- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01832636
Intervention und Mechanismen von Alanyl-Glutamin für Entzündung, Ernährung und Enteropathie (IMAGINE)
Intervention und Mechanismen von Alanyl-Glutamin bei Entzündungen, Ernährung und Enteropathie (IMAGINE)
Mehrere Wirtsfaktoren liegen der Pathogenese des reziproken Zyklus von kindlichem Durchfall und Unterernährung in Entwicklungsländern zugrunde. Dazu gehören Darmentzündungen, Schleimhautschäden und Veränderungen der Darmbarrierefunktion, die zu Malabsorption, Wachstumsstörungen und einer erhöhten Anfälligkeit für wiederkehrende und anhaltende Durchfallerkrankungen führen. Jüngste Studien aus dem Nordosten Brasiliens zeigen die Vorteile einer neuartigen oralen Rehydrierungs- und Ernährungstherapie auf Alanyl-Glutamin-Basis (Ala-Gln ORNT) bei der Beschleunigung der Wiederherstellung einer geschädigten Darmbarrierefunktion in Zellkulturen, Tiermodellen, Patienten mit AIDS und untergewichtigen Kindern .
Die orale Supplementierung mit Alanyl-Glutamin (Ala-Gln; 24 g pro Tag für 10 Tage) verbessert die kurzfristige Darmintegrität und die Gewichtsgeschwindigkeit 4 Monate nach der Therapie bei einer Gruppe unterernährter Kinder aus dem Nordosten Brasiliens. Intervention and Mechanisms of Alanyl-Glutamine for Inflammation, Nutrition, and Enteropathy (IMAGINE) ist eine Studie zur Beantwortung der folgenden Fragen: 1) Was ist die niedrigste Dosis von Ala-Gln, die die Darmbarrierefunktion, Darmentzündung und den Ernährungszustand verbessert? bei Kindern mit Risiko für Untergewicht, Auszehrung oder Wachstumsverzögerung? 2) Was sind die Mechanismen, durch die Ala-Gln diese Vorteile ausübt?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ceara
-
Fortaleza, Ceara, Brasilien
- Universidade Federal Do Ceara
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder, die unterernährt sind oder von Unterernährung bedroht sind, mit anthropometrischen Z-Werten kleiner oder gleich -1 für einen der folgenden Parameter: Größe im Verhältnis zum Alter, Gewicht im Verhältnis zum Alter oder Gewicht im Verhältnis zur Größe.
- Kinder im Alter von 2 Monaten bis 5 Jahren.
Ausschlusskriterien:
- Kinder, die ausschließlich gestillt werden.
- Haben in den letzten zwei Jahren an einer anderen Interventionsstudie teilgenommen.
- Fieber über 38,8 °C.
- Einsatz von Antibiotika.
- Systemische Erkrankungen oder andere schwerwiegende Erkrankungen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Meningitis, Lungenentzündung, Tuberkulose und Windpocken).
- Kinder, die Nahrungsergänzungsmittel nicht einnehmen, behalten oder absorbieren können.
- Kinder, deren Familien planen, innerhalb der nächsten 6 Monate aus dem Untersuchungsgebiet wegzuziehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 3g/d
Alanyl-Glutamin oral 3 g/Tag für 10 Tage
|
Alanyl-Glutamin- und Glycin-Dosen werden unmittelbar vor der Verabreichung durch Auflösen in Formel, Milch oder Fruchtsaft zubereitet.
Die Verabreichung jeder Dosis wird direkt von einer Studienkrankenschwester oder einem Gesundheitsbeauftragten überwacht.
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 6g/d
Alanyl-Glutamin oral 6 g/Tag für 10 Tage
|
Alanyl-Glutamin- und Glycin-Dosen werden unmittelbar vor der Verabreichung durch Auflösen in Formel, Milch oder Fruchtsaft zubereitet.
Die Verabreichung jeder Dosis wird direkt von einer Studienkrankenschwester oder einem Gesundheitsbeauftragten überwacht.
Andere Namen:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 12 g/d
Alanyl-Glutamin oral 12 g/Tag für 10 Tage
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Alanyl-Glutamin- und Glycin-Dosen werden unmittelbar vor der Verabreichung durch Auflösen in Formel, Milch oder Fruchtsaft zubereitet.
Die Verabreichung jeder Dosis wird direkt von einer Studienkrankenschwester oder einem Gesundheitsbeauftragten überwacht.
Andere Namen:
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PLACEBO_COMPARATOR: Glycin 12,5 g/Tag
Glycin oral 12,5 g/Tag für 10 Tage.
Diese Dosis wird als isonitrogen zu 12 g Alanyl-Glutamin berechnet.
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Alanyl-Glutamin- und Glycin-Dosen werden unmittelbar vor der Verabreichung durch Auflösen in Formel, Milch oder Fruchtsaft zubereitet.
Die Verabreichung jeder Dosis wird direkt von einer Studienkrankenschwester oder einem Gesundheitsbeauftragten überwacht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Lactulose im Urin: Mannitol-Darmpermeabilitätstest
Zeitfenster: Urinsammlung an Tag 1, 10-13, 30-37
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Bestimmen Sie den Dosis- und Zeiteffekt von Alanyl-Glutamin auf die Wiederherstellung der Darmbarrierefunktion unter Verwendung des Darmpermeabilitätstests mit Messung des Prozentsatzes der Urinausscheidung von Lactulose, Mannit und des Verhältnisses von Lactulose:Mannit.
|
Urinsammlung an Tag 1, 10-13, 30-37
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Stuhl-Lactoferrin-Test
Zeitfenster: Kotprobe gesammelt an Tag 1, 10-13, 30-37
|
Bewertung der Wirkung von Zeit und Dosis-Wirkung von Alanyl-Glutamin auf Darmentzündungen, gemessen durch qualitative oder quantitative Tests auf Lactoferrin im Stuhl im Stuhl von Kindern mit einem Risiko für Unterernährung.
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Kotprobe gesammelt an Tag 1, 10-13, 30-37
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Fäkale Zytokinmessung
Zeitfenster: Kotprobe gesammelt an Tag 1, 10-13
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Bewertung der Wirkung von Alanyl-Glutamin auf Darmentzündungen durch Messung der proinflammatorischen Zytokine Interleukin-1, Interleukin-8, Tumornekrosefaktor-alpha (TNF) und des regenerierenden Gens 1B (REG1B) im Stuhl von Kindern mit Risiko für Unterernährung.
|
Kotprobe gesammelt an Tag 1, 10-13
|
Anthropometrie
Zeitfenster: Gemessen und berechnet Tag 1, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
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Bewertung des Zeit- und Dosiseffekts von Alanyl-Glutamin auf den kurz- und mittelfristigen Ernährungszustand durch Bewertung der Veränderungen der anthropometrischen Maße (Z-Scores) im Laufe der Zeit: Größe für Alter, Gewicht für Alter und Gewicht für Höhe.
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Gemessen und berechnet Tag 1, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
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Stuhlkalorimetrie
Zeitfenster: Kotprobe gesammelt an Tag 1, 10-13, 30-37
|
Es sollte die Auswirkung der Zeit und der Dosis-Antwort von Alanyl-Glutamin auf die intestinale Absorption von Fett, Protein und Kohlenhydraten durch Messung des fäkalen Energiegehalts durch Bombenkalorimetrie bewertet werden.
|
Kotprobe gesammelt an Tag 1, 10-13, 30-37
|
Metabolomisches Profil von Urin
Zeitfenster: Gesammelt an Tag 1, 10-13, 30-37
|
Bewertung der Zeit- und Dosiswirkung von Alanyl-Glutamin auf den Metabolismus bei Kindern mit Risiko einer Unterernährung mittels Urin-Metabolomprofil-Tests.
|
Gesammelt an Tag 1, 10-13, 30-37
|
Anamnese von Durchfall in den letzten zwei Wochen
Zeitfenster: Tag 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Vorgeschichte von Durchfall in den letzten zwei Wochen.
Ein Tag mit Durchfall wird definiert als 3 oder mehr lockerere als normale Stuhlgänge in einem Zeitraum von 24 Stunden.
Eindeutige Episoden müssen durch mindestens 2 Tage ohne Durchfall getrennt sein.
Die Dauer der Episoden wird als akut (< 7 Tage), anhaltend akut (> 6 und < 14 Tage) oder anhaltend (> 13 Tage) klassifiziert.
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Tag 1, 30-37, 90-104, 120-141
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sean R Moore, MD, MS, Cincinnati Children´s Hospital
- Hauptermittler: Aldo Lima, MD, PhD, Universidade Federal Do Ceara
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lima NL, Soares AM, Mota RM, Monteiro HS, Guerrant RL, Lima AA. Wasting and intestinal barrier function in children taking alanyl-glutamine-supplemented enteral formula. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Mar;44(3):365-74. doi: 10.1097/MPG.0b013e31802eecdd.
- Moore SR, Quinn LA, Maier EA, Guedes MM, Quetz JS, Perry M, Ramprasad C, Lanzarini Lopes GML, Mayneris-Perxachs J, Swann J, Soares AM, Filho JQ, Junior FS, Havt A, Lima NL, Guerrant RL, Lima AAM. Intervention and Mechanisms of Alanyl-glutamine for Inflammation, Nutrition, and Enteropathy: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020 Sep;71(3):393-400. doi: 10.1097/MPG.0000000000002834.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CIN001 -"IMAGINE"
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