- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01846455
Badanie farmakokinetyki pojedynczej dawki Suboxone u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Farmakokinetyka buprenorfiny i naloksonu u pacjentów z łagodnymi do ciężkich zaburzeniami czynności wątroby (klasa A, B i C wg Childa-Pugha), u pacjentów seropozytywnych HCV oraz u zdrowych ochotników
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Stany Zjednoczone, 33014-3616
- Clinical Pharmacology of Miami, Inc.
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32809
- Orlando Clinical Research Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78215
- American Research Corporation (ARC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 65 lat włącznie
- Kobiety powinny być chirurgicznie bezpłodne, 2 lata po menopauzie lub mieć ujemny wynik testu ciążowego β-ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (β-hCG) w osoczu. Osoby mogące zajść w ciążę muszą podjąć rozsądne środki ostrożności podczas badania, aby uniknąć ciąży, zgadzając się na zachowanie abstynencji lub stosowanie form kontroli urodzeń z podwójną barierą od momentu wyrażenia świadomej zgody do ostatniej wizyty w ramach badania. Ujemny test ciążowy z osocza (β-hCG) podczas badania przesiewowego i przy przyjęciu do ośrodka badawczego. Test na obecność β-hCG będzie musiał zostać przeprowadzony w czasie, aby zapewnić negatywny wynik ciąży w dniu 1.
- Mężczyzna zgadza się na stosowanie barierowej metody antykoncepcji i środka plemnikobójczego podczas aktywności seksualnej z kobietą w wieku rozrodczym przez co najmniej 28 dni po podaniu dawki badanego leku.
- Mężczyzna zgadza się powstrzymać od dawstwa nasienia przez cały czas trwania badania i przez co najmniej 90 dni po dawce badanego leku.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) od ≥ 18 do ≤ 33 kg^m2.
- Uczestnik wyraża zgodę na warunki badania i podpisuje formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Warunki medyczne: a) ciąża; oraz (b) karmienie piersią
- Choroby psychiczne: (a) obecne leczenie uzależnienia od opioidów za pomocą terapii substytucyjnych; (b) czynna historia choroby afektywnej dwubiegunowej I, dwubiegunowej II, schizofrenii, postaci schizofrenii; schizoafektywny; mania, hipomania lub ciężki zespół stresu pourazowego; oraz (c) obecność zachowań samobójczych w ciągu roku przed świadomą zgodą lub zamiarem samobójczym w ciągu 30 dni przed świadomą zgodą, co udokumentowano w skali oceny ciężkości samobójstw Columbia
- Nadwrażliwość na opioidy, definiowana jako oporne na leczenie wymioty, ciężkie zaparcia lub silny świąd po leczeniu opioidami
- Pacjent ma znaną nietolerancję lub nadwrażliwość na buprenorfinę lub nalokson lub jakiekolwiek substancje pomocnicze w preparacie tabletki Suboxone
- W ocenie badacza wszelkie inne warunki, które wykluczałyby bezpieczny, użyteczny lub konsekwentny udział w badaniu
- Stosowanie jakiegokolwiek eksperymentalnego leku lub eksperymentalnego wyrobu medycznego w ciągu 30 dni przed uzyskaniem świadomej zgody
- Encefalopatia wątrobowa większa niż stopień 2 w West Haven
- Oddanie > 250 ml krwi w ciągu ostatnich 30 dni
- Skurczowe BP ≤ 90 lub ≥ 160 mmHg i/lub Rozkurczowe BP < 60 mmHg lub > 100 mmHg
- Historia cholecystektomii
- Historia lub aktualny zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub przeciwciała przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (HIV).
- Szacowany współczynnik klirensu kreatyniny (eC Cr) według wzoru Cockcrofta-Gaulta < 60 ml/min
- Więcej niż 1 opuszczona wizyta podczas badania przesiewowego
- Obecnie na mocy mandatu systemu sądownictwa karnego lub służb ds. dzieci i rodzin do udziału w leczeniu uzależnień
- Udział w leczeniu uzależnień od narkotyków lub alkoholu w ciągu 30 dni przed wyrażeniem świadomej zgody
- Dodatni wynik testu na obecność narkotyków w moczu na obecność amfetaminy, metamfetaminy, barbituranów, benzodiazepin, buprenorfiny, kannabinoidów, kokainy, metadonu, opioidów, oksykodonu lub fencyklidyny, co w ocenie badacza wskazuje na zażywanie narkotyków bez recepty; i/lub dodatni wynik testu na obecność alkoholu w moczu, który w ocenie badacza wskazuje na nadużywanie alkoholu lub alkoholizm
- Przyjmowanie zabronionych leków w ciągu 1 tygodnia od świadomej zgody, w tym buprenorfiny
- Spożywanie grejpfruta i soku grejpfrutowego przez co najmniej tydzień przed dawką badaną i do końca badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zaburzenia czynności wątroby: Child-Pugh A
Uczestnicy z przewlekłą chorobą wątroby i sklasyfikowani jako stopień A w skali Child-Pugh mieli wynik 5-6 (na 15), co koreluje z dobrym rokowaniem.
