Skomputeryzowane badania przesiewowe pod kątem współwystępowania u młodzieży z zaburzeniami psychicznymi lub substancjami psychoaktywnymi

Ten grant SBIR fazy II jest kontynuacją grantu SBIR fazy I „Komputerowe badania przesiewowe pod kątem współzachorowalności u młodzieży z zaburzeniami psychicznymi lub substancjami psychoaktywnymi”. Podczas fazy I opracowano skomputeryzowane wersje wywiadu psychiatrycznego dla rodziców i nastolatków, Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (KSADS), w celu oceny diagnoz DSM-IVR u nastolatków. Od czasu sfinansowania grantu fazy I miały miejsce dwa znaczące wydarzenia w tej dziedzinie: wydanie przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne podręcznika DSM-5 oraz uruchomienie przez NIMH inicjatywy Research Domain Criteria (RDoC), której celem jest stworzenie niezbędnej bazy danych wyprowadzić nową nomenklaturę psychiatryczną opartą na neuronauce, genetyce i psychologii. Główne cele Fazy II to: 1) Aktualizacja skomputeryzowanego KSADS (KSADS-COMP) samodzielnie zarządzanego przez rodziców i nastolatków, tak aby był zgodny z kryteriami DSM-5; 2) Opracować oprogramowanie dla administrowanego przez lekarza komputerowego KSADS (KSADS-COMP); 3) Stworzyć produkt KSADS-Bridge, który zawiera baterię skomputeryzowanych zadań neurokognitywnych RDoC, które można wykonać za pomocą samodzielnie lub przez klinicystę KSADS-COMP; oraz 4) Zbadaj trafność kryterialną, zbieżną i dyskryminacyjną samopodawanego KSADS-COMP oraz związek między diagnozami DSM-5, wymiarowymi pomiarami psychopatologii i wynikami zadań neurokognitywnych RDoC. Ostatecznym celem tej inicjatywy jest stworzenie instrumentu, który oprócz zapewnienia wiarygodnego, wszechstronnego narzędzia oceny zaburzeń psychicznych u nastolatków, może łączyć perspektywy diagnostyczne DSM-5 i RDoC. Próba 400 nastolatków i ich rodziców zostanie zrekrutowana do tego badania: połowa ukończy samodzielną aplikację KSADS-COMP; druga połowa uzupełni podawany przez lekarza KSADSCOMP. Wszyscy 400 nastolatków i ich rodzice, oprócz wypełnienia jednej z wersji KSADS-COMP, wypełnią również baterię wymiarowych skal oceny objawów. Podzbiór 210 nastolatków i ich rodziców wypełni następnie drugą wersję KSADS-COMP, aby przetestować zgodność diagnostyczną między KSADS-COMP podawanym samodzielnie i przez lekarza. Aby uzyskać wiarygodne szacunki Kappa, ten podzbiór będzie obejmował 30 nastolatków bez psychopatologii i 30 nastolatków, którzy spełniają kryteria dla każdej z następujących diagnoz: zaburzenia zachowania, duża depresja, choroba afektywna dwubiegunowa; zaburzenia związane z używaniem substancji; zespołu stresu pourazowego; i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Ta podgrupa 210 nastolatków będzie również poddawana baterii skomputeryzowanych zadań neurokognitywnych RDoC. Narzędzia oceny KSADS-COMP i KSADS-Bridge będą miały wiele zastosowań klinicznych i badawczych. Oprócz pomocy w identyfikowaniu współwystępowania u nastolatków z zaburzeniami psychicznymi lub substancjami psychoaktywnymi, pomoże to w stworzeniu potrzebnego dialogu między perspektywami diagnostycznymi DSM i RDoC oraz pomoże poprawić opiekę kliniczną w krótkim i długim okresie, jako dziedzina ma na celu przejście do nowej nomenklatury psychiatrycznej.