- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01832636
Interwencja i mechanizmy alanylo-glutaminy w stanach zapalnych, odżywianiu i enteropatii (IMAGINE)
Interwencja i mechanizmy alanylo-glutaminy w stanach zapalnych, odżywianiu i enteropatii (IMAGINE)
Kilka czynników gospodarza leży u podstaw patogenezy odwrotnego cyklu dziecięcej biegunki i niedożywienia w krajach rozwijających się. Należą do nich zapalenie jelit, uszkodzenie błony śluzowej i zmiany w funkcjonowaniu bariery jelitowej, które prowadzą do złego wchłaniania, zaburzeń wzrostu i zwiększonej podatności na nawracające i przedłużające się epizody biegunki. Niedawne badania przeprowadzone w północno-wschodniej Brazylii wykazały korzyści płynące z nowatorskiej doustnej terapii nawadniającej i odżywczej na bazie alanylo-glutaminy (Ala-Gln ORNT) w przyspieszeniu odzyskiwania uszkodzonej funkcji bariery jelitowej w hodowli komórkowej, modelach zwierzęcych, u pacjentów z AIDS i u dzieci z niedowagą .
Doustna suplementacja alanylo-glutaminą (Ala-Gln; 24 g dziennie przez 10 dni) poprawia krótkoterminową integralność jelit i prędkość masy ciała 4 miesiące po terapii w grupie niedożywionych dzieci z północno-wschodniej Brazylii. Interwencja i mechanizmy alanylo-glutaminy w stanach zapalnych, odżywianiu i enteropatii (IMAGINE) to badanie mające na celu udzielenie odpowiedzi na następujące pytania: 1) Jaka jest najniższa dawka Ala-Gln, która poprawia funkcję bariery jelitowej, stan zapalny jelit i stan odżywienia u dzieci zagrożonych niedowagą, wyniszczeniem lub zahamowaniem wzrostu? 2) Jakie są mechanizmy, dzięki którym Ala-Gln wywiera te korzyści?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ceara
-
Fortaleza, Ceara, Brazylia
- Universidade Federal do Ceara
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci niedożywione lub zagrożone niedożywieniem, z antropometrycznymi wynikami Z mniejszymi lub równymi -1 dla jednego z tych parametrów: wzrost w stosunku do wieku, waga w stosunku do wieku lub waga w stosunku do wzrostu.
- Dzieci w wieku od 2 miesięcy do 5 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Dzieci karmione wyłącznie piersią.
- Brali udział w innym badaniu interwencyjnym w ciągu ostatnich dwóch lat.
- Gorączka wyższa niż 38,8°C.
- Stosowanie antybiotyków.
- Choroba ogólnoustrojowa lub inny poważny stan medyczny (w tym między innymi zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, gruźlica i ospa wietrzna).
- Dzieci, które nie są w stanie połknąć, zatrzymać lub wchłonąć suplementów diety.
- Dzieci, których rodziny planują wyprowadzić się z badanego obszaru w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanylo-Glutamina 3g/d
Alanylo-glutamina doustnie 3 g dziennie przez 10 dni
|
Dawki alanylo-glutaminy i glicyny zostaną przygotowane bezpośrednio przed podaniem poprzez rozpuszczenie w mieszance, mleku lub soku owocowym.
Podawanie każdej dawki będzie bezpośrednio obserwowane przez pielęgniarkę badającą lub pracownika służby zdrowia.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanylo-glutamina 6g/d
Alanylo-glutamina doustnie 6 g dziennie przez 10 dni
|
Dawki alanylo-glutaminy i glicyny zostaną przygotowane bezpośrednio przed podaniem poprzez rozpuszczenie w mieszance, mleku lub soku owocowym.
Podawanie każdej dawki będzie bezpośrednio obserwowane przez pielęgniarkę badającą lub pracownika służby zdrowia.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanylo-Glutamina 12g/d
Alanylo-glutamina doustnie 12g/d przez 10 dni
|
Dawki alanylo-glutaminy i glicyny zostaną przygotowane bezpośrednio przed podaniem poprzez rozpuszczenie w mieszance, mleku lub soku owocowym.
Podawanie każdej dawki będzie bezpośrednio obserwowane przez pielęgniarkę badającą lub pracownika służby zdrowia.
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Glicyna 12,5 g/d
Glicyna doustnie 12,5 g/d przez 10 dni.
Ta dawka jest obliczona jako izoazotowa dla 12 g alanylo-glutaminy.
|
Dawki alanylo-glutaminy i glicyny zostaną przygotowane bezpośrednio przed podaniem poprzez rozpuszczenie w mieszance, mleku lub soku owocowym.