Każdy uczestnik otrzymał jedną tabletkę podjęzykową Suboxone® (2 mg buprenorfiny z 0,5 mg naloksonu) pierwszego dnia.
|
Każdy uczestnik otrzymał pojedynczą dawkę podjęzykową Suboxone® w dniu 1 po poście trwającym co najmniej 8 godzin przed dawkowaniem i 2 godziny po dawkowaniu.
Inne nazwy:
Każdy uczestnik otrzymał doustną dawkę 25 mg lub 50 mg prometazyny 30 minut przed podaniem Suboxone®, a następnie 25 mg prometazyny doustnie lub w czopkach doodbytniczych co 4 godziny w razie potrzeby w przypadku nudności i wymiotów w ciągu pierwszych 48 godzin po podaniu Suboxone®.
|
|
Eksperymentalny: Zaburzenia czynności wątroby: Child-Pugh B
Uczestnicy z przewlekłą chorobą wątroby i sklasyfikowani jako stopień B w skali Childa-Pugha uzyskali wynik 7-9 (na 15), co koreluje ze znacznym upośledzeniem czynności wątroby.
Każdy uczestnik otrzymał jedną tabletkę podjęzykową Suboxone® (2 mg buprenorfiny z 0,5 mg naloksonu) pierwszego dnia.
|
Każdy uczestnik otrzymał pojedynczą dawkę podjęzykową Suboxone® w dniu 1 po poście trwającym co najmniej 8 godzin przed dawkowaniem i 2 godziny po dawkowaniu.
Inne nazwy:
Każdy uczestnik otrzymał doustną dawkę 25 mg lub 50 mg prometazyny 30 minut przed podaniem Suboxone®, a następnie 25 mg prometazyny doustnie lub w czopkach doodbytniczych co 4 godziny w razie potrzeby w przypadku nudności i wymiotów w ciągu pierwszych 48 godzin po podaniu Suboxone®.
|
|
Eksperymentalny: Zaburzenia czynności wątroby: Child-Pugh C
Uczestnicy z przewlekłą chorobą wątroby i sklasyfikowani jako stopień C w skali Childa-Pugha uzyskali wynik 10-15 (na 15), co koreluje z niewyrównaną chorobą wątroby.
Każdy uczestnik otrzymał jedną tabletkę podjęzykową Suboxone® (2 mg buprenorfiny z 0,5 mg naloksonu) pierwszego dnia.
|
Każdy uczestnik otrzymał pojedynczą dawkę podjęzykową Suboxone® w dniu 1 po poście trwającym co najmniej 8 godzin przed dawkowaniem i 2 godziny po dawkowaniu.
Inne nazwy:
Każdy uczestnik otrzymał doustną dawkę 25 mg lub 50 mg prometazyny 30 minut przed podaniem Suboxone®, a następnie 25 mg prometazyny doustnie lub w czopkach doodbytniczych co 4 godziny w razie potrzeby w przypadku nudności i wymiotów w ciągu pierwszych 48 godzin po podaniu Suboxone®.
|
|
Eksperymentalny: HCV bez zaburzeń czynności wątroby
Uczestnicy z wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) bez zaburzeń czynności wątroby otrzymali jedną tabletkę podjęzykową Suboxone® (2 mg buprenorfiny z 0,5 mg naloksonu) pierwszego dnia.
|
Każdy uczestnik otrzymał pojedynczą dawkę podjęzykową Suboxone® w dniu 1 po poście trwającym co najmniej 8 godzin przed dawkowaniem i 2 godziny po dawkowaniu.
