- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01830816
Badanie farmakokinetyki doustnego iksazomibu (MLN9708) u uczestników z nawracającym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim i zaawansowanymi guzami litymi z prawidłową czynnością nerek lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek
Badanie farmakokinetyki fazy 1/1b doustnego MLN9708 u pacjentów z nawracającym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim i zaawansowanymi guzami litymi z prawidłową czynnością nerek lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lek testowany w tym badaniu nazywał się iksazomib (MLN9708). Iksazomib podawano uczestnikom z rakiem i prawidłową czynnością nerek lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, w tym schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) wymagającą hemodializy. W badaniu tym scharakteryzowano farmakokinetykę, bezpieczeństwo i skuteczność iksazomibu.
W badaniu wzięło udział 41 uczestników (37 ze szpiczakiem mnogim i 4 z zaawansowanym guzem litym). Badanie zostało przeprowadzone w 2 częściach, Część A i Część B. Uczestnicy zostali zapisani do otrzymania:
- Iksazomib 3,0 mg
W części A wszyscy uczestnicy zostali poproszeni o przyjęcie doustnie jednej kapsułki zawierającej 3 mg iksazomibu w dniu 1. Uczestnicy, którzy tolerowali iksazomib w części A, mieli możliwość kontynuowania badania poprzez udział w części B. W części B uczestnicy otrzymywali iksazomib (4 , 3 lub 2,3 mg na protokół) w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu, aż do wystąpienia u uczestników progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Ta wieloośrodkowa próba została przeprowadzona w 6 ośrodkach badawczych w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. Całkowity czas na udział w tym badaniu wynosił 435 dni. Uczestnicy odbyli wiele zaplanowanych wizyt w klinice.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Winship Cancer Institute, Emory University
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
- Illinois Cancer Care
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
- University of Kansas Cancer Center, Clinical Research Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 31406
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Peggy and Charles Stephenson Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Sarah Cannon Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75201
- Mary Crowley Cancer Research Centers Medical City
-
Laredo, Texas, Stany Zjednoczone, 78041
- Institute of Oncology Hematology Biomedical Research
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- University of Texas Health Science Center San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starsi
- Uczestnicy ze szpiczakiem mnogim (MM) zdiagnozowanym zgodnie ze standardowymi kryteriami lub uczestnicy z rozpoznaniem zaawansowanego litego guza złośliwego, w przypadku którego standardowe, lecznicze lub przedłużające życie leczenie nie istnieje lub jest już nieskuteczne. Uczestnicy ze szpiczakiem mnogim muszą przejść co najmniej 1 wcześniejszą terapię
- Obliczony klirens kreatyniny (CrCl), który spełnia kryteria włączenia do badania (tj. obliczony CrCl ≥ 90 ml/min dla prawidłowej czynności nerek lub < 30 ml/min dla ciężkiej niewydolności nerek)
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2
- Uczestniczki po menopauzie, bezpłodne chirurgicznie lub zgadzające się na praktykowanie 2 skutecznych metod antykoncepcji przez 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku lub zgadzające się na praktykowanie prawdziwej abstynencji
- Uczestnicy płci męskiej, którzy zgodzą się na stosowanie skutecznej antykoncepcji mechanicznej do 90 roku życia po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku lub zgodzą się na praktykowanie prawdziwej abstynencji
- Dobrowolna pisemna świadoma zgoda
- Odpowiedni dostęp żylny
Kryteria wyłączenia:
- Uczestniczki, które są w ciąży lub karmią piersią i karmią piersią
- Brak powrotu do zdrowia po klinicznie istotnych skutkach wcześniejszej chemioterapii (zdefiniowanej jako toksyczność większa niż stopień 1, z wyjątkiem łysienia)
- Poważna operacja lub radioterapia w ciągu 14 dni przed podaniem badanego leku
- Deksametazon (lub równoważny steroid ogólnoustrojowy) w dawce większej niż fizjologiczna w ciągu 7 dni przed podaniem badanego leku
- Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego
- Zakażenie wymagające antybiotykoterapii dożylnej lub inne poważne zakażenie w ciągu 14 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
- Rozpoznanie makroglobulinemii Waldenstroma, zespołu POEMS (polineuropatia, powiększenie narządów, endokrynopatia, gammopatia monoklonalna i zmiany skórne), białaczki plazmocytowej, zespołu mieloproliferacyjnego lub pierwotnej amyloidozy (z wyjątkiem pacjentów, u których udokumentowano amyloidozę jako powikłanie szpiczaka mnogiego, którzy będą indywidualnie oceniani pod kątem udziału w badaniu)
- Leczenie ogólnoustrojowe silnymi i umiarkowanymi inhibitorami cytochromu P1A2 (CYP1A2), silnymi i umiarkowanymi inhibitorami cytochromu P3A (CYP3A) lub klinicznie istotnymi induktorami CYP3A lub stosowanie miłorzębu japońskiego lub ziela dziurawca w ciągu 14 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
- Dowody na niekontrolowane choroby sercowo-naczyniowe
- Trwająca lub czynna infekcja lub potwierdzony ludzki wirus niedoboru odporności (HIV).
- Współistniejąca choroba ogólnoustrojowa lub choroba psychiczna, która może zakłócać ukończenie badania
- Znana alergia na badane leki
- Niezdolność do połykania doustnych leków lub stan, który może zakłócać wchłanianie doustne lub tolerancję leczenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Prawidłowa czynność nerek: iksazomib
W okresie 15 dni, który stanowi część A badania, uczestnicy otrzymali pojedynczą dawkę doustną iksazomibu w postaci kapsułek 3,0 mg.
Uczestnicy z części A mieli możliwość kontynuowania badania poprzez udział w części B, w której otrzymywali kapsułki iksazomibu (4, 3 lub 2,3 mg na protokół) doustnie w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu do postęp choroby lub niedopuszczalną toksyczność.
|
Kapsułki iksazomibu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ciężka niewydolność nerek: iksazomib
W okresie 15 dni, który stanowi część A badania, uczestnicy otrzymali pojedynczą dawkę doustną iksazomibu w postaci kapsułek 3,0 mg.
Uczestnicy z części A mieli możliwość kontynuowania badania poprzez udział w części B, w której otrzymywali kapsułki iksazomibu (4, 3 lub 2,3 mg na protokół) doustnie w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu do postęp choroby lub niedopuszczalną toksyczność.
|
Kapsułki iksazomibu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Schyłkowa niewydolność nerek: iksazomib
W okresie 15 dni, który stanowi część A badania, uczestnicy otrzymali pojedynczą dawkę doustną iksazomibu w postaci kapsułek 3,0 mg.
Uczestnicy z części A mieli możliwość kontynuowania badania poprzez udział w części B, w której otrzymywali kapsułki iksazomibu (4, 3 lub 2,3 mg na protokół) doustnie w dniach 1, 8 i 15 każdego 28-dniowego cyklu do postęp choroby lub niedopuszczalną toksyczność.
|
Kapsułki iksazomibu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Cmax niezwiązanego: Maksymalne obserwowane stężenie niezwiązanego iksazomibu w osoczu
Ramy czasowe: Część A, dzień 1: Przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 336 godzin) po podaniu
|
Część A, dzień 1: Przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 336 godzin) po podaniu
|
|
Tmax: czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Cmax) dla iksazomibu
Ramy czasowe: Część A, dzień 1: Przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 336 godzin) po podaniu
|
Część A, dzień 1: Przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 336 godzin) po podaniu
|
|
Niezwiązany AUClast: Niezwiązany obszar pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu 0 do czasu ostatniego wymiernego stężenia iksazomibu
Ramy czasowe: Część A, dzień 1: Przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 336 godzin) po podaniu
|
Część A, dzień 1: Przed podaniem dawki i w wielu punktach czasowych (do 336 godzin) po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Od podpisania pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku (w przybliżeniu do 885 dni)
|
Zdarzenie niepożądane definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, któremu podano lek; niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
AE może zatem być dowolnym niekorzystnym i niezamierzonym objawem (np. istotnym klinicznie nieprawidłowym wynikiem badań laboratoryjnych), objawem lub chorobą czasowo związaną ze stosowaniem leku, niezależnie od tego, czy jest uważana za związaną z lekiem, czy nie.
Zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (TEAE) definiuje się jako zdarzenie niepożądane, które wystąpiło po przyjęciu badanego leku.
|
Od podpisania pierwszej dawki badanego leku do 30 dni po ostatniej dawce badanego leku (w przybliżeniu do 885 dni)
|
|
Odsetek uczestników z ogólną odpowiedzią (OR) wśród uczestników z nawracającym/opornym na leczenie szpiczakiem mnogim (RRMM)
Ramy czasowe: Dzień 1 co drugiego cyklu od cyklu 1 (każdy cykl trwający 28 dni) do progresji choroby (w przybliżeniu do 855 dni)
|
Ogólny odsetek odpowiedzi zdefiniowany jako odsetek pacjentów ze szpiczakiem mnogim z nawrotem/opornością na leczenie, którzy uzyskali odpowiedź częściową (PR), odpowiedź całkowitą (CR) i bardzo dobrą odpowiedź częściową (VGPR) zgodnie z kryteriami International Myeloma Working Group Criteria.
PR=>50% zmniejszenie białka M w surowicy i zmniejszenie w ciągu 24 godzin białka M w moczu o >90% lub <200 mg/24 h.
Jeśli stężenie białka M w surowicy iw moczu jest niemierzalne, >50% spadek różnicy między zaangażowanymi i niezwiązanymi poziomami wolnych łańcuchów lekkich zamiast kryteriów białka M.
Jeśli oznaczenie białka M w surowicy i moczu oraz badanie światła wolnego od surowicy nie są mierzalne, zmniejszenie liczby komórek plazmatycznych o >50% zamiast białka M, pod warunkiem, że wyjściowe komórki plazmatyczne szpiku kostnego >0%; CR = ujemne immunofiksacje w surowicy i moczu oraz zanik wszelkich plazmocytom tkanek miękkich i <5% komórek plazmatycznych w szpiku kostnym; VGPR = białko M w surowicy i moczu wykrywalne metodą immunofiksacji, ale nie elektroforezą lub > 90% zmniejszenie stężenia białka M w surowicy plus poziom białka M w moczu <100 mg/24 h.
|
Dzień 1 co drugiego cyklu od cyklu 1 (każdy cykl trwający 28 dni) do progresji choroby (w przybliżeniu do 855 dni)
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR) u uczestników RRMM
Ramy czasowe: Dzień 1 co drugiego cyklu od cyklu 1 (każdy cykl trwający 28 dni) do progresji choroby (w przybliżeniu do 855 dni)
|
DOR zdefiniowano jako czas od daty pierwszej dokumentacji PR lub lepiej do daty pierwszej dokumentacji progresji choroby (PD) dla osób reagujących.
Wzrost o >25% od najniższej wartości odpowiedzi w co najmniej jednym z poniższych: Składnik M surowicy i/lub (bezwzględny wzrost musi wynosić >0,5 g/dl); Składnik M w moczu i/lub (bezwzględny wzrost musi wynosić >200 mg/24 h); różnica między poziomem zaangażowanych i niezwiązanych wolnych łańcuchów lekkich (FLC) oraz bezwzględny wzrost muszą wynosić > 10 mg/dl; Procent komórek plazmatycznych szpiku kostnego; bezwzględny procent musi być > 5%; Zdecydowany rozwój nowych zmian kostnych lub plazmocytomy tkanek miękkich lub wyraźny wzrost rozmiaru istniejących zmian kostnych lub plazmocytomów tkanek miękkich; Rozwój hiperkalcemii (skorygowane stężenie wapnia w surowicy > 11,5 mg/dl lub 2,65 mmol/l), które można przypisać wyłącznie zaburzeniu proliferacji komórek plazmatycznych.
Osoby odpowiadające bez PD zostały ocenzurowane w dniu ostatniej oceny odpowiedzi, która była stabilną chorobą (SD) lub lepszą.
|
Dzień 1 co drugiego cyklu od cyklu 1 (każdy cykl trwający 28 dni) do progresji choroby (w przybliżeniu do 855 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory proteazy
- Iksazomib
Inne numery identyfikacyjne badania
- C16015
- U1111-1158-2763 (Identyfikator rejestru: WHO)
- 165055 (Identyfikator rejestru: HC-CTD)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .