- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01716208
Ofatumumab et plasma frais congelé chez des patients atteints de lymphome lymphocytaire chronique
Essai de phase II sur l'ofatumumab et le plasma frais congelé chez des patients atteints de leucémie lymphoïde chronique récidivante ou réfractaire
Il a été démontré que de nombreux patients atteints de lymphome ou de leucémie lymphoïde chronique (LLC) ont de faibles niveaux de complément. Plusieurs médicaments ont été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour une utilisation dans ce cancer. Cependant, ces médicaments sont souvent utilisés comme thérapies combinées, ce qui signifie que deux médicaments ou plus font partie du traitement. De nombreuses personnes, en particulier les personnes âgées, ne supportent pas l'utilisation de plusieurs médicaments en raison des effets secondaires.
L'objectif principal de cette étude est de voir si les patients répondent au traitement par le plasma humain (appelé plasma frais congelé ou FFP) et l'ofatumumab. Un autre objectif de l'étude est de savoir si cette thérapie augmentera les chances de se débarrasser de la leucémie. Cette étude examinera également les niveaux de complément dans votre sang. Les niveaux de complément peuvent permettre de mieux comprendre si l'augmentation des niveaux de complément en administrant du FFP peut aider à contrôler la leucémie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La grande majorité des patients atteints de LLC sont des personnes âgées et souvent ils ne peuvent pas tolérer les approches chimiothérapeutiques ou biochimiothérapeutiques multi-agents standard. Sur cette base, des options de traitement moins toxiques et plus efficaces sont nécessaires.
L'ofatumumab s'est avéré efficace chez les patients atteints de LLC récidivante et/ou réfractaire. Des études antérieures ont montré que l'ofatumumab est plus efficace que le rituximab pour activer le complément et utiliser la cytotoxicité dépendante du complément (CDC).
Cette étude examinera le traitement des patients atteints de LLC en rechute/réfractaire avec FFP en association avec l'ofatumumab. L'hypothèse est que les patients atteints de LLC ont de faibles niveaux de complément et lorsqu'ils sont traités avec des anticorps humanisés comme le rituximab ou l'ofatumumab, ces niveaux chutent encore plus. Ces deux anticorps utilisent le complément pour exercer leur effet cytotoxique, nous émettons donc l'hypothèse qu'en remplaçant les niveaux de complément par du FFP, nous pouvons améliorer l'efficacité de l'ofatumumab.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Sacramento, California, États-Unis, 95817
- University of California Comprehensive Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients doivent avoir un diagnostic pathologique de LLC à cellules B.
- Les patients doivent avoir reçu un traitement antérieur par le rituximab et doivent avoir récupéré de toutes les toxicités non hématologiques. (La radiothérapie antérieure est autorisée tant que les patients se sont remis de toutes les toxicités liées au traitement).
Les patients doivent respecter les valeurs de laboratoire suivantes :
- Hb > 9,0 g/dl
- Plaquettes > 50 000/mm3
- Créatinine < 2,0 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale
- SGOT/SGPT < 2,5 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale
- Bilirubine totale <1. 5 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale
- Phosphatase alcaline < 2,5 fois la limite supérieure de la normale (sauf si elle est due à une atteinte du foie ou de la moelle osseuse)
- Les patients doivent être âgés d'au moins 18 ans.
- Les patients doivent avoir un indice de performance de 0 à 2 selon les critères ECOG.
- Tous les patients doivent être informés de la nature expérimentale de cette étude et doivent signer et donner leur consentement écrit conformément aux directives institutionnelles et fédérales.
Critère d'exclusion:
- Sujets qui ont une maladie hépatique ou biliaire active actuelle.
- Avoir reçu du rituximab ou un traitement contenant du rituximab au cours des 3 mois précédents.
- Traitement avec toute thérapie thérapeutique ou expérimentale connue dans les 4 semaines précédant l'inscription, ou participant actuellement à toute autre étude clinique interventionnelle.
- Autre malignité passée ou actuelle.
- Traitement antérieur par anticorps monoclonal anti-CD20 ou alemtuzumab dans les 3 mois précédant le début du traitement.
- Maladie infectieuse chronique ou actuelle nécessitant des antibiotiques systémiques, un traitement antifongique ou antiviral comme, mais sans s'y limiter, une infection rénale chronique, une infection pulmonaire chronique avec bronchectasie, tuberculose et hépatite C active.
- Antécédents de maladie cérébrovasculaire importante au cours des 6 derniers mois ou événement en cours avec symptômes actifs ou séquelles.
- Séropositif connu.
- Maladie cardiaque cliniquement significative, y compris angor instable, infarctus aigu du myocarde dans les six mois précédant la randomisation, insuffisance cardiaque congestive et arythmie à moins qu'elle ne soit contrôlée par un traitement, à l'exception des systoles supplémentaires ou des anomalies mineures de la conduction.
- Affection médicale concomitante importante et non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une maladie rénale, hépatique, gastro-intestinale, endocrinienne, pulmonaire, neurologique, cérébrale ou psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, peut représenter un risque pour le patient.
- Sérologie positive pour l'hépatite B (HB) définie comme un test positif pour l'HBsAg.
- Sérologie positive pour l'hépatite C (HC) définie comme un test positif pour HCAb, auquel cas effectuer par réflexe un test immunoblot HC RIBA sur le même échantillon pour confirmer le résultat.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Femmes en âge de procréer, y compris les femmes dont les dernières menstruations remontent à moins d'un an avant le dépistage, incapables ou refusant d'utiliser une contraception adéquate depuis le début de l'étude jusqu'à un an après la dernière dose du protocole thérapeutique.
- Sujets masculins incapables ou refusant d'utiliser des méthodes de contraception adéquates depuis le début de l'étude jusqu'à un an après la dernière dose du protocole thérapeutique.
- Recevoir de la warfarine.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Ofatumumab + Plasma Frais Congelé
L'ofatumumab sera perfusé par voie intraveineuse le jour 1 (dose initiale de 300 mg), suivi une semaine plus tard de 2 000 mg par semaine pour 7 doses, suivi 4 semaines plus tard de 2 000 mg toutes les 4 semaines pour 4 doses.
Deux unités (environ 200 ou 250 ml) de FFP seront administrées avant l'ofatumumab (à l'exception de la première dose).
Une unité de plasma frais congelé correspond à environ 250 ml (ou une demi-pinte).
|
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réponse à la thérapie
Délai: Jusqu'à 37 mois.
|
Défini comme une réponse complète ou partielle et une survie sans progression.
Mesuré par le National Cancer Institute - Groupe de travail et atelier international sur la leucémie lymphoïde chronique
|
Jusqu'à 37 mois.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Nombre de participants présentant des toxicités
Délai: Jusqu'à deux ans
|
Les toxicités seront classées selon le NCI CTCAE v4.0.
|
Jusqu'à deux ans
|
La survie globale
Délai: Jusqu'à deux ans
|
Nombre de participants connus pour être en vie jusqu'à deux ans à compter du début du traitement.
|
Jusqu'à deux ans
|
Pourcentage de réduction des niveaux de complément (CH50)
Délai: Jusqu'à deux semaines
|
Le complément CH50 est un test sanguin qui nous aide à déterminer si les anomalies protéiques et les déficiences du système du complément sont responsables de toute augmentation de l'activité auto-immune.
|
Jusqu'à deux semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 333961
- UCDCC#232 (Autre subvention/numéro de financement: UC Davis)
- OFT116066 (Autre subvention/numéro de financement: GlaxoSmithKline)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur La leucémie lymphocytaire chronique
-
Shenzhen Second People's HospitalRecrutementLeucémie | Myéloïde | Chronique | BCR-ABL (Breakpoint Cluster Region-abelson Murine Leukemia) | PositifChine
-
PfizerComplétéLeucémie, Myelogenous, Chronic, Breakpoint Cluster Region-Abelson Proto-oncogene (BCR-ABL) PositifFrance, États-Unis, Canada, Espagne, Tchéquie, Singapour, Thaïlande, Danemark, Norvège, Corée, République de, Finlande, Hongrie, Suède, Pays-Bas, Italie, Allemagne, Ukraine, Afrique du Sud, Taïwan, Australie, Belgique, Israël, Mexique, Pologn... et plus