:lle (HC) määritellään positiiviseksi HCAb-testiksi, jolloin suorita refleksiivisesti HC RIBA -immunoblot-määritys samalle näytteelle tuloksen vahvistamiseksi.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, mukaan lukien naiset, joiden viimeiset kuukautiset olivat alle vuoden ennen seulontaa, jotka eivät pysty tai eivät halua käyttää asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen alkamisesta vuoden kuluttua viimeisen protokollahoidon annoksen jälkeen.
- Miespuoliset koehenkilöt, jotka eivät pysty tai eivät halua käyttää riittäviä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen alkamisesta vuoden kuluttua viimeisen protokollahoidon annoksen jälkeen.
- Varfariinin vastaanottaminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ofatumumabi + tuore pakastettu plasma
Ofatumumabi infusoidaan suonensisäisesti päivänä 1 (alkuannos 300 mg), jota seuraa viikkoa myöhemmin 2 000 mg viikoittain 7 annosta ja 4 viikkoa myöhemmin 2 000 mg 4 viikon välein 4 annosta.
Kaksi yksikköä (noin 200 tai 250 ml) FFP:tä annetaan ennen ofatumumabia (lukuun ottamatta ensimmäistä annosta).
Yksikkö tuorepakastettua plasmaa on noin 250 ml (tai puoli pinttiä).
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastaus terapiaan
Aikaikkuna: Jopa 37 kuukautta.
|
Määritelty täydelliseksi tai osittaiseksi vasteeksi ja etenemisvapaaksi eloonjäämiseksi.
Mitattu: National Cancer Institute - työryhmä ja kansainvälinen työpaja kroonisesta lymfosyyttisestä leukemiasta
|
Jopa 37 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Myrkyllisyyttä sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa kaksi vuotta
|
Toksisuudet luokitellaan NCI CTCAE v4.0:n mukaisesti.
|
Jopa kaksi vuotta
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa kaksi vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joiden tiedetään olevan elossa enintään kaksi vuotta hoidon alkamisesta.
|
Jopa kaksi vuotta
|
Komplementtitasojen prosentuaalinen vähennys (CH50)
Aikaikkuna: Jopa kaksi viikkoa
|
Komplementti CH50 on verikoe, joka auttaa meitä määrittämään, ovatko proteiinien poikkeavuudet ja komplementtijärjestelmän puutteet vastuussa autoimmuuniaktiivisuuden lisääntymisestä.
|
Jopa kaksi viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 333961
- UCDCC#232 (Muu apuraha/rahoitusnumero: UC Davis)
- OFT116066 (Muu apuraha/rahoitusnumero: GlaxoSmithKline)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen lymfosyyttinen leukemia
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisT-solun suuri rakeinen lymfosyyttinen leukemia | Leukemia, T-Cell Large Granular LymphocyticYhdysvallat
-
Stanford UniversityKeskeytettyKeuhkosairaudet | Bronkiektaasi | Interstitiaalinen keuhkosairaus | Sjogrenin syndrooma | Krooninen bronkioliitti | Primaarinen keuhkolymfooma (häiriö) | Kystinen keuhkosairaus | Lymphocytic Interst. PneumoniittiYhdysvallat