Interwencja dotycząca otyłości dzieci podstawowej opieki skierowana do rodziców

Nadwaga u dzieci stała się obecnie jednym z najważniejszych problemów zdrowia publicznego. Zaangażowane i umiejętne rodzicielstwo, które kształtuje, ceni i zachęca do zdrowych nawyków żywieniowych i aktywnego fizycznie stylu życia, może odegrać kluczową rolę w zapobieganiu i zmniejszaniu nadwagi u dzieci. Dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej są dobrze przygotowani do interwencji z dziećmi i ich rodzicami, ale napotykają wiele barier w rozwiązywaniu problemu nadwagi u dzieci. W placówkach podstawowej opieki zdrowotnej proponuje się podejście do leczenia nadwagi u dzieci, aby ułatwić rodzicom aktywne zaangażowanie i poczucie własnej skuteczności w promowaniu zdrowych nawyków żywieniowych i aktywności fizycznej ich dzieci. Przetestujemy następujące hipotezy: Hipoteza I (hipoteza pierwotna): Dzieci przydzielone do grupy interwencyjnej poprawią się bardziej pod względem wagi (mierzonej jako percentyl BMI) niż dzieci z grupy kontrolnej. Hipoteza II: Opiekunowie podstawowej opieki zdrowotnej przydzieleni do grupy interwencyjnej poprawią bardziej swoje kompetencje w zakresie radzenia sobie z nadwagą dziecka niż świadczeniodawcy z grupy kontrolnej. Hipoteza III: Po interwencji rodzice z grupy interwencyjnej będą wykazywać większe zaangażowanie i poczucie własnej skuteczności w promowaniu prawidłowej masy ciała swoich dzieci niż rodzice z grupy kontrolnej. Hipoteza IV: W porównaniu z grupą kontrolną, grupa interwencyjna poprawi bardziej dietę i odżywianie się rodziny, zachowania związane z aktywnością fizyczną, a także postawy i przekonania rodziców. Osiemdziesięcioro dzieci w wieku od pięciu do jedenastu lat z nadwagą lub otyłością zostanie zatrudnionych w dwóch klinikach pediatrycznych i dwóch poradniach rodzinnych w południowych Appalachach. Dzieci zostaną losowo przydzielone do grup interwencyjnych i kontrolnych na podstawie przynależności do kliniki. Rodzice dzieci z grupy interwencyjnej wezmą udział w czterech sesjach grupowych opartych na klinice, korzystając z programu NIH We Can! program moderowany przez wyszkolonego dostawcę kliniki, dwie indywidualne krótkie rozmowy motywacyjne z dostawcą kliniki oraz cztery dodatkowe rozmowy telefoniczne z koordynatorem projektu lub zarejestrowanym dietetykiem. Zachowania i postawy rodziców, nawyki żywieniowe i aktywność rodzinna oraz waga dzieci zostaną ocenione na początku, po zakończeniu interwencji i sześć miesięcy po interwencji. Zmiany w ocenach zostaną porównane między grupami leczonymi i kontrolnymi. Zmierzone zostaną zmiany w postawach i postrzeganiu dostawcy i rodziców na temat tego podejścia do leczenia, przestrzegania programu i oszacowania czasu z tym związanego.