- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01788241
Badanie łagodnego zwężenia TweeSteden (TWIST)
Psycho-biochemiczna perspektywa nieistotnej choroby wieńcowej: prospektywne badanie kohortowe klasycznych i nowych markerów ryzyka.
Stwierdzono, że czynniki psychospołeczne są związane ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na chorobę wieńcową, jej progresją i gorszymi wynikami klinicznymi.
Pacjenci z nieistotną chorobą wieńcową (potwierdzone nieprawidłowości naczyniowe, ale <60% niedrożności naczyń wieńcowych) często zgłaszają dolegliwości, takie jak ból w klatce piersiowej, co uzasadnia wykonanie przesiewowej angiografii wieńcowej (CAG) lub tomografii komputerowej (TK). Rokowanie w tej grupie pacjentów z łagodnym zwężeniem wymaga bardziej szczegółowego zbadania i proponujemy, aby czynniki psychospołeczne odgrywały rolę w prognozie klinicznej i wynikach zgłaszanych przez pacjentów w tej grupie.
Szczególny nacisk kładzie się na badanie cech osobowości, z których osobowość typu D jest główną zmienną prognostyczną dla rokowania. Osobowość typu D charakteryzuje się silnym negatywnym afektem i dużym zahamowaniem społecznym. Oprócz czynników psychospołecznych (osobowość, stan nastroju, wsparcie społeczne, SES), biomarkery (stan zapalny, krzepnięcie, DNA) oraz standardowe kliniczne czynniki ryzyka (zespół metaboliczny, poziom aktywności, palenie tytoniu, stosowanie leków, ciężkość choroby) .
Celem proponowanego badania jest zbadanie wcześniej istniejącego psycho-biochemicznego profilu ryzyka wystąpienia poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) i objawów odczuwanych przez pacjentów w grupie z potwierdzoną angiograficznie lub tomografią komputerową, nieistotną chorobą wieńcową.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Dr. Deelenlaan 5
-
Tilburg, Dr. Deelenlaan 5, Holandia, 5042 AD
- TweeSteden Hospital Tilburg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Na podstawie ilościowej angiografii wieńcowej (CAG): widoczne, ale nieistotne (<60% niedrożność naczyń wieńcowych) nieregularności naczyń i łagodne zwężenie naczyń wieńcowych.
- Na podstawie 64-wycinkowego tomografii komputerowej (TK): wykryto nieistotne zwężenie (wynik wapnia >= najniższy 10. percentyl) i nie kwalifikuje się do CAG.
Kryteria wyłączenia:
- Normalne tętnice wieńcowe (na podstawie badania CAG lub tomografii komputerowej)
- Znaczna niedrożność tętnic wieńcowych (>=60% zwężenie)
- Kwalifikuje się do interwencji wieńcowej, takiej jak PCI lub CABG
- Historia zdarzeń wieńcowych (zawał serca, PCI, CABG, niewydolność serca)
- Dla grupy poddanej tomografii komputerowej: kwalifikuje się do CAG na podstawie tomografii komputerowej
- Poważne choroby współistniejące, takie jak przewlekła niewydolność nerek lub chemioterapia
- Niewystarczająca znajomość języka niderlandzkiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Grupa CAG i CT
Grupa CAG = pacjenci włączeni na podstawie przesiewowej koronarografii; Grupa CT = pacjenci włączeni na podstawie badania przesiewowego tomografii komputerowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowe (MACE)
Ramy czasowe: Średnio 42 miesiące (zakres 12-72; co najmniej 12 miesięcy po włączeniu uczestnika końcowego)
|
MACE obejmuje wystąpienie nawracającej koronarografii, hospitalizację w trybie nagłym (z przyczyn sercowych), zawał mięśnia sercowego, przezskórną interwencję wieńcową (PCI) lub operację pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG), śmiertelność (sercową/niesercową)
|
Średnio 42 miesiące (zakres 12-72; co najmniej 12 miesięcy po włączeniu uczestnika końcowego)
|
|
Stan zdrowia postrzegany przez pacjenta
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
stan zdrowia postrzegany przez pacjenta obejmuje zgłaszany przez pacjenta ból w klatce piersiowej, stan zdrowia specyficzny dla choroby, ogólny stan zdrowia, zmęczenie i nastrój (depresja/niepokój). Dla tego pomiaru wyniku uwzględniono podwójny punkt czasowy w celu zbadania zmian w czasie w porównaniu z wartością wyjściową.
