Primary Care Child Adipositas Intervention Targeting Parents

Übergewicht bei Kindern ist heute zu einem der wichtigsten Probleme der öffentlichen Gesundheit geworden. Engagierte und qualifizierte Eltern, die gesunde Essgewohnheiten und einen körperlich aktiven Lebensstil vorleben, wertschätzen und fördern, können eine Schlüsselrolle bei der Prävention und Reduzierung von Übergewicht bei Kindern spielen. Grundversorger sind gut positioniert, um bei Kindern und ihren Eltern zu intervenieren, sehen sich jedoch vielen Hindernissen gegenüber, wenn es darum geht, Übergewicht bei Kindern anzugehen. Für die Primärversorgung wird ein Ansatz zur Behandlung von Übergewicht bei Kindern vorgeschlagen, um die aktive Beteiligung und Selbstwirksamkeit der Eltern bei der Förderung gesunder Essgewohnheiten und körperlicher Aktivität für ihre Kinder zu erleichtern. Wir werden die folgenden Hypothesen testen: Hypothese I (Primärhypothese): Kinder, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, werden sich im Gewichtsstatus (gemessen am BMI-Perzentil) stärker verbessern als Kinder in der Kontrollgruppe. Hypothese II: Die der Interventionsgruppe zugeordneten Hausärzte werden ihre Kompetenz im Umgang mit Übergewicht bei Kindern stärker verbessern als die Anbieter der Kontrollgruppe. Hypothese III: Nach der Intervention werden Eltern in der Interventionsgruppe mehr Engagement und Selbstwirksamkeit bei der Förderung eines gesunden Gewichts für ihre Kinder haben als Eltern in der Kontrollgruppe. Hypothese IV: Im Vergleich zur Kontrollgruppe wird sich die Interventionsgruppe in Bezug auf Ernährung und Essen in der Familie, körperliches Aktivitätsverhalten sowie elterliche Einstellungen und Überzeugungen stärker verbessern. Achtzig Kinder im Alter von fünf bis elf Jahren, die übergewichtig oder fettleibig sind, werden aus zwei pädiatrischen und zwei Hausarztkliniken in den südlichen Appalachen rekrutiert. Die Zuteilung der Kinder zu Interventions- und Kontrollgruppen erfolgt nach dem Zufallsprinzip nach Klinikzugehörigkeit. Eltern von Kindern in der Interventionsgruppe werden an vier klinikbasierten Gruppensitzungen teilnehmen, bei denen das NIH We Can! Lehrplan, der von einem ausgebildeten Klinikanbieter moderiert wird, zwei individuelle kurze Motivationsinterviews mit ihrem Klinikanbieter und vier Folgetelefonate mit dem Projektkoordinator oder einem registrierten Ernährungsberater. Das Verhalten und die Einstellungen der Eltern, die Ess- und Aktivitätsgewohnheiten der Familie und der Gewichtsstatus der Kinder werden zu Studienbeginn, nach Abschluss der Intervention und sechs Monate nach der Intervention bewertet. Änderungen in den Bewertungen werden zwischen Behandlungs- und Kontrollgruppen verglichen. Änderungen in der Einstellung und Wahrnehmung des Anbieters und der Eltern zu diesem Behandlungsansatz, die Einhaltung des Programms und Schätzungen der damit verbundenen Zeit werden gemessen.