Podawanie każdej dawki będzie bezpośrednio obserwowane przez pielęgniarkę badającą lub pracownika służby zdrowia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Laktuloza w moczu: Test przepuszczalności jelitowej mannitolu
Ramy czasowe: Pobieranie moczu w dniu 1, 10-13, 30-37
|
Określić wpływ dawki i czasu alanylo-glutaminy na przywrócenie funkcji bariery jelitowej za pomocą testu przepuszczalności jelit, z pomiarem procentowego wydalania laktulozy, mannitolu z moczem i stosunku laktuloza:mannitol.
|
Pobieranie moczu w dniu 1, 10-13, 30-37
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test na laktoferynę w kale
Ramy czasowe: Próbka kału pobrana w dniu 1, 10-13, 30-37
|
Aby ocenić wpływ czasu i odpowiedzi na dawkę alanylo-glutaminy na zapalenie jelit, mierzone za pomocą jakościowych lub ilościowych badań laktoferyny w kale w kale dzieci zagrożonych niedożywieniem.
|
Próbka kału pobrana w dniu 1, 10-13, 30-37
|
|
Pomiar cytokin w kale
Ramy czasowe: Próbka kału pobrana w dniu 1, 10-13
|
Ocena wpływu alanylo-glutaminy na zapalenie jelit poprzez pomiar prozapalnych cytokin interleukiny-1, interleukiny-8, czynnika martwicy nowotworów alfa (TNF) i genu regenerującego 1B (REG1B) w kale dzieci zagrożonych niedożywieniem.
|
Próbka kału pobrana w dniu 1, 10-13
|
|
Antropometria
Ramy czasowe: Zmierzone i obliczone Dzień 1, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
|
Aby ocenić wpływ czasu i dawki alanylo-glutaminy na krótko- i średnioterminowy stan odżywienia, oceniając zmiany pomiarów antropometrycznych (wyniki z) w czasie: wzrost w stosunku do wieku, waga w stosunku do wieku i waga w stosunku do wieku wysokość.
|
Zmierzone i obliczone Dzień 1, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
|
|
Kalorymetria kałowa
Ramy czasowe: Próbka kału pobrana w dniu 1, 10-13, 30-37
|
Aby ocenić wpływ czasu i odpowiedzi na dawkę alanylo-glutaminy na jelitowe wchłanianie tłuszczu, białka i węglowodanów, poprzez pomiar zawartości energii w kale za pomocą kalorymetrii bomby.
|
Próbka kału pobrana w dniu 1, 10-13, 30-37
|
|
Profil metaboliczny moczu
Ramy czasowe: Zebrane w dniu 1, 10-13, 30-37
|
Ocena wpływu czasu i dawki alanylo-glutaminy na metabolizm u dzieci zagrożonych niedożywieniem za pomocą testów profilu metabolicznego moczu.
|
Zebrane w dniu 1, 10-13, 30-37
|
|
Historia biegunki w ciągu ostatnich dwóch tygodni
Ramy czasowe: Dzień 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Historia biegunki w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Dzień biegunki zostanie zdefiniowany jako 3 lub więcej luźniejsze wypróżnienia niż normalne wypróżnienia w okresie 24 godzin.
Wyraźne epizody muszą być oddzielone co najmniej 2 dniami bez biegunki.
Czas trwania epizodów zostanie sklasyfikowany jako ostry (<7 dni), przedłużony ostry (>6 i <14 dni) lub uporczywy (>13 dni).
|
Dzień 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sean R Moore, MD, MS, Cincinnati Children´s Hospital
- Główny śledczy: Aldo Lima, MD, PhD, Universidade Federal do Ceara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lima NL, Soares AM, Mota RM, Monteiro HS, Guerrant RL, Lima AA. Wasting and intestinal barrier function in children taking alanyl-glutamine-supplemented enteral formula. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Mar;44(3):365-74. doi: 10.1097/MPG.0b013e31802eecdd.
- Moore SR, Quinn LA, Maier EA, Guedes MM, Quetz JS, Perry M, Ramprasad C, Lanzarini Lopes GML, Mayneris-Perxachs J, Swann J, Soares AM, Filho JQ, Junior FS, Havt A, Lima NL, Guerrant RL, Lima AAM. Intervention and Mechanisms of Alanyl-glutamine for Inflammation, Nutrition, and Enteropathy: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020 Sep;71(3):393-400. doi: 10.1097/MPG.0000000000002834.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIN001 -"IMAGINE"
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .