- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01717963
Naltrexon vs Buprenorphine-Naloxon for opioidafhængighed i Norge (NTX-SBX)
10. oktober 2018 opdateret af: Lars Tanum, University of Oslo
Optimal forebyggelse af overdosisdødsfald og opioidtilbagefald efter udskrivelse: En multicenter-RCT af Naltrexone Versus Buprenorphine i Norge
Personer, der er afhængige af opioider som heroin, morfin eller kodein, har en høj risiko for tilbagefald, overdosis og overdosisdød.
Denne risiko forhøjes yderligere efter udskrivning fra behandlings- eller kriminalinstitutioner, hvor patienter er blevet afgiftet.
I øjeblikket er den nyeste behandling baseret på at opretholde afhængigheden af opioider ved dagligt indtag af opioidmedicin som metadon eller buprenorphin.
For nylig blev en medicin indeholdende blokeringsmidlet naltrexon godkendt i USA; dette bevarer ikke afhængigheden, men blokerer i stedet heroin og andre opioider i 28 dage efter intramuskulær administration.
Denne undersøgelse vil udføre en 12-ugers randomiseret sammenligning af naltrexon intramuskulær suspension (XL-NTX) med daglig buprenorphin-naloxon i OMT.
Medicin vil begynde før udskrivning fra et behandlings- eller kriminalforsorgsanlæg til deltagende oplande i Norge.
Hovedhypoteserne er, at XL-NTX vil klare sig lige så godt som - eller bedre end - OMT på andelen af biologiske prøver, der er negative for opioider, retention, selvrapporteret brug af alkohol og illegale stoffer.
Efter den 12-ugers randomiserede periode vil der være en 36-ugers periode, hvor deltagerne kan modtage den studiemedicin, de selv vælger.
Efter afslutningen af undersøgelsen kan data fra nationale registerdatabaser indsamles i yderligere 12 måneder om udfald som recidiv, dødelighed og sygelighed.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
166
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0407
- Oslo University Hospital, Avdeling for Rus og Avhengighet
-
-
Akershus
-
Oslo, Akershus, Norge
- Akershus University Hospital
-
-
Hordaland
-
Bergen, Hordaland, Norge
- Haukeland University Hospital
-
-
Rogaland
-
Stavanger, Rogaland, Norge
- Stavanger University Hospital
-
-
Vestfold
-
Tonsberg, Vestfold, Norge
- Vestfold Hospital Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opioidafhængighed (DSM-IV TR)
- Alder 18 eller derover
- Anvendt og godkendt til Norges nationale OMT-program
- Udledning inden for 30 dage efter inklusion fra et kontrolleret miljø; f.eks. døgnbehandling eller kriminalforsorg (fængsel).
- Frivilligt søger behandling for opioidafhængighed
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Akut eller tilbagevendende svær psykiatrisk lidelse, f.eks. psykose, suicidalitet
- Alvorlig svækkelse af lever- eller nyrefunktion (f. Child-Pugh niveau C)
- Brug af udelukket medicin
- Kendt intolerance over for at studere stoffer eller deres ingredienser
- Beskæftigelse i firma, der fremstiller et af undersøgelseslægemidlerne eller nært forhold til en sådan person
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Naltrexon intramuskulær suspension
Naltrexon-injektioner med forlænget frigivelse 380mg
|
En standarddosis på 380 mg/måned af naltrexon intramuskulær suspension vil blive administreret
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Buprenorphin-naloxon
Fleksibel oral dosis 4-24 mg dagligt
|
Buprenorphin-naloxon administreres dagligt og leveres i overensstemmelse med eksisterende retningslinjer for OMT i Norge (behandling som sædvanlig).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal biologiske prøver negative/positive for opioidagonister
Tidsramme: Uge 1-12 efter udskrivelsen
|
Uge 1-12 efter udskrivelsen
|
|
Tilbageholdelse
Tidsramme: Uge 1-12 efter udskrivelsen
|
Uge 1-12 efter udskrivelsen
|
|
Dage med brug eller afholdenhed fra opioider
Tidsramme: Uge 1-12 efter udskrivelsen
|
Uge 1-12 efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brug af andre misbrugsstoffer
Tidsramme: Uge 1-48
|
Uge 1-48
|
|
|
Mentalt helbred
Tidsramme: Uge 1-12 eller 1-48
|
Selvrapporteret mental sundhed
|
Uge 1-12 eller 1-48
|
|
Somatisk sundhed
Tidsramme: Uge 1-12 eller 1-48 efter udskrivelsen
|
Selvrapporteret og/eller vurderet af studiepersonale
|
Uge 1-12 eller 1-48 efter udskrivelsen
|
|
Psykosociale problemer
Tidsramme: Uge 1-12, Uge 1-48 og Uge 49-100
|
Psykosociale problemer som recidiv, beskæftigelse, familieproblemer.
