- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01717963
Naltrexone vs Buprenorfina-Naloxone per la dipendenza da oppioidi in Norvegia (NTX-SBX)
10 ottobre 2018 aggiornato da: Lars Tanum, University of Oslo
Prevenzione ottimale dei decessi per overdose e delle ricadute da oppioidi dopo la dimissione: un RCT multicentrico di naltrexone contro buprenorfina in Norvegia
Le persone dipendenti da oppioidi come l'eroina, la morfina o la codeina hanno un alto rischio di ricaduta, overdose e morte per overdose.
Questo rischio è ulteriormente elevato dopo la dimissione dal trattamento o dagli istituti penitenziari in cui i pazienti sono stati disintossicati.
Al momento, il trattamento all'avanguardia si basa sul mantenimento della dipendenza dagli oppioidi mediante l'assunzione giornaliera di farmaci oppioidi come il metadone o la buprenorfina.
Recentemente, negli Stati Uniti è stato approvato un farmaco contenente l'agente bloccante naltrexone; questo non mantiene la dipendenza ma invece blocca l'eroina e altri oppioidi per 28 giorni dopo la somministrazione intramuscolare.
Questo studio condurrà un confronto randomizzato di 12 settimane della sospensione intramuscolare di naltrexone (XL-NTX) con la buprenorfina-naloxone giornaliera nell'OMT.
I farmaci inizieranno prima della dimissione da una struttura terapeutica o penitenziaria alle regioni di utenza partecipanti in Norvegia.
Le ipotesi principali sono che XL-NTX funzionerà altrettanto bene - o meglio - dell'OMT sulla proporzione di campioni biologici negativi per oppioidi, ritenzione, uso dichiarato di alcol e droghe illecite.
Dopo il periodo randomizzato di 12 settimane, ci sarà un periodo di 36 settimane in cui i partecipanti potranno ricevere il farmaco in studio di loro scelta.
Dopo la fine dello studio, i dati dai database dei registri nazionali possono essere raccolti per altri 12 mesi su esiti quali recidiva, mortalità e morbilità.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
166
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Oslo, Norvegia, 0407
- Oslo University Hospital, Avdeling for Rus og Avhengighet
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-
Akershus
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Oslo, Akershus, Norvegia
- Akershus University Hospital
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norvegia
- Haukeland University Hospital
-
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Rogaland
-
Stavanger, Rogaland, Norvegia
- Stavanger University Hospital
-
-
Vestfold
-
Tonsberg, Vestfold, Norvegia
- Vestfold Hospital trust
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Dipendenza da oppiacei (DSM-IV TR)
- Età 18 o superiore
- Applicato e approvato per il programma OMT nazionale della Norvegia
- Dimissione entro 30 giorni dall'inclusione da un ambiente controllato; per esempio. trattamento ospedaliero o struttura correzionale (carceraria).
- Cercare volontariamente un trattamento per la dipendenza da oppiacei
Criteri di esclusione:
- Incinta o allattamento
- Disturbo psichiatrico grave acuto o ricorrente, ad es. psicosi, suicidio
- Grave debilitazione della funzionalità epatica o renale (ad es. Child-Pugh livello C)
- Uso di farmaci esclusi
- Intolleranza nota ai farmaci studiati o ai loro ingredienti
- Impiego in azienda produttrice di uno dei farmaci oggetto dello studio o stretto rapporto con tale persona
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Naltrexone sospensione intramuscolare
Iniezioni di naltrexone a rilascio prolungato 380 mg
|
Verrà somministrato un dosaggio standard di 380 mg/mese di naltrexone sospensione intramuscolare
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Buprenorfina-naloxone
Dose orale flessibile 4-24 mg al giorno
|
La buprenorfina-naloxone viene somministrata giornalmente e fornita in conformità con le linee guida esistenti per l'OMT in Norvegia (trattamento come al solito).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Numero di campioni biologici negativi/positivi per agonisti degli oppioidi
Lasso di tempo: Settimana 1-12 dopo la dimissione
|
Settimana 1-12 dopo la dimissione
|
Ritenzione
Lasso di tempo: Settimana 1-12 dopo la dimissione
|
Settimana 1-12 dopo la dimissione
|
Giorni di utilizzo o astinenza da oppioidi
Lasso di tempo: Settimana 1-12 dopo la dimissione
|
Settimana 1-12 dopo la dimissione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Uso di altre sostanze d'abuso
Lasso di tempo: Settimana 1-48
|
Settimana 1-48
|
|
Salute mentale
Lasso di tempo: Settimana 1-12 o 1-48
|
Salute mentale autodichiarata
|
Settimana 1-12 o 1-48
|
Salute somatica
Lasso di tempo: Settimana 1-12 o 1-48 dopo la dimissione
|
Autoriferito e/o valutato dal personale dello studio
|
Settimana 1-12 o 1-48 dopo la dimissione
|
Problemi psicosociali
Lasso di tempo: Settimana 1-12, Settimana 1-48 e Settimana 49-100
|
Problemi psicosociali come recidiva, lavoro, problemi familiari.
