- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01832636
Intervention og mekanismer af alanyl-glutamin til inflammation, ernæring og enteropati (IMAGINE)
Intervention og mekanismer af alanyl-glutamin til inflammation, ernæring og enteropati (IMAGINE)
Adskillige værtsfaktorer ligger til grund for patogenesen af den gensidige cyklus af barndomsdiarré og underernæring i udviklingslandene. Disse omfatter tarmbetændelse, slimhindeskader og ændringer i tarmbarrierefunktionen, der fører til malabsorption, vækstsvigt og øget modtagelighed for tilbagevendende og langvarige episoder med diarré. Nylige undersøgelser fra det nordøstlige Brasilien viser fordelene ved en ny alanyl-glutamin-baseret oral rehydrerings- og ernæringsterapi (Ala-Gln ORNT) til at fremskynde genopretningen af beskadiget tarmbarrierefunktion i cellekulturer, dyremodeller, patienter med AIDS og undervægtige børn .
Oralt tilskud med Alanyl-Glutamin (Ala-Gln; 24g om dagen i 10 dage) forbedrer kortvarig tarmintegritet og vægthastighed 4 måneder efter behandling i en gruppe underernærede børn fra det nordøstlige Brasilien. Intervention og mekanismer af Alanyl-Glutamin til Inflammation, Ernæring og Enteropati (IMAGINE) er en undersøgelse designet til at besvare følgende spørgsmål: 1) Hvad er den laveste dosis af Ala-Gln, der forbedrer tarmbarrierefunktionen, tarmbetændelse og ernæringsstatus hos børn med risiko for undervægt, svind eller hæmning? 2) Hvad er de mekanismer, hvorved Ala-Gln udøver disse fordele?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ceara
-
Fortaleza, Ceara, Brasilien
- Universidade Federal do Ceara
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn, der er underernærede eller i risiko for underernæring, med antropometriske z-score mindre end eller lig med -1 for en af disse parametre: højde-for-alder, vægt-for-alder eller vægt-for-højde.
- Børn i alderen 2 måneder til 5 år.
Ekskluderingskriterier:
- Børn, der udelukkende ammes.
- Har deltaget i et andet interventionsstudie inden for de seneste to år.
- Feber over 38,8°C.
- Brug af antibiotika.
- Systemisk sygdom eller anden alvorlig medicinsk tilstand (herunder, men ikke begrænset til meningitis, lungebetændelse, tuberkulose og skoldkopper).
- Børn, der ikke er i stand til at indtage, beholde eller optage kosttilskud.
- Børn, hvis familier planlægger at flytte fra studieområdet inden for de næste 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 3g/d
Alanyl-Glutamin oralt 3g/dag i 10 dage
|
Alanyl-Glutamin- og Glycindoser vil blive tilberedt umiddelbart før administration ved at opløse dem i modermælkserstatning, mælk eller frugtjuice.
Administration af hver dosis vil blive observeret direkte af en undersøgelsessygeplejerske eller sundhedsagent.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 6 g/d
Alanyl-Glutamin oralt 6g/dag i 10 dage
|
Alanyl-Glutamin- og Glycindoser vil blive tilberedt umiddelbart før administration ved at opløse dem i modermælkserstatning, mælk eller frugtjuice.
Administration af hver dosis vil blive observeret direkte af en undersøgelsessygeplejerske eller sundhedsagent.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 12g/d
Alanyl-Glutamin oralt 12g/d i 10 dage
|
Alanyl-Glutamin- og Glycindoser vil blive tilberedt umiddelbart før administration ved at opløse dem i modermælkserstatning, mælk eller frugtjuice.
Administration af hver dosis vil blive observeret direkte af en undersøgelsessygeplejerske eller sundhedsagent.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Glycin 12,5 g/d
Glycin oralt 12,5 g/d i 10 dage.
Denne dosis er beregnet til at være isonitrogen til 12 g Alanyl-Glutamin.
|
Alanyl-Glutamin- og Glycindoser vil blive tilberedt umiddelbart før administration ved at opløse dem i modermælkserstatning, mælk eller frugtjuice.
Administration af hver dosis vil blive observeret direkte af en undersøgelsessygeplejerske eller sundhedsagent.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urin lactulose: Mannitol intestinal permeabilitetstest
Tidsramme: Urinsamling på dag 1, 10-13, 30-37
|
Bestem dosis- og tidseffekten af alanyl-glutamin på genopretning af tarmbarrierefunktion ved hjælp af tarmpermeabilitetstesten med måling af procentdelen af urinudskillelse af lactulose, mannitol og forholdet mellem lactulose:mannitol.
|
Urinsamling på dag 1, 10-13, 30-37
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fækal laktoferrin test
Tidsramme: Fækalprøve indsamlet på dag 1, 10-13, 30-37
|
At evaluere effekten af tid og dosis-respons af alanyl-glutamin på tarmbetændelse, målt ved kvalitativ eller kvantitativ testning for fækalt lactoferrin i afføring fra børn med risiko for underernæring.
|
Fækalprøve indsamlet på dag 1, 10-13, 30-37
|
|
Fækal cytokinmåling
Tidsramme: Fækalprøve indsamlet på dag 1, 10-13
|
At evaluere effekten af alanyl-glutamin på tarmbetændelse ved at måle proinflammatoriske cytokiner interleukin-1, interleukin-8, tumor necrosis factor-alpha (TNF) og regenererende gen 1B (REG1B) i afføring fra børn med risiko for underernæring.
|
Fækalprøve indsamlet på dag 1, 10-13
|
|
Antropometri
Tidsramme: Målt og beregnet Dag 1, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
|
At evaluere tiden og dosis-effekten af alanyl-glutamin på kort og mellemlang sigt ernæringsstatus ved at evaluere ændringer i antropometriske mål (z-score) over tid: højde-for-alder, vægt-for-alder og vægt-for-alder højde.
|
Målt og beregnet Dag 1, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
|
|
Fækal kalorimetri
Tidsramme: Fækalprøve indsamlet på dag 1, 10-13, 30-37
|
At evaluere effekten af tid og dosis-respons af alanyl-glutamin på tarmens absorption af fedt, protein og kulhydrater ved måling af fækalt energiindhold ved bombekalorimetri.
|
Fækalprøve indsamlet på dag 1, 10-13, 30-37
|
|
Metabolomisk profil af urin
Tidsramme: Afhentes på dag 1, 10-13, 30-37
|
At evaluere tid og dosis-effekt af alanyl-glutamin på metabolisme hos børn med risiko for underernæring ved hjælp af urinmetabolomiske profiltest.
|
Afhentes på dag 1, 10-13, 30-37
|
|
Historie om diarré i de foregående to uger
Tidsramme: Dag 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Anamnese med diarré i de foregående to uger.
En dag med diarré vil blive defineret som 3 eller flere løsere end normale afføringer i en 24-timers periode.
Distinkte episoder skal adskilles med mindst 2 dage uden diarré.
Varigheden af episoder vil blive klassificeret som akut (< 7 dage), langvarig akut (>6 og <14 dage) eller vedvarende (>13 dage).
|
Dag 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sean R Moore, MD, MS, Cincinnati Children´s Hospital
- Ledende efterforsker: Aldo Lima, MD, PhD, Universidade Federal do Ceara
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lima NL, Soares AM, Mota RM, Monteiro HS, Guerrant RL, Lima AA. Wasting and intestinal barrier function in children taking alanyl-glutamine-supplemented enteral formula. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Mar;44(3):365-74. doi: 10.1097/MPG.0b013e31802eecdd.
- Moore SR, Quinn LA, Maier EA, Guedes MM, Quetz JS, Perry M, Ramprasad C, Lanzarini Lopes GML, Mayneris-Perxachs J, Swann J, Soares AM, Filho JQ, Junior FS, Havt A, Lima NL, Guerrant RL, Lima AAM. Intervention and Mechanisms of Alanyl-glutamine for Inflammation, Nutrition, and Enteropathy: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020 Sep;71(3):393-400. doi: 10.1097/MPG.0000000000002834.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIN001 -"IMAGINE"
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diarré
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetClostridium Difficile Associated Diarrhea (CDAD)
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetClostridium Difficile Associated Diarrhea (CDAD)
-
PharmaPlanter Technologies IncIkke rekrutterer endnuIrritabel tyktarm (IBS) | Clostridioides Difficile-infektion | Irritable Towel Syndrome, Diarrhea-Predominant (IBS-D) | Gentagne Clostridioides difficile infektion (RCDI) | Fækal mikrobiota -terapi (FMT)
Kliniske forsøg med Alanyl-Glutamin
-
University of VirginiaCarilion Clinic; University of SouthamptonRekrutteringClostridium Difficile infektion | Clostridium Difficile Diarré | Clostridioides Difficile-infektion | Clostridia Difficile ColitisForenede Stater
-
Scandinavian Critical Care Trials GroupAfsluttet
-
University of VirginiaAfsluttetClostridium Difficile infektionForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoires NUTRICIA; Société Francophone Nutrition Clinique et Métabolisme og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Emory UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAfsluttetInsufficiens; HjerteMexico
-
Air Force Specialized Hospital, Cairo, EgyptRekruttering
-
University Hospital MuensterFresenius Kabi; IZKF (Interdisciplinary Centre for Clinical Research (IZKF)...AfsluttetAkut nyreskade | HjertekirurgiTyskland
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAfsluttetBiomarkører | Enteral ernæring | IntensivafdelingFrankrig
-
Temple Therapeutics BVAfsluttetBækken AdhæsionerUkraine