Ambulant syre för ILD

Ansträngningsinducerad hypoxemi (EIA) är mycket vanligt hos individer med ILD, på grund av progressiv lungfibros som resulterar i försämrat gasutbyte. Det är vanligt att personer med EIA ordineras ambulerande syrgas för att normalisera oxihemoglobinmättnaden, förbättra syretillförseln till vävnaderna och lindra andfåddhet under dagliga aktiviteter.

Ambulerande syre levereras traditionellt via en påfyllningsbar bärbar syrecylinder som innehåller komprimerat gasformigt syre. På senare tid har portabla syrekoncentratorer (POC) dykt upp som en lösning på problemet med ändlig cylinderlivslängd och för att förbättra portabiliteten. Eftersom en koncentrator ständigt extraherar syre ur luft, kan syretillförseln fortsätta så länge som batteriet är laddat. Detta är vanligtvis cirka åtta timmar, men POC:er kan laddas från en AC- eller DC-strömkälla. Bärbara syrgaskoncentratorer väger vanligtvis runt 3,5 kg, vilket är betydligt lättare än syrgasflaskor och är mycket lättare att manövrera. Det finns dock några teoretiska nackdelar med POC. Som alla koncentratorer levererar de inte 100 % syre. Koncentrationerna varierar vanligtvis från 85-95 %, beroende på flödeshastigheten. Skillnader i pulstiming och topppulsflöde mellan POC kan påverka andelen inandat syre (FiO2) som levereras. De kliniska konsekvenserna av dessa skillnader har dock inte dokumenterats.

Syftet med denna studie är att jämföra effekterna av ambulerande syre som tillförs under träning med EverGo POC med ambulatoriskt syre som levereras med en vanlig bärbar cylinder hos individer med ILD. Vi antar att oxyhemoglobinmättnaden under träning kommer att vara betydligt högre när man använder en bärbar cylinder, men denna skillnad kommer inte att vara kliniskt viktig.