- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01716208
Ofatumumab e plasma fresco congelato in pazienti con linfoma linfocitico cronico
Sperimentazione di fase II su Ofatumumab e plasma fresco congelato in pazienti con leucemia linfocitica cronica recidivante o refrattaria
È stato dimostrato che molti pazienti con linfoma o leucemia linfocitica cronica (LLC) hanno bassi livelli di complemento. Diversi farmaci sono stati approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso in questo tipo di cancro. Tuttavia, questi farmaci sono spesso usati come terapie combinate, il che significa che due o più farmaci fanno parte del trattamento. Molte persone, in particolare i pazienti anziani, non possono sopportare l'uso di più farmaci a causa degli effetti collaterali.
Lo scopo principale di questo studio è vedere se i pazienti rispondono alla terapia con plasma umano (noto come plasma fresco congelato o FFP) e ofatumumab. Un altro scopo dello studio è scoprire se questa terapia aumenterà le possibilità di sbarazzarsi della leucemia. Questo studio esaminerà anche i livelli di complemento nel sangue. I livelli di complemento possono consentire una migliore comprensione del fatto che aumentare i livelli di complemento somministrando FFP possa aiutare a controllare la leucemia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La stragrande maggioranza dei pazienti con CLL è anziana e spesso non può tollerare approcci chemioterapici o biochemioterapici multi-agente standard. Sulla base di ciò, sono necessarie opzioni di trattamento meno tossiche e più efficaci.
Ofatumumab si è dimostrato efficace nei pazienti con LLC recidivante e/o refrattaria. Precedenti studi hanno dimostrato che ofatumumab è più efficace di rituximab nell'attivazione del complemento e nell'utilizzo della citotossicità dipendente dal complemento (CDC).
Questo studio esaminerà il trattamento di pazienti affetti da CLL recidivante/refrattaria con FFP in combinazione con ofatumumab. L'ipotesi è che i pazienti con CLL abbiano bassi livelli di complemento e quando vengono trattati con anticorpi umanizzati come rituximab o ofatumumab questi livelli diminuiscono ulteriormente. Entrambi questi anticorpi utilizzano il complemento per esercitare il loro effetto citotossico, quindi ipotizziamo che sostituendo i livelli del complemento con FFP possiamo migliorare l'efficacia di ofatumumab.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Comprehensive Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere una diagnosi patologica di LLC a cellule B.
- I pazienti devono aver ricevuto una precedente terapia con rituximab e devono essersi ripresi da tutte le tossicità non ematologiche. (Le radiazioni precedenti sono consentite a condizione che i pazienti si siano ripresi da tutte le tossicità correlate al trattamento).
I pazienti devono soddisfare i seguenti valori di laboratorio:
- Hgb > 9,0 g/dl
- Piastrine > 50.000/mm3
- Creatinina < 2,0 volte il limite superiore istituzionale del normale
- SGOT/SGPT < 2,5 volte il limite superiore istituzionale del normale
- Bilirubina totale <1. 5 volte il limite superiore istituzionale del normale
- Fosfatasi alcalina <2,5 volte il limite superiore della norma (a meno che non sia dovuta a coinvolgimento patologico del fegato o del midollo osseo)
- I pazienti devono avere almeno 18 anni di età.
- I pazienti devono avere un performance status di 0-2 secondo i criteri ECOG.
- Tutti i pazienti devono essere informati della natura sperimentale di questo studio e devono firmare e dare il consenso scritto in conformità con le linee guida istituzionali e federali.
Criteri di esclusione:
- - Soggetti con malattia epatica o biliare attiva in corso.
- Aver ricevuto rituximab o una terapia contenente rituximab nei 3 mesi precedenti.
- Trattamento con qualsiasi terapia terapeutica o sperimentale nota entro 4 settimane prima dell'arruolamento o attualmente partecipante a qualsiasi altro studio clinico interventistico.
- Altri tumori maligni passati o attuali.
- Precedente trattamento con anticorpo monoclonale anti-CD20 o alemtuzumab entro 3 mesi prima dell'inizio della terapia.
- Malattie infettive croniche o in corso che richiedono antibiotici sistemici, trattamento antimicotico o antivirale come, ma non limitato a, infezione renale cronica, infezione toracica cronica con bronchiectasie, tubercolosi ed epatite C attiva.
- Storia di malattia cerebrovascolare significativa negli ultimi 6 mesi o evento in corso con sintomi attivi o sequele.
- Si sa che è sieropositivo.
- - Malattie cardiache clinicamente significative tra cui angina instabile, infarto miocardico acuto entro sei mesi prima della randomizzazione, insufficienza cardiaca congestizia e aritmia a meno che non siano controllate dalla terapia, con l'eccezione di extrasistoli o anomalie minori della conduzione.
- Condizione medica simultanea significativa e incontrollata inclusa, ma non limitata a, malattie renali, epatiche, gastrointestinali, endocrine, polmonari, neurologiche, cerebrali o psichiatriche che secondo l'opinione dello sperimentatore possono rappresentare un rischio per il paziente.
- Sierologia positiva per Epatite B (HB) definita come test positivo per HBsAg.
- Sierologia positiva per epatite C (HC) definita come test positivo per HCAb, nel qual caso eseguire di riflesso un test di immunoblot HC RIBA sullo stesso campione per confermare il risultato.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- - Donne in età fertile, comprese le donne il cui ultimo periodo mestruale è stato meno di un anno prima dello screening, incapaci o non disposte a utilizzare una contraccezione adeguata dall'inizio dello studio fino a un anno dopo l'ultima dose della terapia del protocollo.
- - Soggetti maschi incapaci o non disposti a utilizzare metodi contraccettivi adeguati dall'inizio dello studio fino a un anno dopo l'ultima dose della terapia del protocollo.
- Ricevere warfarin.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Ofatumumab + Plasma Fresco Congelato
Ofatumumab sarà infuso per via endovenosa il giorno 1 (dose iniziale di 300 mg), seguito una settimana dopo da 2000 mg settimanali per 7 dosi, seguito 4 settimane dopo da 2000 mg ogni 4 settimane per 4 dosi.
Verranno somministrate due unità (circa 200 o 250 ml) di FFP prima di ofatumumab (ad eccezione della prima dose).
Un'unità di plasma fresco congelato è di circa 250 ml (o mezza pinta).
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta alla terapia
Lasso di tempo: Fino a 37 mesi.
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Definita come risposta completa o parziale e sopravvivenza libera da progressione.
Misurato dal National Cancer Institute - Working Group and International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia
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Fino a 37 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con tossicità
Lasso di tempo: Fino a due anni
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Le tossicità saranno classificate secondo il NCI CTCAE v4.0.
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Fino a due anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a due anni
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Conteggio dei partecipanti noti per essere vivi fino a due anni dall'inizio del trattamento.
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Fino a due anni
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Riduzione percentuale dei livelli di complemento (CH50)
Lasso di tempo: Fino a due settimane
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Il complemento CH50 è un esame del sangue che ci aiuta a determinare se le anomalie proteiche e le carenze nel sistema del complemento sono responsabili di qualsiasi aumento dell'attività autoimmune.
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Fino a due settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 333961
- UCDCC#232 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: UC Davis)
- OFT116066 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: GlaxoSmithKline)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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