- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01717963
Naltrekson kontra buprenorfina-nalokson w leczeniu uzależnienia od opioidów w Norwegii (NTX-SBX)
10 października 2018 zaktualizowane przez: Lars Tanum, University of Oslo
Optymalne zapobieganie zgonom spowodowanym przedawkowaniem i nawrotom opioidów po wypisie ze szpitala: wieloośrodkowe randomizowane badanie porównawcze naltreksonu i buprenorfiny w Norwegii
Osoby uzależnione od opioidów, takich jak heroina, morfina czy kodeina, są narażone na wysokie ryzyko nawrotu, przedawkowania i śmierci z powodu przedawkowania.
Ryzyko to wzrasta jeszcze bardziej po wypisie z zakładu leczniczego lub zakładu poprawczego, w którym pacjenci zostali poddani detoksykacji.
Obecnie najnowocześniejsze leczenie opiera się na utrzymywaniu uzależnienia od opioidów poprzez codzienne przyjmowanie leków opioidowych, takich jak metadon czy buprenorfina.
Niedawno w USA zatwierdzono lek zawierający środek blokujący naltrekson; nie utrzymuje to uzależnienia, ale zamiast tego blokuje heroinę i inne opioidy przez 28 dni po podaniu domięśniowym.
To badanie przeprowadzi 12-tygodniowe randomizowane porównanie zawiesiny domięśniowej naltreksonu (XL-NTX) z codzienną buprenorfiną-naloksonem w OMT.
Leki rozpoczną się przed wypisem z zakładu leczniczego lub zakładu poprawczego do uczestniczących regionów zlewni w Norwegii.
Główne hipotezy są takie, że XL-NTX będzie działał równie dobrze – lub lepiej niż OMT – w odniesieniu do odsetka próbek biologicznych ujemnych na obecność opioidów, retencji, zgłaszanego przez siebie spożycia alkoholu i nielegalnych narkotyków.
Po 12-tygodniowym okresie randomizacji nastąpi 36-tygodniowy okres, w którym uczestnicy będą mogli otrzymać wybrany przez siebie badany lek.
Po zakończeniu badania dane z krajowych baz danych rejestrów mogą być gromadzone przez kolejne 12 miesięcy na temat wyników, takich jak recydywa, śmiertelność i zachorowalność.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
166
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0407
- Oslo University Hospital, Avdeling for Rus og Avhengighet
-
-
Akershus
-
Oslo, Akershus, Norwegia
- Akershus University Hospital
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norwegia
- Haukeland University Hospital
-
-
Rogaland
-
Stavanger, Rogaland, Norwegia
- Stavanger University Hospital
-
-
Vestfold
-
Tonsberg, Vestfold, Norwegia
- Vestfold Hospital Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uzależnienie od opioidów (DSM-IV TR)
- Wiek 18 lat lub więcej
- Zastosowano i zatwierdzono do krajowego programu OMT w Norwegii
- Wypisać w ciągu 30 dni od włączenia z kontrolowanego środowiska; np. leczenie szpitalne lub zakład poprawczy (więzienny).
