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Naltrexona frente a buprenorfina-naloxona para la dependencia de opiáceos en Noruega (NTX-SBX)

10 de octubre de 2018 actualizado por: Lars Tanum, University of Oslo

Prevención óptima de muertes por sobredosis y recaídas de opiáceos después del alta: un ECA multicéntrico de naltrexona versus buprenorfina en Noruega

Las personas dependientes de opioides como la heroína, la morfina o la codeína tienen un alto riesgo de recaída, sobredosis y muerte por sobredosis. Este riesgo se eleva aún más después del alta de las instituciones correccionales o de tratamiento donde los pacientes han sido desintoxicados. Por el momento, el tratamiento de última generación se basa en mantener la dependencia de los opioides mediante la ingesta diaria de medicamentos opioides como la metadona o la buprenorfina. Recientemente, se aprobó en los EE. UU. un medicamento que contiene el agente bloqueante naltrexona; esto no mantiene la dependencia sino que bloquea la heroína y otros opioides durante 28 días después de la administración intramuscular. Este estudio realizará una comparación aleatoria de 12 semanas de suspensión intramuscular de naltrexona (XL-NTX) con buprenorfina-naloxona diaria en OMT. La medicación comenzará antes del alta de un centro penitenciario o de tratamiento a las regiones de captación participantes en Noruega. Las principales hipótesis son que XL-NTX funcionará igual o mejor que OMT en la proporción de muestras biológicas negativas para opioides, retención, uso de alcohol y drogas ilícitas autoinformado. Después del período aleatorizado de 12 semanas, habrá un período de 36 semanas en el que los participantes podrán recibir el medicamento del estudio de su elección. Una vez finalizado el estudio, se pueden recopilar datos de las bases de datos del registro nacional durante otros 12 meses sobre resultados como la reincidencia, la mortalidad y la morbilidad.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

166

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oslo, Noruega, 0407
        • Oslo University Hospital, Avdeling for Rus og Avhengighet
    • Akershus
      • Oslo, Akershus, Noruega
        • Akershus University Hospital
    • Hordaland
      • Bergen, Hordaland, Noruega
        • Haukeland University Hospital
    • Rogaland
      • Stavanger, Rogaland, Noruega
        • Stavanger University Hospital
    • Vestfold
      • Tonsberg, Vestfold, Noruega
        • Vestfold Hospital trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dependencia de opioides (DSM-IV TR)
  • 18 años o más
  • Solicitado y aprobado para el programa OMT nacional de Noruega
  • Descarga dentro de los 30 días de la inclusión desde un ambiente controlado; p.ej. tratamiento para pacientes internados o centro correccional (prisión)
  • Búsqueda voluntaria de tratamiento para la dependencia de opiáceos

Criterio de exclusión:

  • embarazada o amamantando
  • Trastorno psiquiátrico grave agudo o recurrente, p. psicosis, tendencias suicidas
  • Debilitamiento grave de la función hepática o renal (p. Child-Pugh nivel C)
  • Uso de medicamentos excluidos
  • Intolerancia conocida a los fármacos del estudio o a sus ingredientes.
  • Empleo en la empresa que fabrica uno de los medicamentos del estudio o relación cercana con dicha persona

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Suspensión intramuscular de naltrexona
Inyecciones de naltrexona de liberación prolongada 380 mg
Se administrará una dosis estándar de 380 mg/mes de suspensión intramuscular de naltrexona
Otros nombres:
  • Vivitrol
  • XR-NTX
  • Naltrexona de acción prolongada
  • Naltrexona de liberación prolongada
Comparador activo: Buprenorfina-naloxona
Dosis oral flexible 4-24 mg al día
La buprenorfina-naloxona se administra diariamente y se proporciona de acuerdo con las pautas existentes para OMT en Noruega (tratamiento habitual).
Otros nombres:
  • Suboxona

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de muestras biológicas negativas/positivas para agonistas opioides
Periodo de tiempo: Semana 1-12 después del alta
Semana 1-12 después del alta
Retención
Periodo de tiempo: Semana 1-12 después del alta
Semana 1-12 después del alta
Días de uso o abstinencia de opioides
Periodo de tiempo: Semana 1-12 después del alta
Semana 1-12 después del alta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uso de otras sustancias de abuso
Periodo de tiempo: Semana 1-48
Semana 1-48
Salud mental
Periodo de tiempo: Semana 1-12 o 1-48
Salud mental autoinformada
Semana 1-12 o 1-48
Salud somática
Periodo de tiempo: Semana 1-12 o 1-48 después del alta
Autoinformado y/o evaluado por el personal del estudio
Semana 1-12 o 1-48 después del alta
Problemas psicosociales
Periodo de tiempo: Semana 1-12, Semana 1-48 y Semana 49-100
Problemas psicosociales como reincidencia, empleo, problemas familiares. Autoinformado o basado en el registro.
Semana 1-12, Semana 1-48 y Semana 49-100

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de octubre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Suspensión intramuscular de naltrexona

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