Autodichiarato o basato sul registro.
|
Settimana 1-12, Settimana 1-48 e Settimana 49-100
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lars Tanum, MD, PhD, University of Oslo
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Opheim A, Gaulen Z, Solli KK, Latif ZE, Fadnes LT, Benth JS, Kunoe N, Tanum L. Risk of Relapse Among Opioid-Dependent Patients Treated With Extended-Release Naltrexone or Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial. Am J Addict. 2021 Sep;30(5):453-460. doi: 10.1111/ajad.13151.
- Latif ZE, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Benth JS, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. No increased pain among opioid-dependent individuals treated with extended-release naltrexone or buprenorphine-naloxone: A 3-month randomized study and 9-month open-treatment follow-up study. Am J Addict. 2019 Feb;28(2):77-85. doi: 10.1111/ajad.12859. Epub 2019 Jan 31.
- Latif ZE, Saltyte Benth J, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. Anxiety, Depression, and Insomnia Among Adults With Opioid Dependence Treated With Extended-Release Naltrexone vs Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial and Follow-up Study. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):127-134. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3537. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):219.
- Solli KK, Latif ZE, Opheim A, Krajci P, Sharma-Haase K, Benth JS, Tanum L, Kunoe N. Effectiveness, safety and feasibility of extended-release naltrexone for opioid dependence: a 9-month follow-up to a 3-month randomized trial. Addiction. 2018 Oct;113(10):1840-1849. doi: 10.1111/add.14278. Epub 2018 Jun 22.
- Tanum L, Solli KK, Latif ZE, Benth JS, Opheim A, Sharma-Haase K, Krajci P, Kunoe N. Effectiveness of Injectable Extended-Release Naltrexone vs Daily Buprenorphine-Naloxone for Opioid Dependence: A Randomized Clinical Noninferiority Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Dec 1;74(12):1197-1205. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3206. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2018 Mar 14;75(5):530.
- Kunoe N, Opheim A, Solli KK, Gaulen Z, Sharma-Haase K, Latif ZE, Tanum L. Design of a randomized controlled trial of extended-release naltrexone versus daily buprenorphine-naloxone for opioid dependence in Norway (NTX-SBX). BMC Pharmacol Toxicol. 2016 Apr 28;17(1):18. doi: 10.1186/s40360-016-0061-1.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2012
Completamento primario (Effettivo)
31 agosto 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
30 aprile 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
28 ottobre 2012
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
28 ottobre 2012
Primo Inserito (Stima)
31 ottobre 2012
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
11 ottobre 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 ottobre 2018
Ultimo verificato
1 ottobre 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Disturbi correlati agli oppioidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Antagonisti narcotici
- Alcool Deterrenti
- Buprenorfina
- Naltrexone
- Nalossone
- Buprenorfina, combinazione di farmaci naloxone
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2011-002858-31
- 204725-1 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Norwegian Research Council)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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