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Ofatumumab e plasma fresco congelato in pazienti con linfoma linfocitico cronico

17 aprile 2021 aggiornato da: Joseph Tuscano

Sperimentazione di fase II su Ofatumumab e plasma fresco congelato in pazienti con leucemia linfocitica cronica recidivante o refrattaria

È stato dimostrato che molti pazienti con linfoma o leucemia linfocitica cronica (LLC) hanno bassi livelli di complemento. Diversi farmaci sono stati approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso in questo tipo di cancro. Tuttavia, questi farmaci sono spesso usati come terapie combinate, il che significa che due o più farmaci fanno parte del trattamento. Molte persone, in particolare i pazienti anziani, non possono sopportare l'uso di più farmaci a causa degli effetti collaterali.

Lo scopo principale di questo studio è vedere se i pazienti rispondono alla terapia con plasma umano (noto come plasma fresco congelato o FFP) e ofatumumab. Un altro scopo dello studio è scoprire se questa terapia aumenterà le possibilità di sbarazzarsi della leucemia. Questo studio esaminerà anche i livelli di complemento nel sangue. I livelli di complemento possono consentire una migliore comprensione del fatto che aumentare i livelli di complemento somministrando FFP possa aiutare a controllare la leucemia.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

La stragrande maggioranza dei pazienti con CLL è anziana e spesso non può tollerare approcci chemioterapici o biochemioterapici multi-agente standard. Sulla base di ciò, sono necessarie opzioni di trattamento meno tossiche e più efficaci.

Ofatumumab si è dimostrato efficace nei pazienti con LLC recidivante e/o refrattaria. Precedenti studi hanno dimostrato che ofatumumab è più efficace di rituximab nell'attivazione del complemento e nell'utilizzo della citotossicità dipendente dal complemento (CDC).

Questo studio esaminerà il trattamento di pazienti affetti da CLL recidivante/refrattaria con FFP in combinazione con ofatumumab. L'ipotesi è che i pazienti con CLL abbiano bassi livelli di complemento e quando vengono trattati con anticorpi umanizzati come rituximab o ofatumumab questi livelli diminuiscono ulteriormente. Entrambi questi anticorpi utilizzano il complemento per esercitare il loro effetto citotossico, quindi ipotizziamo che sostituendo i livelli del complemento con FFP possiamo migliorare l'efficacia di ofatumumab.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
        • University of California Comprehensive Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti devono avere una diagnosi patologica di LLC a cellule B.
  • I pazienti devono aver ricevuto una precedente terapia con rituximab e devono essersi ripresi da tutte le tossicità non ematologiche. (Le radiazioni precedenti sono consentite a condizione che i pazienti si siano ripresi da tutte le tossicità correlate al trattamento).
  • I pazienti devono soddisfare i seguenti valori di laboratorio:

    • Hgb > 9,0 g/dl
    • Piastrine > 50.000/mm3
    • Creatinina < 2,0 volte il limite superiore istituzionale del normale
    • SGOT/SGPT < 2,5 volte il limite superiore istituzionale del normale
    • Bilirubina totale <1. 5 volte il limite superiore istituzionale del normale
    • Fosfatasi alcalina <2,5 volte il limite superiore della norma (a meno che non sia dovuta a coinvolgimento patologico del fegato o del midollo osseo)
  • I pazienti devono avere almeno 18 anni di età.
  • I pazienti devono avere un performance status di 0-2 secondo i criteri ECOG.
  • Tutti i pazienti devono essere informati della natura sperimentale di questo studio e devono firmare e dare il consenso scritto in conformità con le linee guida istituzionali e federali.

Criteri di esclusione:

  • - Soggetti con malattia epatica o biliare attiva in corso.
  • Aver ricevuto rituximab o una terapia contenente rituximab nei 3 mesi precedenti.
  • Trattamento con qualsiasi terapia terapeutica o sperimentale nota entro 4 settimane prima dell'arruolamento o attualmente partecipante a qualsiasi altro studio clinico interventistico.
  • Altri tumori maligni passati o attuali.
  • Precedente trattamento con anticorpo monoclonale anti-CD20 o alemtuzumab entro 3 mesi prima dell'inizio della terapia.
  • Malattie infettive croniche o in corso che richiedono antibiotici sistemici, trattamento antimicotico o antivirale come, ma non limitato a, infezione renale cronica, infezione toracica cronica con bronchiectasie, tubercolosi ed epatite C attiva.
  • Storia di malattia cerebrovascolare significativa negli ultimi 6 mesi o evento in corso con sintomi attivi o sequele.
  • Si sa che è sieropositivo.
  • - Malattie cardiache clinicamente significative tra cui angina instabile, infarto miocardico acuto entro sei mesi prima della randomizzazione, insufficienza cardiaca congestizia e aritmia a meno che non siano controllate dalla terapia, con l'eccezione di extrasistoli o anomalie minori della conduzione.
  • Condizione medica simultanea significativa e incontrollata inclusa, ma non limitata a, malattie renali, epatiche, gastrointestinali, endocrine, polmonari, neurologiche, cerebrali o psichiatriche che secondo l'opinione dello sperimentatore possono rappresentare un rischio per il paziente.
  • Sierologia positiva per Epatite B (HB) definita come test positivo per HBsAg.
  • Sierologia positiva per epatite C (HC) definita come test positivo per HCAb, nel qual caso eseguire di riflesso un test di immunoblot HC RIBA sullo stesso campione per confermare il risultato.
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • - Donne in età fertile, comprese le donne il cui ultimo periodo mestruale è stato meno di un anno prima dello screening, incapaci o non disposte a utilizzare una contraccezione adeguata dall'inizio dello studio fino a un anno dopo l'ultima dose della terapia del protocollo.
  • - Soggetti maschi incapaci o non disposti a utilizzare metodi contraccettivi adeguati dall'inizio dello studio fino a un anno dopo l'ultima dose della terapia del protocollo.
  • Ricevere warfarin.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ofatumumab + Plasma Fresco Congelato
Ofatumumab sarà infuso per via endovenosa il giorno 1 (dose iniziale di 300 mg), seguito una settimana dopo da 2000 mg settimanali per 7 dosi, seguito 4 settimane dopo da 2000 mg ogni 4 settimane per 4 dosi. Verranno somministrate due unità (circa 200 o 250 ml) di FFP prima di ofatumumab (ad eccezione della prima dose). Un'unità di plasma fresco congelato è di circa 250 ml (o mezza pinta).
Altri nomi:
  • Azerbaigian

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta alla terapia
Lasso di tempo: Fino a 37 mesi.
Definita come risposta completa o parziale e sopravvivenza libera da progressione. Misurato dal National Cancer Institute - Working Group and International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia
Fino a 37 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con tossicità
Lasso di tempo: Fino a due anni
Le tossicità saranno classificate secondo il NCI CTCAE v4.0.
Fino a due anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a due anni
Conteggio dei partecipanti noti per essere vivi fino a due anni dall'inizio del trattamento.
Fino a due anni
Riduzione percentuale dei livelli di complemento (CH50)
Lasso di tempo: Fino a due settimane
Il complemento CH50 è un esame del sangue che ci aiuta a determinare se le anomalie proteiche e le carenze nel sistema del complemento sono responsabili di qualsiasi aumento dell'attività autoimmune.
Fino a due settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 ottobre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 ottobre 2012

Primo Inserito (Stima)

29 ottobre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 333961
  • UCDCC#232 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: UC Davis)
  • OFT116066 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: GlaxoSmithKline)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Leucemia linfatica cronica

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