- Dobrowolne zgłaszanie się na leczenie uzależnienia od opioidów
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią
- Ostre lub nawracające ciężkie zaburzenie psychiczne, np. psychozy, myśli samobójcze
- Poważne osłabienie czynności wątroby lub nerek (np. Poziom Child-Pugh C)
- Stosowanie wykluczonych leków
- Znana nietolerancja badania leków lub ich składników
- Zatrudnienie w firmie produkującej jeden z badanych leków lub bliski związek z taką osobą
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zawiesina domięśniowa naltreksonu
Zastrzyki naltreksonu o przedłużonym uwalnianiu 380 mg
|
Zostanie podana standardowa dawka 380 mg / miesiąc zawiesiny domięśniowej naltreksonu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Buprenorfina-nalokson
Elastyczna dawka doustna 4-24 mg na dobę
|
Buprenorfina-nalokson jest podawana codziennie zgodnie z obowiązującymi wytycznymi dla OMT w Norwegii (leczenie jak zwykle).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba próbek biologicznych z wynikiem ujemnym/pozytywnym na obecność agonistów opioidów
Ramy czasowe: Tydzień 1-12 po wypisie
|
Tydzień 1-12 po wypisie
|
|
Zatrzymanie
Ramy czasowe: Tydzień 1-12 po wypisie
|
Tydzień 1-12 po wypisie
|
|
Dni używania lub abstynencji od opioidów
Ramy czasowe: Tydzień 1-12 po wypisie
|
Tydzień 1-12 po wypisie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Używanie innych substancji uzależniających
Ramy czasowe: Tydzień 1-48
|
Tydzień 1-48
|
|
|
Zdrowie psychiczne
Ramy czasowe: Tydzień 1-12 lub 1-48
|
Samoocena zdrowia psychicznego
|
Tydzień 1-12 lub 1-48
|
|
Zdrowie somatyczne
Ramy czasowe: Tydzień 1-12 lub 1-48 po wypisie
|
Samodzielnie zgłaszane i/lub oceniane przez personel badawczy
|
Tydzień 1-12 lub 1-48 po wypisie
|
|
Problemy psychospołeczne
Ramy czasowe: Tydzień 1-12, Tydzień 1-48 i Tydzień 49-100
|
Problemy psychospołeczne, takie jak recydywa, zatrudnienie, problemy rodzinne.
Samodzielnie zgłaszane lub oparte na rejestrze.
|
Tydzień 1-12, Tydzień 1-48 i Tydzień 49-100
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lars Tanum, MD, PhD, University of Oslo
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Opheim A, Gaulen Z, Solli KK, Latif ZE, Fadnes LT, Benth JS, Kunoe N, Tanum L. Risk of Relapse Among Opioid-Dependent Patients Treated With Extended-Release Naltrexone or Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial. Am J Addict. 2021 Sep;30(5):453-460. doi: 10.1111/ajad.13151.
- Latif ZE, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Benth JS, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. No increased pain among opioid-dependent individuals treated with extended-release naltrexone or buprenorphine-naloxone: A 3-month randomized study and 9-month open-treatment follow-up study. Am J Addict. 2019 Feb;28(2):77-85. doi: 10.1111/ajad.12859. Epub 2019 Jan 31.
- Latif ZE, Saltyte Benth J, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. Anxiety, Depression, and Insomnia Among Adults With Opioid Dependence Treated With Extended-Release Naltrexone vs Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial and Follow-up Study. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):127-134. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3537. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):219.
- Solli KK, Latif ZE, Opheim A, Krajci P, Sharma-Haase K, Benth JS, Tanum L, Kunoe N. Effectiveness, safety and feasibility of extended-release naltrexone for opioid dependence: a 9-month follow-up to a 3-month randomized trial. Addiction. 2018 Oct;113(10):1840-1849. doi: 10.1111/add.14278. Epub 2018 Jun 22.
- Tanum L, Solli KK, Latif ZE, Benth JS, Opheim A, Sharma-Haase K, Krajci P, Kunoe N. Effectiveness of Injectable Extended-Release Naltrexone vs Daily Buprenorphine-Naloxone for Opioid Dependence: A Randomized Clinical Noninferiority Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Dec 1;74(12):1197-1205. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3206. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2018 Mar 14;75(5):530.
- Kunoe N, Opheim A, Solli KK, Gaulen Z, Sharma-Haase K, Latif ZE, Tanum L. Design of a randomized controlled trial of extended-release naltrexone versus daily buprenorphine-naloxone for opioid dependence in Norway (NTX-SBX). BMC Pharmacol Toxicol. 2016 Apr 28;17(1):18. doi: 10.1186/s40360-016-0061-1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 października 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 października 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
31 października 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 października 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 października 2018
Ostatnia weryfikacja
1 października 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Zaburzenia związane z opioidami
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Narkotyczni antagoniści
- Alkoholowe środki odstraszające
- Buprenorfina
- Naltrekson
- Nalokson
- Buprenorfina, kombinacja leków naloksonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-002858-31
- 204725-1 (Inny numer grantu/finansowania: Norwegian Research Council)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .