- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01717963
Naltrekson vs buprenorfin-nalokson for opioidavhengighet i Norge (NTX-SBX)
10. oktober 2018 oppdatert av: Lars Tanum, University of Oslo
Optimal forebygging av overdosedødsfall og opioidtilbakefall etter utskrivning: En multisenter RCT av Naltrexone Versus Buprenorphine i Norge
Personer som er avhengige av opioider som heroin, morfin eller kodein har høy risiko for tilbakefall, overdose og overdosedød.
Denne risikoen økes ytterligere etter utskrivning fra behandlings- eller kriminalomsorgsinstitusjoner der pasienter har blitt avgiftet.
For øyeblikket er den nyeste behandlingen basert på å opprettholde avhengigheten av opioider ved daglig inntak av opioide medisiner som metadon eller buprenorfin.
Nylig ble en medisin som inneholder blokkeringsmidlet naltrekson godkjent i USA; dette opprettholder ikke avhengighet, men blokkerer i stedet heroin og andre opioider i 28 dager etter intramuskulær administrering.
Denne studien vil gjennomføre en 12-ukers randomisert sammenligning av naltrekson intramuskulær suspensjon (XL-NTX) med daglig buprenorfin-naloxon i OMT.
Medisinering vil starte før utskrivning fra behandlings- eller kriminalomsorgsanlegg til deltakende nedslagsfelt i Norge.
Hovedhypotesene er at XL-NTX vil gjøre det like bra som - eller bedre enn - OMT på andel biologiske prøver som er negative for opioider, retensjon, selvrapportert bruk av alkohol og illegale rusmidler.
Etter den 12-ukers randomiserte perioden vil det være en 36-ukers periode hvor deltakerne kan motta studiemedikamentet de ønsker.
Etter endt studie kan data fra nasjonale registerdatabaser samles inn i ytterligere 12 måneder om utfall som residiv, dødelighet og sykelighet.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
166
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0407
- Oslo University Hospital, Avdeling for Rus og Avhengighet
-
-
Akershus
-
Oslo, Akershus, Norge
- Akershus University Hospital
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norge
- Haukeland University Hospital
-
-
Rogaland
-
Stavanger, Rogaland, Norge
- Stavanger University Hospital
-
-
Vestfold
-
Tonsberg, Vestfold, Norge
- Vestfold Hospital trust
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Opioidavhengighet (DSM-IV TR)
- 18 år eller eldre
- Søkt & Godkjent for Norges nasjonale OMT-program
- Utslipp innen 30 dager etter inkludering fra et kontrollert miljø; f.eks. døgnbehandling eller kriminalomsorg (fengsel).
- Frivillig oppsøker behandling for opioidavhengighet
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Akutt eller tilbakevendende alvorlig psykiatrisk lidelse, f.eks. psykose, suicidalitet
- Alvorlig svekkelse av lever- eller nyrefunksjonen (f. Child-Pugh nivå C)
- Bruk av ekskluderte medisiner
- Kjent intoleranse for å studere medisiner eller deres ingredienser
- Ansettelse i firma som produserer et av studiemedikamentene eller nært forhold til en slik person
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Naltrexon intramuskulær suspensjon
Naltreksoninjeksjoner med forlenget frigivelse 380mg
|
En standarddose på 380 mg / måned av naltrexon intramuskulær suspensjon vil bli administrert
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Buprenorfin-nalokson
Fleksibel oral dose 4-24 mg daglig
|
Buprenorfin-nalokson administreres daglig og gis i henhold til eksisterende retningslinjer for OMT i Norge (behandling-som-vanlig).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antall biologiske prøver negative/positive for opioidagonister
Tidsramme: Uke 1-12 etter utskrivning
|
Uke 1-12 etter utskrivning
|
Bevaring
Tidsramme: Uke 1-12 etter utskrivning
|
Uke 1-12 etter utskrivning
|
Dager med bruk eller avholdenhet fra opioider
Tidsramme: Uke 1-12 etter utskrivning
|
Uke 1-12 etter utskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bruk av andre misbruksstoffer
Tidsramme: Uke 1-48
|
Uke 1-48
|
|
Mental Helse
Tidsramme: Uke 1-12 eller 1-48
|
Selvrapportert psykisk helse
|
Uke 1-12 eller 1-48
|
Somatisk helse
Tidsramme: Uke 1-12 eller 1-48 etter utskrivning
|
Selvrapportert og/eller vurdert av studiepersonell
|
Uke 1-12 eller 1-48 etter utskrivning
|
Psykososiale problemer
Tidsramme: Uke 1-12, uke 1-48 og uke 49-100
|
Psykososiale problemer som tilbakefall, sysselsetting, familieproblemer.
Selvrapportert eller registerbasert.
|
Uke 1-12, uke 1-48 og uke 49-100
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lars Tanum, MD, PhD, University of Oslo
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Opheim A, Gaulen Z, Solli KK, Latif ZE, Fadnes LT, Benth JS, Kunoe N, Tanum L. Risk of Relapse Among Opioid-Dependent Patients Treated With Extended-Release Naltrexone or Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial. Am J Addict. 2021 Sep;30(5):453-460. doi: 10.1111/ajad.13151.
- Latif ZE, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Benth JS, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. No increased pain among opioid-dependent individuals treated with extended-release naltrexone or buprenorphine-naloxone: A 3-month randomized study and 9-month open-treatment follow-up study. Am J Addict. 2019 Feb;28(2):77-85. doi: 10.1111/ajad.12859. Epub 2019 Jan 31.
- Latif ZE, Saltyte Benth J, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. Anxiety, Depression, and Insomnia Among Adults With Opioid Dependence Treated With Extended-Release Naltrexone vs Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial and Follow-up Study. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):127-134. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3537. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):219.
- Solli KK, Latif ZE, Opheim A, Krajci P, Sharma-Haase K, Benth JS, Tanum L, Kunoe N. Effectiveness, safety and feasibility of extended-release naltrexone for opioid dependence: a 9-month follow-up to a 3-month randomized trial. Addiction. 2018 Oct;113(10):1840-1849. doi: 10.1111/add.14278. Epub 2018 Jun 22.
- Tanum L, Solli KK, Latif ZE, Benth JS, Opheim A, Sharma-Haase K, Krajci P, Kunoe N. Effectiveness of Injectable Extended-Release Naltrexone vs Daily Buprenorphine-Naloxone for Opioid Dependence: A Randomized Clinical Noninferiority Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Dec 1;74(12):1197-1205. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3206. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2018 Mar 14;75(5):530.
- Kunoe N, Opheim A, Solli KK, Gaulen Z, Sharma-Haase K, Latif ZE, Tanum L. Design of a randomized controlled trial of extended-release naltrexone versus daily buprenorphine-naloxone for opioid dependence in Norway (NTX-SBX). BMC Pharmacol Toxicol. 2016 Apr 28;17(1):18. doi: 10.1186/s40360-016-0061-1.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 2012
Primær fullføring (Faktiske)
31. august 2016
Studiet fullført (Faktiske)
30. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. oktober 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. oktober 2012
Først lagt ut (Anslag)
31. oktober 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. oktober 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
10. oktober 2018
Sist bekreftet
1. oktober 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Narkotikarelaterte lidelser
- Opioidrelaterte lidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Alkoholavskrekkende midler
- Buprenorfin
- Naltrekson
- Nalokson
- Buprenorfin, nalokson medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- 2011-002858-31
- 204725-1 (Annet stipend/finansieringsnummer: Norwegian Research Council)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidavhengighet
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
Fujian Cancer HospitalUkjentOpioid, moderat kreftsmerte, transdermal fentanyl, 12,5 ug/t, opioid-naiv
-
University of MalayaFullførtTraume | Opioid smertestillende bivirkningMalaysia
-
Qianfoshan HospitalHar ikke rekruttert ennåAnalgetika, opioid | Bariatrisk kirurgiKina
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; UMC... og andre samarbeidspartnereRekrutteringForstoppelse, opioid-indusertNederland
Kliniske studier på Naltrexon intramuskulær suspensjon
-
Vigonvita Life SciencesRekrutteringRespiratoriske syncytiale virusinfeksjonerKina
-
Vigonvita Life SciencesFullført
-
The Methodist Hospital Research InstituteUkjentVaginal hvelvprolaps | Vaginalhvelvprolaps etter hysterektomi | Prolaps, vaginalForente stater
-
Alcon ResearchFullførtMellomørebetennelse med effusjon hos barn | Mellomørebetennelse Tilbakevendende
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityFullførtProtesebruker | Kunstige lemmer | AmputerteTyrkia
-
Santen Inc.FullførtTørr øyesykdomForente stater
-
Vigonvita Life SciencesRekrutteringRespiratorisk syncytial virusinfeksjonKina
-
Alcon ResearchFullførtMellomørebetennelse med effusjon hos barn | Mellomørebetennelse TilbakevendendeForente stater
-
Alcon ResearchFullførtMellomørebetennelse med effusjon hos barn | Mellomørebetennelse Tilbakevendende
-
University of ZurichUkjent