Primární péče o dětskou obezitu Intervence zaměřená na rodiče

Dětská nadváha se dnes stala jedním z nejdůležitějších problémů veřejného zdraví. Angažované a kvalifikované rodičovství, které modeluje, oceňuje a podporuje zdravé stravovací návyky a fyzicky aktivní životní styl, může hrát klíčovou roli v prevenci a snižování dětské nadváhy. Poskytovatelé primární péče mají dobrou pozici, aby mohli intervenovat s dětmi a jejich rodiči, ale čelí mnoha překážkám při řešení dětské nadváhy. Pro prostředí primární péče je navržen přístup k léčbě dětské nadváhy s cílem usnadnit rodičům aktivní zapojení a vlastní účinnost při podpoře zdravých stravovacích návyků a fyzické aktivity jejich dětí. Budeme testovat následující hypotézy: Hypotéza I (primární hypotéza): Děti zařazené do intervenční skupiny se více zlepší ve váhovém stavu (měřeno percentilem BMI) než děti v kontrolní skupině. Hypotéza II: Poskytovatelé primární péče zařazení do intervenční skupiny se více zdokonalí ve své kompetenci v řešení dětské nadváhy než poskytovatelé v kontrolní skupině. Hypotéza III: Po intervenci budou mít rodiče v intervenční skupině větší zapojení a vlastní účinnost při podpoře zdravé hmotnosti u svých dětí než rodiče v kontrolní skupině. Hypotéza IV: Ve srovnání s kontrolní skupinou se intervenční skupina více zlepší v rodinné stravě a stravování, v chování při fyzické aktivitě, stejně jako v postoji a přesvědčení rodičů. Osmdesát dětí ve věku od pěti do jedenácti let s nadváhou nebo obezitou bude přijato ze dvou dětských a dvou rodinných klinik v jižní Appalachii. Děti budou náhodně rozděleny do intervenčních a kontrolních skupin na základě příslušnosti ke klinice. Rodiče dětí v intervenční skupině se zúčastní čtyř skupinových sezení na klinice s využitím NIH We Can! kurikulum moderované vyškoleným poskytovatelem kliniky, dvě individuální krátké motivační pohovory s poskytovatelem kliniky a čtyři následné telefonáty s koordinátorem projektu nebo registrovaným dietologem. Rodičovské chování a postoje, rodinné stravovací a pohybové návyky a hmotnostní stav dětí budou hodnoceny na začátku, po dokončení intervence a šest měsíců po intervenci. Změny v hodnocení budou porovnány mezi léčebnými a kontrolními skupinami. Budou měřeny změny v postojích a představách poskytovatelů a rodičů ohledně tohoto léčebného přístupu, dodržování programu a odhady souvisejícího času.