Первичная медико-санитарная помощь по борьбе с детским ожирением, ориентированная на родителей

Избыточный вес у детей стал сегодня одной из самых важных проблем общественного здравоохранения. Вовлеченные и квалифицированные родители, которые моделируют, ценят и поощряют привычки здорового питания и физически активный образ жизни, могут сыграть ключевую роль в предотвращении и снижении избыточного веса у детей. Поставщики первичной медико-санитарной помощи имеют хорошие возможности для оказания помощи детям и их родителям, но сталкиваются со многими препятствиями в решении проблемы избыточного веса у детей. Подход к лечению детей с избыточным весом предлагается для учреждений первичной медико-санитарной помощи, чтобы способствовать активному участию и самоэффективности родителей в пропаганде здорового питания и физической активности для своих детей. Мы проверим следующие гипотезы: Гипотеза I (первичная гипотеза): Дети, включенные в группу вмешательства, улучшится больше в весовом статусе (измеряемом процентилем ИМТ), чем дети в контрольной группе. Гипотеза II: Поставщики первичной медико-санитарной помощи, приписанные к группе вмешательства, улучшат свою компетентность в решении проблемы избыточного веса у детей в большей степени, чем поставщики в контрольной группе. Гипотеза III: после вмешательства родители в группе вмешательства будут более вовлечены и самоэффективны в пропаганде здорового веса своих детей, чем родители в контрольной группе. Гипотеза IV: По сравнению с контрольной группой, группа вмешательства улучшит семейный рацион и питание, поведение в отношении физической активности, а также родительское отношение и убеждения. Восемьдесят детей в возрасте от пяти до одиннадцати лет с избыточным весом или ожирением будут набраны из двух педиатрических и двух семейных клиник в южных Аппалачах. Дети будут случайным образом распределены в группы вмешательства и контрольные группы в зависимости от принадлежности к клинике. Родители детей из группы вмешательства примут участие в четырех групповых занятиях в клинике с использованием программы NIH We Can! учебная программа, модерируемая обученным поставщиком клиник, два индивидуальных кратких мотивационных визита для интервью с их поставщиком клиники и четыре последующих телефонных звонка с координатором проекта или зарегистрированным диетологом. Поведение и отношение родителей, семейные привычки в еде и активности, а также весовой статус детей будут оцениваться на исходном уровне, по завершении вмешательства и через шесть месяцев после вмешательства. Изменения в оценках будут сравниваться между лечебной и контрольной группами. Будут измеряться изменения в отношении и восприятии медицинских работников и родителей в отношении этого подхода к лечению, приверженности программе и оценках связанного с этим времени.