- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01717963
Naltrexon vs Buprenorfin-Naloxon pro závislost na opioidech v Norsku (NTX-SBX)
10. října 2018 aktualizováno: Lars Tanum, University of Oslo
Optimální prevence úmrtí z předávkování a recidivy opioidů po propuštění: Multicentrická RCT naltrexonu versus buprenorfin v Norsku
Osoby závislé na opioidech, jako je heroin, morfin nebo kodein, mají vysoké riziko relapsu, předávkování a úmrtí z předávkování.
Toto riziko se ještě dále zvyšuje po propuštění z léčebných nebo nápravných zařízení, kde byli pacienti detoxikováni.
V současnosti je nejmodernější léčba založena na udržování závislosti na opioidech denním příjmem opioidních léků, jako je metadon nebo buprenorfin.
Nedávno byl v USA schválen lék obsahující blokující látku naltrexon; to neudržuje závislost, ale blokuje heroin a jiné opioidy po dobu 28 dnů po intramuskulárním podání.
Tato studie bude provádět 12týdenní randomizované srovnání intramuskulární suspenze naltrexonu (XL-NTX) s denním buprenorfinem-naloxonem v OMT.
Léčba bude zahájena před propuštěním z léčebného nebo nápravného zařízení do zúčastněných spádových oblastí v Norsku.
Hlavní hypotézy jsou, že XL-NTX si povede stejně dobře jako – nebo lépe než – OMT, pokud jde o podíl biologických vzorků negativních na opioidy, retenci, užívání alkoholu a nelegálních drog podle vlastního uvážení.
Po 12týdenním randomizovaném období bude následovat 36týdenní období, kdy účastníci mohou dostávat studijní medikaci dle vlastního výběru.
Po skončení studie lze po dobu dalších 12 měsíců shromažďovat data z databází národních registrů o výsledcích, jako je recidiva, mortalita a nemocnost.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
166
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0407
- Oslo University Hospital, Avdeling for Rus og Avhengighet
-
-
Akershus
-
Oslo, Akershus, Norsko
- Akershus University Hospital
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norsko
- Haukeland University Hospital
-
-
Rogaland
-
Stavanger, Rogaland, Norsko
- Stavanger University Hospital
-
-
Vestfold
-
Tonsberg, Vestfold, Norsko
- Vestfold Hospital trust
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Závislost na opioidech (DSM-IV TR)
- Věk 18 nebo více
- Přihlášeno a schváleno pro norský národní program OMT
- Propuštění do 30 dnů od zařazení z kontrolovaného prostředí; např. ústavní léčba nebo nápravné (vězeňské) zařízení
- Dobrovolné vyhledání léčby závislosti na opioidech
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící
- Akutní nebo opakující se těžká psychiatrická porucha, např. psychóza, sebevražda
- Závažné oslabení funkce jater nebo ledvin (např. Child-Pugh úroveň C)
- Užívání vyloučených léků
- Známá nesnášenlivost ke studiu drog nebo jejich složek
- Zaměstnání ve firmě vyrábějící jeden ze studovaných léků nebo blízký vztah k takové osobě
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Intramuskulární suspenze naltrexonu
Injekce naltrexonu s prodlouženým uvolňováním 380 mg
|
Bude podávána standardní dávka 380 mg/měsíc intramuskulární suspenze naltrexonu
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Buprenorfin-naloxon
Flexibilní perorální dávka 4-24 mg denně
|
Buprenorfin-naloxon se podává denně a poskytuje se v souladu se stávajícími pokyny pro OMT v Norsku (léčba jako obvykle).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet biologických vzorků negativních/pozitivních na opioidní agonisty
Časové okno: Týden 1-12 po propuštění
|
Týden 1-12 po propuštění
|
Retence
Časové okno: Týden 1-12 po propuštění
|
Týden 1-12 po propuštění
|
Dny užívání nebo abstinence od opioidů
Časové okno: Týden 1-12 po propuštění
|
Týden 1-12 po propuštění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Užívání jiných návykových látek
Časové okno: Týden 1-48
|
Týden 1-48
|
|
Duševní zdraví
Časové okno: Týden 1-12 nebo 1-48
|
Vlastní duševní zdraví
|
Týden 1-12 nebo 1-48
|
Somatické zdraví
Časové okno: Týden 1-12 nebo 1-48 po propuštění
|
Samostatně hlášené a/nebo hodnocené studijním personálem
|
Týden 1-12 nebo 1-48 po propuštění
|
Psychosociální problémy
Časové okno: 1.–12. týden, 1.–48. týden a 49.–100. týden
|
Psychosociální problémy jako recidiva, zaměstnání, rodinné problémy.
Vlastní hlášení nebo založené na registru.
|
1.–12. týden, 1.–48. týden a 49.–100. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lars Tanum, MD, PhD, University of Oslo
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Opheim A, Gaulen Z, Solli KK, Latif ZE, Fadnes LT, Benth JS, Kunoe N, Tanum L. Risk of Relapse Among Opioid-Dependent Patients Treated With Extended-Release Naltrexone or Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial. Am J Addict. 2021 Sep;30(5):453-460. doi: 10.1111/ajad.13151.
- Latif ZE, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Benth JS, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. No increased pain among opioid-dependent individuals treated with extended-release naltrexone or buprenorphine-naloxone: A 3-month randomized study and 9-month open-treatment follow-up study. Am J Addict. 2019 Feb;28(2):77-85. doi: 10.1111/ajad.12859. Epub 2019 Jan 31.
- Latif ZE, Saltyte Benth J, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. Anxiety, Depression, and Insomnia Among Adults With Opioid Dependence Treated With Extended-Release Naltrexone vs Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial and Follow-up Study. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):127-134. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3537. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):219.
- Solli KK, Latif ZE, Opheim A, Krajci P, Sharma-Haase K, Benth JS, Tanum L, Kunoe N. Effectiveness, safety and feasibility of extended-release naltrexone for opioid dependence: a 9-month follow-up to a 3-month randomized trial. Addiction. 2018 Oct;113(10):1840-1849. doi: 10.1111/add.14278. Epub 2018 Jun 22.
- Tanum L, Solli KK, Latif ZE, Benth JS, Opheim A, Sharma-Haase K, Krajci P, Kunoe N. Effectiveness of Injectable Extended-Release Naltrexone vs Daily Buprenorphine-Naloxone for Opioid Dependence: A Randomized Clinical Noninferiority Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Dec 1;74(12):1197-1205. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3206. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2018 Mar 14;75(5):530.
- Kunoe N, Opheim A, Solli KK, Gaulen Z, Sharma-Haase K, Latif ZE, Tanum L. Design of a randomized controlled trial of extended-release naltrexone versus daily buprenorphine-naloxone for opioid dependence in Norway (NTX-SBX). BMC Pharmacol Toxicol. 2016 Apr 28;17(1):18. doi: 10.1186/s40360-016-0061-1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2012
Primární dokončení (Aktuální)
31. srpna 2016
Dokončení studie (Aktuální)
30. dubna 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. října 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. října 2012
První zveřejněno (Odhad)
31. října 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. října 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. října 2018
Naposledy ověřeno
1. října 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Poruchy související s narkotiky
- Poruchy související s opioidy
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Antagonisté narkotik
- Alkoholové odpuzovače
- Buprenorfin
- Naltrexon
- Naloxon
- Buprenorfin, naloxon, kombinace léčiv
Další identifikační čísla studie
- 2011-002858-31
- 204725-1 (Jiné číslo grantu/financování: Norwegian Research Council)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Závislost na opioidech
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesDokončeno
-
Alza Corporation, DE, USADokončeno
-
Finnish Institute for Health and WelfareDokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | OpioidFinsko
-
Medical University of WarsawNeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | OpioidPolsko
-
Tanta UniversityDokončenoPONV | Opioid šetřící anestezieEgypt
-
University of SaskatchewanUkončenoZlepšení analgezie indukce porodu: Epidurální bolus fentanylu při zahájení porodu pro indukci poroduPorodní bolest | Porodnická bolest | Indukce porodu postižený plod / novorozenec | Epidurální | Problémy s porodní anestezií | OpioidKanada
-
Aswan UniversityNáborCísařský řez | Pruritus | Infuze lidokainu | Neuraxiální opioidEgypt
-
Mayo ClinicDokončenoBolest, pooperační | Kolorektální chirurgie | Analgetikum, opioidSpojené státy
-
Fujian Cancer HospitalNeznámýOpioid, středně silná rakovinová bolest, transdermální fentanyl, 12,5 ug/h, opioidní naivní
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicNáborPorucha nálady; Opioid | Nespavost náladyKanada
Klinické studie na Intramuskulární suspenze naltrexonu
-
GE HealthcareLaboratory Corporation of AmericaDokončenoStudie ke stanovení dávkování OPTISONU u dětí mezi ≥9 aSpojené státy
-
Alcon ResearchDokončeno
-
GE HealthcareUkončenoOnemocnění krční tepnySpojené státy
-
Ardeypharm GmbHICON plc; Clinscience Sp. z o.o.Dokončeno
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityDokončenoUživatel protézy | Umělé končetiny | AmputovaníKrocan
-
GE HealthcareDokončenoEchokardiografieSpojené státy
-
University of ZurichNeznámý
-
University of HohenheimArdeypharm GmbHDokončeno
-
Stanford UniversityStaženoInkompetence nosní chlopněSpojené státy
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)DokončenoZávislost na alkoholu | Virus lidské imunodeficience | AIDS | Nebezpečné pití | Problém s pitímSpojené státy