Počítačový screening komorbidity u dospívajících s látkovými nebo psychickými poruchami

Tento grant SBIR fáze II navazuje na grant SBIR fáze I „Počítačový screening komorbidity u dospívajících s látkovými nebo psychickými poruchami“. Během I. fáze byly rodiči a dospívajícími vytvořeny počítačové verze psychiatrického rozhovoru, který si sami spravovali, Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (KSADS), aby vyhodnotili diagnózy DSM-IVR u adolescentů. Od financování grantu fáze I došlo v této oblasti ke dvěma významným pokrokům: Americké psychiatrické asociaci zveřejnila příručku DSM-5 a NIMH zahájila iniciativu Research Domain Criteria (RDoC), jejímž cílem je vytvořit potřebnou databázi. odvodit novou psychiatrickou nomenklaturu založenou na neurovědách, genetice a psychologii. Primární cíle Fáze II zahrnují: 1) Aktualizovat rodiči a dospívajícími samostatně spravovaný počítačový KSADS (KSADS-COMP), aby byl kompatibilní s kritérii DSM-5; 2) Vyvinout software pro lékařem spravované počítačové KSADS (KSADS-COMP); 3) Vytvořte produkt KSADS-Bridge, který obsahuje baterii RDoC počítačových neurokognitivních úloh, které lze dokončit pomocí KSADS-COMP spravovaného samotným lékařem nebo lékařem; a 4) Prozkoumat kritérium, konvergentní a diskriminační validitu samostatně podávaného KSADS-COMP a vztah mezi diagnózami DSM-5, rozměrovými měřítky psychopatologie a výkonem v neurokognitivních úlohách RDoC. Konečným cílem této iniciativy je vytvořit nástroj, který kromě poskytování spolehlivého komplexního nástroje pro hodnocení psychiatrických poruch u adolescentů dokáže překlenout diagnostické perspektivy DSM-5 a RDoC. Pro tuto studii bude vybrán vzorek 400 adolescentů a jejich rodičů: polovina z nich dokončí KSADS-COMP, který si sami administrovali; druhá polovina dokončí KSADSCOMP spravovaný lékařem. Všech 400 dospívajících a jejich rodiče, kromě dokončení jedné z verzí KSADS-COMP, také vyplní baterii rozměrových škál hodnocení symptomů. Podskupina 210 adolescentů a jejich rodičů pak dokončí druhou verzi KSADS-COMP, aby otestovala diagnostickou shodu mezi KSADS-COMP, kterou si sami a klinikem podali. Abychom získali spolehlivé odhady Kappa, bude tato podskupina zahrnovat 30 adolescentů bez psychopatologie a 30 adolescentů, kteří splňují kritéria pro každou z následujících diagnóz: porucha chování, velká deprese, bipolární porucha; poruchy užívání návykových látek; posttraumatickou stresovou poruchu; a porucha pozornosti s hyperaktivitou. Této podskupině 210 dospívajících bude také spravována baterie RDoC neurokognitivních počítačových úloh. Nástroje pro hodnocení KSADS-COMP a KSADS-Bridge budou mít řadu klinických a výzkumných aplikací. Kromě toho, že pomáhá identifikovat komorbiditu u dospívajících s látkovými nebo psychiatrickými poruchami, pomůže vytvořit potřebnou komunikaci mezi diagnostickými perspektivami DSM a RDoC a pomůže zlepšit klinickou péči v krátkodobém i dlouhodobém horizontu. si klade za cíl přechod na novou psychiatrickou nomenklaturu.