|
12 i 24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynniki psychospołeczne
Ramy czasowe: wyjściowa, 12 i 24 miesiące
|
Drugim celem jest zbadanie korelacji i stabilności w czasie między czynnikami psychospołecznymi, zmiennymi biochemicznymi, tradycyjnymi kardiologicznymi czynnikami ryzyka i miarami wyniku. Czynniki psychospołeczne obejmują kwestionariusze, takie jak skale osobowości (osobowość typu D, wersja skali wrogości Cooka-Medleya z 27 pozycjami), depresja (HADS-D w każdym punkcie czasowym, BDI, CESD-10 i PHQ9 w kolejnych punktach czasowych), lęk (HADS-A w każdym punkcie czasowym), zmęczenie (FAS), ogólna skala nastroju (afekt pozytywny i negatywny), ogólny stan zdrowia (Krótki formularz 12), określony stan zdrowia (kwestionariusz Seattle Angina). Wskaźniki poziomu wykształcenia, stanu cywilnego, czynników stylu życia i poziomu aktywności. |
wyjściowa, 12 i 24 miesiące
|
|
Korelaty biochemiczne
Ramy czasowe: wyjściowa, 12 i 24 miesiące
|
Zbadaj biochemiczne korelaty w odniesieniu do psychospołecznych i tradycyjnych kardiologicznych czynników ryzyka. Standardową ocenę przeprowadza się dla wysokoczułego białka C-reaktywnego (hsCRP), fibrynogenu, liczby i różnicowania leukocytów oraz rejestracji profilu lipidowego, glukozy i kreatyniny na początku badania. Próbki surowicy wyjściowej i 12-miesięcznej są zbierane i przechowywane w temperaturze -80°C, podobnie jak próbki DNA na potrzeby przyszłych możliwości finansowania. |
wyjściowa, 12 i 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Paula M.C. Mommersteeg, PhD, Tilburg University
- Główny śledczy: Jos W. Widdershoven, MD PhD, The Elisabeth-TweeSteden Hospital
- Krzesło do nauki: Wilbert Aarnoudse, MD PhD, The Elisabeth-TweeSteden Hospital
- Krzesło do nauki: Johan Denollet, PhD, Tilburg University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mommersteeg PM, Pot I, Aarnoudse W, Denollet J, Widdershoven JW. Type D personality and patient-perceived health in nonsignificant coronary artery disease: the TWeesteden mIld STenosis (TWIST) study. Qual Life Res. 2013 Oct;22(8):2041-50. doi: 10.1007/s11136-012-0340-2. Epub 2012 Dec 21.
- Mommersteeg PM, Meeuwis SH, Denollet J, Widdershoven JW, Aarnoudse W, Westerhuis BL, Kop WJ. C-reactive protein and fibrinogen in non-obstructive coronary artery disease as related to depressive symptoms and anxiety: findings from the TweeSteden Mild Stenosis Study (TWIST). J Psychosom Res. 2014 Nov;77(5):426-9. doi: 10.1016/j.jpsychores.2014.09.020. Epub 2014 Oct 2.
- Mommersteeg PM, Widdershoven JW, Aarnoudse W, Denollet J. Personality subtypes and chest pain in patients with nonobstructive coronary artery disease from the TweeSteden Mild Stenosis study: mediating effect of anxiety and depression. Eur J Pain. 2016 Mar;20(3):427-37. doi: 10.1002/ejp.743. Epub 2015 Jun 24.
- Mommersteeg PMC, Naude PJW, Bagijn W, Widdershoven J, Westerhuis BWJJM, Schoemaker RG. Gender differences in associations of depressive symptoms and anxiety with inflammatory markers in patients with non-obstructive coronary artery disease. J Psychosom Res. 2019 Oct;125:109779. doi: 10.1016/j.jpsychores.2019.109779. Epub 2019 Jul 17.
- Mommersteeg PM, Arts L, Zijlstra W, Widdershoven JW, Aarnoudse W, Denollet J. Impaired Health Status, Psychological Distress, and Personality in Women and Men With Nonobstructive Coronary Artery Disease: Sex and Gender Differences: The TWIST (Tweesteden Mild Stenosis) Study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017 Feb;10(2):e003387. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.116.003387. Epub 2017 Feb 22. Erratum In: Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017 Aug;10(8):
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Depresja
- Cukrzyca
- Otyłość
- Koronarografia
- Choroby układu krążenia
- Jakość życia
- Nadciśnienie
- Lęk
- Palenie
- Miażdżyca tętnic
- Zmęczenie
- Stan zdrowia
- choroba wieńcowa
- Syndrom metabliczny
- BMI
- Ból w klatce piersiowej
- Pomoc socjalna
- Używanie alkoholu
- Działalność
- Wyniki zgłaszane przez pacjentów
- Styl życia
- Tomografii komputerowej
- Zwężenie naczyń wieńcowych
- Status społeczno ekonomiczny
- Czynniki psychospołeczne
- Osobowość
- Obwód talii
- Osobowość typu D
- Wrogość
- Nieistotna choroba wieńcowa
- Łagodne zwężenie
- Nieprawidłowości naczyniowe
- Objawy postrzegane przez pacjenta
- Czynniki ryzyka sercowego
- Rodzinna choroba sercowo-naczyniowa
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UVT-MP-003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .