- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01832636
Intervence a mechanismy alanyl-glutaminu při zánětech, výživě a enteropatii (IMAGINE)
Intervence a mechanismy alanyl-glutaminu pro zánět, výživu a enteropatii (IMAGINE)
Několik hostitelských faktorů je základem patogeneze recipročního cyklu dětského průjmu a podvýživy v rozvojových zemích. Patří mezi ně střevní záněty, poškození sliznice a změny ve funkci střevní bariéry, které vedou k malabsorpci, selhání růstu a zvýšené náchylnosti k opakujícím se a prodlouženým epizodám průjmu. Nedávné studie ze severovýchodní Brazílie prokazují výhody nové perorální rehydratační a nutriční terapie na bázi alanyl-glutaminu (Ala-Gln ORNT) při urychlení obnovy poškozené funkce střevní bariéry v buněčné kultuře, na zvířecích modelech, u pacientů s AIDS a u dětí s podváhou. .
Perorální suplementace alanyl-glutaminem (Ala-Gln; 24 g denně po dobu 10 dnů) zlepšuje krátkodobou integritu střev a rychlost hmotnosti 4 měsíce po terapii u skupiny podvyživených dětí ze severovýchodní Brazílie. Intervence a mechanismy alanyl-glutaminu pro zánět, výživu a enteropatii (IMAGINE) je studie navržená tak, aby odpověděla na následující otázky: 1) Jaká je nejnižší dávka Ala-Gln, která zlepšuje funkci střevní bariéry, zánět střev a stav výživy u dětí s rizikem podváhy, chřadnutí nebo zakrnění? 2) Jaké jsou mechanismy, kterými Ala-Gln uplatňuje tyto výhody?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ceara
-
Fortaleza, Ceara, Brazílie
- Universidade Federal do Ceara
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti, které jsou podvyživené nebo ohrožené podvýživou, s antropometrickým z-skóre menším nebo rovným -1 pro jeden z těchto parametrů: výška vzhledem k věku, váha k věku nebo váha k výšce.
- Děti ve věku od 2 měsíců do 5 let.
Kritéria vyloučení:
- Děti, které jsou výhradně kojené.
- V posledních dvou letech se účastnili další intervenční studie.
- Horečka vyšší než 38,8 °C.
- Užívání antibiotik.
- Systémové onemocnění nebo jiný závažný zdravotní stav (včetně, ale bez omezení, meningitidy, zápalu plic, tuberkulózy a planých neštovic).
- Děti, které nejsou schopny přijímat, uchovávat nebo absorbovat doplňky výživy.
- Děti, jejichž rodiny se během příštích 6 měsíců plánují přestěhovat ze studijní oblasti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 3 g/den
Alanyl-Glutamin perorálně 3 g/den po dobu 10 dnů
|
Dávky alanyl-glutaminu a glycinu se připraví bezprostředně před podáním rozpuštěním ve výživě, mléce nebo ovocné šťávě.
Podání každé dávky bude přímo pozorováno studovanou sestrou nebo zdravotníkem.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 6 g/d
Alanyl-Glutamin perorálně 6 g/den po dobu 10 dnů
|
Dávky alanyl-glutaminu a glycinu se připraví bezprostředně před podáním rozpuštěním ve výživě, mléce nebo ovocné šťávě.
Podání každé dávky bude přímo pozorováno studovanou sestrou nebo zdravotníkem.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alanyl-Glutamin 12 g/den
Alanyl-Glutamin perorálně 12 g/den po dobu 10 dnů
|
Dávky alanyl-glutaminu a glycinu se připraví bezprostředně před podáním rozpuštěním ve výživě, mléce nebo ovocné šťávě.
Podání každé dávky bude přímo pozorováno studovanou sestrou nebo zdravotníkem.
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Glycin 12,5 g/d
Glycin perorálně 12,5 g/den po dobu 10 dnů.
Tato dávka je vypočtena jako izodusíkatá na 12 g alanyl-glutaminu.
|
Dávky alanyl-glutaminu a glycinu se připraví bezprostředně před podáním rozpuštěním ve výživě, mléce nebo ovocné šťávě.
Podání každé dávky bude přímo pozorováno studovanou sestrou nebo zdravotníkem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Laktulóza v moči: Mannitolový test střevní propustnosti
Časové okno: Odběr moči v den 1, 10-13, 30-37
|
Stanovte účinek dávky a času alanyl-glutaminu na obnovu funkce střevní bariéry pomocí testu střevní permeability, s měřením procenta močového vylučování laktulózy, mannitolu a poměru laktulóza:mannitol.
|
Odběr moči v den 1, 10-13, 30-37
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fekální laktoferinový test
Časové okno: Vzorek stolice odebraný v den 1, 10-13, 30-37
|
Zhodnotit vliv času a dávkové odezvy alanyl-glutaminu na střevní zánět, měřený kvalitativním nebo kvantitativním testováním fekálního laktoferinu ve stolici dětí s rizikem podvýživy.
|
Vzorek stolice odebraný v den 1, 10-13, 30-37
|
|
Měření fekálních cytokinů
Časové okno: Vzorek stolice odebraný v den 1, 10-13
|
Zhodnotit účinek alanyl-glutaminu na střevní záněty měřením prozánětlivých cytokinů interleukinu-1, interleukinu-8, tumor nekrotizujícího faktoru-alfa (TNF) a regeneračního genu 1B (REG1B) ve stolici dětí s rizikem podvýživy.
|
Vzorek stolice odebraný v den 1, 10-13
|
|
Antropometrie
Časové okno: Měřeno a vypočteno 1. den, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
|
Vyhodnotit čas a vliv dávky alanyl-glutaminu na krátkodobý a střednědobý nutriční stav vyhodnocením změn antropometrických měření (z skóre) v průběhu času: výška-pro-věk, hmotnost-pro-věk a hmotnost-pro- výška.
|
Měřeno a vypočteno 1. den, 10-13, 30-37, 90-104, 120-141
|
|
Fekální kalorimetrie
Časové okno: Vzorek stolice odebraný v den 1, 10-13, 30-37
|
Vyhodnotit účinek času a dávkové odezvy alanyl-glutaminu na střevní absorpci tuku, bílkovin a sacharidů měřením energetického obsahu ve stolici pomocí bombové kalorimetrie.
|
Vzorek stolice odebraný v den 1, 10-13, 30-37
|
|
Metabolomický profil moči
Časové okno: Sbíráno 1. den, 10.-13., 30.-37
|
Zhodnotit časový a dávkový vliv alanyl-glutaminu na metabolismus u dětí s rizikem podvýživy pomocí testů metabolomického profilu moči.
|
Sbíráno 1. den, 10.-13., 30.-37
|
|
Historie průjmu v předchozích dvou týdnech
Časové okno: Den 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Průjem v anamnéze v předchozích dvou týdnech.
Den průjmu bude definován jako 3 nebo více volnější než normální pohyby střev za 24 hodin.
Jednotlivé epizody musí být odděleny alespoň 2 dny bez průjmu.
Trvání epizod bude klasifikováno jako akutní (< 7 dnů), prodloužené akutní (>6 a <14 dnů) nebo přetrvávající (>13 dnů).
|
Den 1, 30-37, 90-104, 120-141
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sean R Moore, MD, MS, Cincinnati Children´s Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Aldo Lima, MD, PhD, Universidade Federal do Ceara
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lima NL, Soares AM, Mota RM, Monteiro HS, Guerrant RL, Lima AA. Wasting and intestinal barrier function in children taking alanyl-glutamine-supplemented enteral formula. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Mar;44(3):365-74. doi: 10.1097/MPG.0b013e31802eecdd.
- Moore SR, Quinn LA, Maier EA, Guedes MM, Quetz JS, Perry M, Ramprasad C, Lanzarini Lopes GML, Mayneris-Perxachs J, Swann J, Soares AM, Filho JQ, Junior FS, Havt A, Lima NL, Guerrant RL, Lima AAM. Intervention and Mechanisms of Alanyl-glutamine for Inflammation, Nutrition, and Enteropathy: A Randomized Controlled Trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020 Sep;71(3):393-400. doi: 10.1097/MPG.0000000000002834.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIN001 -"IMAGINE"
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Alanyl-Glutamin
-
University of VirginiaUkončenoInfekce Clostridium DifficileSpojené státy
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoires NUTRICIA; Société Francophone Nutrition Clinique et Métabolisme; Societe Francaise de Greffe de Moelle et de Therapie CellulaireNeznámý
-
University of VirginiaCarilion Clinic; University of SouthamptonNáborInfekce Clostridium Difficile | Průjem Clostridium Difficile | Clostridioides difficile infekce | Clostridia difficile kolitidaSpojené státy
-
EBI Anti Sepsis BVCR2O B.V.Zatím nenabírámeOnemocnění koronárních tepen (CAD) | Chirurgie bypassu koronární tepny (CABG)Spojené státy, Holandsko, Belgie, Spojené království
-
Air Force Specialized Hospital, Cairo, EgyptNábor
-
University Hospital MuensterFresenius Kabi; IZKF (Interdisciplinary Centre for Clinical Research (IZKF)...DokončenoAkutní poškození ledvin | Operace srdceNěmecko
-
Emory UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Dokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconDokončenoBiomarkery | Enterální výživa | Jednotka intenzivní péčeFrancie
-
Promomed, LLCDokončeno
-
University of VirginiaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Staženo