Selvrapporteret eller registerbaseret.
|
Uge 1-12, Uge 1-48 og Uge 49-100
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lars Tanum, MD, PhD, University of Oslo
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Opheim A, Gaulen Z, Solli KK, Latif ZE, Fadnes LT, Benth JS, Kunoe N, Tanum L. Risk of Relapse Among Opioid-Dependent Patients Treated With Extended-Release Naltrexone or Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial. Am J Addict. 2021 Sep;30(5):453-460. doi: 10.1111/ajad.13151.
- Latif ZE, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Benth JS, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. No increased pain among opioid-dependent individuals treated with extended-release naltrexone or buprenorphine-naloxone: A 3-month randomized study and 9-month open-treatment follow-up study. Am J Addict. 2019 Feb;28(2):77-85. doi: 10.1111/ajad.12859. Epub 2019 Jan 31.
- Latif ZE, Saltyte Benth J, Solli KK, Opheim A, Kunoe N, Krajci P, Sharma-Haase K, Tanum L. Anxiety, Depression, and Insomnia Among Adults With Opioid Dependence Treated With Extended-Release Naltrexone vs Buprenorphine-Naloxone: A Randomized Clinical Trial and Follow-up Study. JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):127-134. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3537. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Feb 1;76(2):219.
- Solli KK, Latif ZE, Opheim A, Krajci P, Sharma-Haase K, Benth JS, Tanum L, Kunoe N. Effectiveness, safety and feasibility of extended-release naltrexone for opioid dependence: a 9-month follow-up to a 3-month randomized trial. Addiction. 2018 Oct;113(10):1840-1849. doi: 10.1111/add.14278. Epub 2018 Jun 22.
- Tanum L, Solli KK, Latif ZE, Benth JS, Opheim A, Sharma-Haase K, Krajci P, Kunoe N. Effectiveness of Injectable Extended-Release Naltrexone vs Daily Buprenorphine-Naloxone for Opioid Dependence: A Randomized Clinical Noninferiority Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Dec 1;74(12):1197-1205. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3206. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2018 Mar 14;75(5):530.
- Kunoe N, Opheim A, Solli KK, Gaulen Z, Sharma-Haase K, Latif ZE, Tanum L. Design of a randomized controlled trial of extended-release naltrexone versus daily buprenorphine-naloxone for opioid dependence in Norway (NTX-SBX). BMC Pharmacol Toxicol. 2016 Apr 28;17(1):18. doi: 10.1186/s40360-016-0061-1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. oktober 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. august 2016
Studieafslutning (Faktiske)
30. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. oktober 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. oktober 2012
Først opslået (Skøn)
31. oktober 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. oktober 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. oktober 2018
Sidst verificeret
1. oktober 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Narkotika-relaterede lidelser
- Opioid-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Alkoholafskrækkende midler
- Buprenorphin
- Naltrexon
- Naloxon
- Buprenorphin, Naloxon-lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-002858-31
- 204725-1 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Norwegian Research Council)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidafhængighed
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesAfsluttetAnalgetika OpioidForenede Stater
-
Purdue Pharma LPAfsluttetOpioid analgesiForenede Stater, Australien, Finland, New Zealand
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid analgetisk bivirkningKina
-
St. Louis UniversityAfsluttetOpioid-vedligeholdte gravide kvinder
-
Frederiksberg University HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Naltrexon intramuskulær suspension
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Duke UniversityAlkermes, Inc.; Laura and John Arnold Foundation; FHR (Fellowship Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOpioid-relaterede lidelserForenede Stater
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.AfsluttetOpiatafhængighedForenede Stater
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.AfsluttetOpiatafhængighedDen Russiske Føderation
-
Alkermes, Inc.AfsluttetAlkohol afhængighedForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Johns Hopkins University; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHiv | OpioidbrugsforstyrrelseForenede Stater