Ambulatoryjny tlen dla ILD

Hipoksemia wywołana wysiłkiem fizycznym (EIA) jest bardzo częsta u osób z śródmiąższową chorobą płuc ze względu na postępujące zwłóknienie płuc, które prowadzi do upośledzenia wymiany gazowej. Często osobom z EIA przepisuje się tlen ambulatoryjny w celu normalizacji wysycenia oksyhemoglobiny, poprawy dostarczania tlenu do tkanek i złagodzenia duszności podczas codziennych czynności.

Tlen ambulatoryjny jest tradycyjnie dostarczany przez przenośną butlę z tlenem wielokrotnego napełniania, zawierającą sprężony gazowy tlen. Niedawno pojawiły się przenośne koncentratory tlenu (POC) jako rozwiązanie problemu ograniczonej żywotności butli i poprawy przenośności. Ponieważ koncentrator stale pobiera tlen z powietrza, dostarczanie tlenu może trwać tak długo, jak długo akumulator jest naładowany. Zwykle trwa to około ośmiu godzin, ale POC można ładować ze źródła prądu przemiennego lub stałego. Przenośne koncentratory tlenu zwykle ważą około 3,5 kg, czyli znacznie mniej niż butle z tlenem i są znacznie łatwiejsze w manewrowaniu. Istnieją jednak pewne teoretyczne wady POC. Jak wszystkie koncentratory nie dostarczają 100% tlenu. Stężenia zwykle wahają się od 85-95%, w zależności od natężenia przepływu. Różnice w czasie tętna i szczytowym przepływie tętna między POC mogą wpływać na dostarczaną frakcję wdychanego tlenu (FiO2). Jednak kliniczne implikacje tych różnic nie zostały udokumentowane.

Celem tego badania jest porównanie wpływu tlenu podawanego w warunkach ambulatoryjnych podczas ćwiczeń za pomocą aparatu POC EverGo z tlenem dostarczanym w warunkach ambulatoryjnych ze standardowej butli przenośnej u osób z ILD. Stawiamy hipotezę, że wysycenie oksyhemoglobiny podczas ćwiczeń będzie znacznie wyższe przy użyciu przenośnej butli, ale ta różnica nie będzie istotna klinicznie.