Inne nazwy:
Każdy uczestnik otrzymał doustną dawkę 25 mg lub 50 mg prometazyny 30 minut przed podaniem Suboxone®, a następnie 25 mg prometazyny doustnie lub w czopkach doodbytniczych co 4 godziny w razie potrzeby w przypadku nudności i wymiotów w ciągu pierwszych 48 godzin po podaniu Suboxone®.
|
|
Aktywny komparator: Brak choroby lub upośledzenia czynności wątroby
Uczestnicy bez chorób lub upośledzeń wątroby otrzymali jedną tabletkę podjęzykową Suboxone® (2 mg buprenorfiny z 0,5 mg naloksonu) pierwszego dnia.
|
Każdy uczestnik otrzymał pojedynczą dawkę podjęzykową Suboxone® w dniu 1 po poście trwającym co najmniej 8 godzin przed dawkowaniem i 2 godziny po dawkowaniu.
Inne nazwy:
Każdy uczestnik otrzymał doustną dawkę 25 mg lub 50 mg prometazyny 30 minut przed podaniem Suboxone®, a następnie 25 mg prometazyny doustnie lub w czopkach doodbytniczych co 4 godziny w razie potrzeby w przypadku nudności i wymiotów w ciągu pierwszych 48 godzin po podaniu Suboxone®.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do czasu ostatniego mierzalnego stężenia (AUC0-last) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksonu-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
AUC0-last obliczono dla buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksono-3-β-D-glukuronidu, stosując analizę niekompartmentową: AUC0-ostatnie = AUC od czasu 0 do czasu ostatniego możliwego do zmierzenia stężenia w osoczu, obliczone przy użyciu liniowej reguły trapezów. |
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu (Cmax) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksono-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do nieskończoności (AUC0-inf) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksono-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Ekstrapolacji do nieskończoności dokonano z wykorzystaniem fazy końcowej. AUC0-inf = AUC0-ostatni + Ct/λz Gdzie Ct było ostatnim obserwowanym, możliwym do zmierzenia stężeniem, a λz było pozorną stałą szybkości eliminacji fazy końcowej. |
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksonu-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
|
Czas ostatniego mierzalnego stężenia w osoczu (Tlast) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksonu-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
|
Procent powierzchni pod krzywą stężenie-czas od czasu zerowego do nieskończoności w wyniku ekstrapolacji (%AUCextrap) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksono-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Obliczone jako: (AUC0-inf - AUC0-ostatni)/AUC0-inf * 100 AUC0-inf, pozorny klirens ciała (CL/F) i pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej (Vz/F) nie byłyby zgłaszane, gdyby %AUCextrap wynosił > 20%. |
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
Stała szybkości eliminacji w fazie końcowej (λz) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksonu-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Do wyznaczenia λz w regresji wykorzystano tylko te punkty danych, które uznano za opisujące końcowy log-liniowy spadek skutkujący skorygowaną wartością współczynnika determinacji (R2) > 0,7.
Do obliczenia λz wykorzystano co najmniej 3 punkty danych.
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
Końcowy okres półtrwania w fazie eliminacji (t1/2) buprenorfiny, norbuprenorfiny, naloksonu i naloksonu-3-β-D-glukuronidu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Okres półtrwania w fazie eliminacji, obliczony jako ln(2)/λz.
Okres półtrwania w fazie końcowej eliminacji obliczono na podstawie okresu co najmniej 2 okresów półtrwania.
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
Pozorny klirens z organizmu (CL/F) buprenorfiny i naloksonu
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Pozorny klirens z organizmu (tylko dla buprenorfiny i naloksonu), obliczony jako Dawka/AUC0-inf.
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
|
Pozorna objętość dystrybucji buprenorfiny i naloksonu w fazie końcowej (Vz/F).
Ramy czasowe: przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Pozorna objętość dystrybucji w fazie końcowej (tylko dla buprenorfiny i naloksonu), obliczona jako Dawka/(λz • AUC0-inf).
|
przed podaniem (czas 0; linia podstawowa) i 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 i 168 godzin po podaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Lasseter, MD, Clinical Pharmacology of Miami, Inc.
- Główny śledczy: Thomas Marabury, MD, Orlando Clinical Research Center
- Główny śledczy: Eric J. Lawitz, MD, American Research Corporation (ARC)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Niewydolność wątroby
- Niewydolność wątroby
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Encefalopatia wątrobowa
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki nasenne i uspokajające
- Narkotyczni antagoniści
- Środki znieczulające, miejscowe
- Środki antyalergiczne
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Antagoniści histaminy H1
- Antagoniści histaminy
- Środki histaminowe
- Przeciwświądowe
- Buprenorfina
- Difenhydramina
- Prometazyna
- Nalokson
Inne numery identyfikacyjne badania
- RB-US-08-0003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .